面肌痉挛手术后复发怎么办

2020-07-15

面肌痉挛手术后复发怎么办:
  面肌痉挛经过保守治疗、服药治疗、针灸治疗、注射封闭治疗、肉毒素治疗等等,效果不是很理想,或者面肌痉挛的检查诊断,有特殊的原发的病因,比如血管的因素,面神经根部的病变等等,需要做手术,手术做了以后效果比较明显,绝大多数患者可以控制住面肌痉挛,达到的痊愈的水平。
  但是由于个体差异,个别的病变的程度影响,以及病因的复杂性,所以做手术不是100%的有效。有些个别的患者可能会出现痉挛的复发,主要原因可能是有新生的病灶,造成了复发或是手术本身的复杂性等。复发后患者要在专业医师的指导下进行一定的会诊和检查,确诊以后再采取措施,可以进行保守或手术的治疗以及服药、针灸、封闭、注射等治疗措施。



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面肌痉挛诱因是什么

面肌痉挛诱因是什么:
  有关面肌痉挛的发病原因,目前还不是非常清楚。它是基于什么样的理论。现在存在一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。详细的机理至今不是很清楚,病因也不太清楚。根据面肌痉挛目前的机理,存在一种外科的手术方法能够治疗。
  为什么说发病机理还不是很清楚,因为面神经和血管时时刻刻在一起,但是面肌痉挛发作一阵一阵,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、疲劳、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程,原因也不是很清楚。

面肌痉挛是面瘫吗

面肌痉挛是面瘫吗:
  面肌痉挛和面瘫是两种完全不同的疾病。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。面肌痉挛是患者一侧面部肌肉的发作性的阵发性的抽搐,当患者紧张,疲劳,兴奋时,它发作比较频繁。
  此外,面肌痉挛和面瘫发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经的兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。

面肌痉挛该如何处理

面肌痉挛的治疗方法,有口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗等方法。药物治疗,常用的药物包括神经营养药物,比如甲钴胺,此外还有卡马西平、苯妥英钠等,对轻症患者可能有效。第二肉毒素注射治疗,肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛,一般一次注射疗效可维持数月,但是多次、反复注射有可能产生耐药性,甚至有的患者可能造成人为面瘫。第三手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛,这是国际上神经外科最常用的根治面肌痉挛的方法。就是在全身麻醉下,采用耳后部的切口,显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系,寻找面神经的血管袢,确定责任血管后,将面神经和血管隔开,这样可实施减压手术。

哪三大原因会诱发面肌痉挛

面肌痉挛是一种常见疾病,对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种:第一是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等;第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛,面瘫在恢复之后,可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常,仍存在髓鞘脱失,从而由面神经传导泛化引起;第三、肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等,压迫面神经根部引起。

面肌痉挛应该如何治疗才有效

面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗,肉毒素治疗,中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的,也是最有效的方法。就是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。

面肌痉挛是不是面瘫

面肌痉挛是不是面瘫:
  面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。
  此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是怎么引起的:
  面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。
  面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。

眼肌痉挛和面肌痉挛怎么区分

眼肌痉挛和面肌痉挛的判断,需要进行三个步骤。首先观察患病时间的长短,如果是短期的良性的眼睑痉挛,经过休息可以得到恢复,病程一般不会超过三天左右;如果病程超过三天,观测是单侧还是双侧眼睑痉挛,一般情况下,单侧眼睑痉挛是面肌痉挛,双侧眼睑痉挛就是梅杰综合征。此外,还需注意一些特殊病例,双侧的面肌痉挛在临床有一定的发生率,如果发现需要立即去医院就诊。对于普通居民,如果病情长时间没有得到缓解,就需要就医。

面肌痉挛能自愈吗

面肌痉挛是一种常见疾病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险,但也给患者的心理和生活带来较大的影响。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,此外也可以是面神经瘫痪或者是肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自行消失,如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,可能是面肌痉挛,应当去医院就诊,及时治疗。

面肌痉挛怎么治疗

面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前免疫治疗首先可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等,新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,肌肉会麻痹,但它的治疗疗效时间维持时间比较短,一般是3到6个月需要再次注射;还可以做微血管减压术,很多顽固性的面肌痉挛患者,用此方法治疗能够获得很好的效果。

面肌痉挛针灸图

患者在使用针灸的方法对面肌痉挛进行治疗的时候,需要根据脸部的具体穴位进行诊治,否则将会导致患者的脸部痉挛加重。同时在进行治疗的过程当中,施针者的手法需要轻柔,才能够有效地治疗面肌痉挛的情况。

一些患者会出现面肌痉挛的情况,而当这个时候通过西药服用的方法是很难将其治愈的。因此患者可以通过针灸的方法来对其进行治疗,能够有效缓解面肌痉挛的情况。但是在针灸的过程当中患者需要多加小心,根据面肌痉挛针灸图进行扎针。那么面肌痉挛针灸图穴位在哪里呢?
  一、面肌痉挛的症状
  1、抽搐
  患者在出现面肌痉挛以后,很容易会出现不规律、快速或者是阵发性的抽搐,并且一些患者在刚刚发病的时候,出现面肌痉挛的早期症状比较轻,那么抽搐的时间也会比较短,仅仅是几秒钟的时间。但是随着疾病的不断发作,那么将会持续有数分钟的抽搐。
  2、强直性
  一些患者在出现面肌痉挛以后,会有情绪紧张或者是无法说话的情况出现,并且部分患者也会有疲劳以及双眼难以睁开的情况。当患者出现口角歪斜等情况的时候,就已经能够判断患者应该是出现了面肌痉挛。而一些患者会有耳鸣或者是头疼的情况出现。
  3、其他症状
  患者在出现面肌痉挛以后,部分的患者会有眼睑的颤动,而一些患者在检查的时候是需要用力才能够让其眼睑进行闭合,并且一些患者会有肌肉痉挛性颤动的状况。这一种情况的出现表示患者会有轻度面部神经麻痹的情况出现,也有一些患者会出现周围性的面部神经麻痹。
  二、面肌痉挛针灸图
  患者在出现面肌痉挛的时候,可以通过面部针灸的方法来进行治疗。在进行针灸治疗的时候需要用浅刺的方法进行治疗,手法不宜过强或者是过于刺激,在早期给患者过于强的刺激,则会造成面部痉挛加重,使得病情变得更加严重。因此在针灸的时候,需要根据患者脸部的具体穴位来进行针灸治疗,最好在专业医生的治疗下进行。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛,首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查,确诊为面肌痉挛后,然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术,就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫,这样便可治愈。

面肌痉挛是不会自愈的,患者不治疗的话,会越来越严重,甚至出现面瘫的危险,面肌痉挛需要去医院治疗,常规的治疗只能控制病情,不能真正治好,可以采用药物维持,微血管减压术等方法,当今微血管减压术患者治疗效果非常好。部分患者病情发展较慢,但也不会自愈。

面肌痉挛是一种进展缓慢的疾病,一般来讲不会自行好转或自愈。但不排除有部分患者在某段时间内如心情较好时,面肌痉挛的发作会明显减轻,但往往在过一段时间后又会重新回到原来的程度。 绝大部分面肌痉挛患者长期不治疗病情不会自行缓解,少数患者可因长期不治疗出现病侧面肌无力、萎缩,及舌前2/3味觉丧失。这部分患者可因患侧的面肌麻痹而自行停止抽搐。
  面肌痉挛目前是不会自愈的,并且需要早期确诊,及时治疗,否则任其发展只会加重面部抽动的发展,而保守治疗包括口服药物和面神经阻滞治疗,目前常用的口服药物主要是卡马西平,能够有效的减轻抽搐。但是无法彻底治愈,目前面肌痉挛根治的唯一办法就是微血管减压术。
  面肌痉挛想要靠自己恢复的话是没什么希望,还应及早的接受治疗。面肌痉挛又被习惯叫为面抽,表现为面神经支配的肌肉发作性反复性不随意收缩。据统计,这种病在人群中患病率占到万分之六,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。这种病多在成年后起病,40-60岁之间发病者最多,从性别比例上看女性颇多。

面神经麻痹和面肌痉挛的区别

面神经麻痹是指面肌瘫痪,由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶,主要表现为面部表情肌运动障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。面肌痉挛是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可被诊断为面肌痉挛。

面神经麻痹就是西医所指的面瘫,是由于病毒侵犯面部神经导致的居多,受凉局部受寒是诱发的因素之一。建议做面部操,针灸,旋磁疗等,效果不错。中药如牵正散辩证治疗,配合针灸,局部按摩,还是会有好转的,坚持治疗很重要。鳝鱼血是单方也可以配合使用。
  面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛,是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐,无神经系统损害的其他阳性体征。主要采用药物治疗,可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者,药物治疗无效时,可采用面神经封闭式手术治疗。
  面神经麻痹是指面瘫,由于各种原因导致的面神经受损而引起的病灶,主要表现为面部表情肌运动障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。绝大多数面神经麻痹患者通过口服营养性药物慢慢都会好起来。
  而面肌痉挛则是一种阵发性不自主的面肌肌肉抽动和跳动,通常先出现眼睑的不自主跳动,进而发展到口角,严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月,便可被诊断为面肌痉挛。
  总之,面神经麻痹是面部肌肉运动功能障碍,面部痉挛是肌肉阵发性的抽动。

引起面肌痉挛的原因

面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。这也是常见的面肌痉挛的病因。

对于导致面积痉挛发生的确切原因至今也不是很清楚,其诱发因素是有很多的,大多可以分为内因和外因,主要包括的有以下几种:
  1、压迫,在临床上有很多的患者突然发病都是由于血管交叉压迫面神经有关,如常见的血管包括的有小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉等,另外还有一少部分患者的发病跟动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等压迫到面神经有一定的关系,因此说此病的发生跟压迫因素是有一定关系的。
  2、跟面神经瘫痪有一定的关系,因为有大多数的特发性面神经瘫痪在恢复之后就常常会继发面积痉挛这种疾病,而且大多还是在患者的患侧发病,因为当面神经炎出现之后就会导致神经脱髓鞘发生病理改变,这个时候如果不能够完全的恢复,就可以导致面神经的电传导泛化,从而也就会引起这种疾病发生了。
  3、与外伤以及手术也有一定的关系,有少数的患者患有的这种疾病是在外伤或者是肿瘤手术之后出现的,这可能跟面神经恢复的过程以及其他脑神经的纠缠有一定的关系,而且当短路的神经发生兴奋时,就可以直接带动患侧面部的肌肉发生抽动,因此就会引发此病了。
  通过上述对面肌痉挛发生的原因有了一定了解之后,在日常的时候就应该引起只能是,尤其是在这些病因出现之后,就更加应该注意自己的身体状况,一定发现自己的身体出现了什么异常的情况,就应该及时的进行处理,以免等到疾病加重之后会带来更为严重的危害出现。

生姜可以治疗面肌痉挛吗

生姜属于辛辣食物,不仅可以做菜,还可以驱寒,也可以用来治疗面部痉挛。生姜有着促进局部血液循环的作用,但是用力过猛会引起皮损。生姜治面肌痉挛茶糊或茶汁,有一定的温热散寒作用。面肌痉挛的患者心情可能会非常差,要及时做好开导工作。

热敷祛风,以生姜末局部敷于面肌痉挛处,热敷祛风,每天半个小时,温湿毛巾热敷面部,每天2-3次并且于早晚自行对镜子做吹口哨、示齿、皱额、闭眼等动作,每个动作2-4个八拍,2-3次/天,对促进康复和预防麻痹肌肉的萎缩有很重要的作用。之外,面肌痉挛病人还应该注意避免冷风直吹身体,不能用冷水洗脸,还应该注意天气的变化,防止发生感冒,及时的添加衣服。
  用生姜按摩面肌痉挛的时候,就能够达到活血化瘀,并且还可以用来活血生肌,所以说就可以改善局部的症状。但是请注意,仅仅只是起到局部改善的作用,并不能彻底的治疗好。
  把生姜研碎在脸上搓揉能治疗面肌痉挛,有一定的温经散寒作用。这种方法起不到治疗缓解面肌痉挛的作用,治病要寻求病因。面肌痉挛主要是由于面部神经的粘结压迫所致,一般的药物或者理疗方法作用和意义都不大,并且无法根治,建议患者应该去公立三甲医院神经外科在专科医生的评估下,可采用外科手术显微血管减压术做根治性治疗。面肌痉挛是脑血管压迫面神经根所致,必须手术解除压迫才能根治,显微血管减压术可根治。

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