胃穿孔手术后要注意哪些

2020-07-15

胃穿孔手术后要注意哪些:
  很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查,进行两周的四联药物治疗,根治幽门螺杆菌,溃疡就不再复发了。
  要注意一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、布洛芬,尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下,还要定期复查胃镜。



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消化道穿孔严不严重

消化道穿孔严不严重:
  消化道穿孔严重吗,消化道本身是把食物进去研磨变碎,然后吸收,最后把一些残渣排出去。还有一些有胆汁的排入,把机体一些不好的东西排泄出去。
  消化道穿孔对机体损伤表现在哪里,主要取决于它的穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,就像以前小时候老人总说大便里有毒,指甲里有毒,这个毒主要指细菌,细菌穿孔以后会进入到腹腔里,对腹膜产生一个明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。
  如果胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素。一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,大家知道胃里面是个ph接近2的盐酸,它进到我们柔嫩的腹腔里面,对于腹膜是强刺激,产生化学性腹膜炎。另外胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,这种进入也会引发感染性,化学性炎加上感染性炎,可想而知对机体的刺激。这种刺激一方面导致一些感染,另一方面导致大量的浆液渗出,对机体产生非常不好的影响。如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高,所以消化道穿孔非常严重。

胃穿孔有什么表现

胃穿孔有什么表现:
  一般胃穿孔,平时什么情况下会穿孔,溃疡才会穿孔。当然了,如果有人用刀一扎,整个扎穿了也是一种穿孔,那个属于特殊情况,这次不着重考虑。
  我们一般溃疡会什么——胃疼。那溃疡之后的穿孔有什么特点。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,它都有个特点:胃溃疡是什么,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后还会好;然后十二指肠球部溃疡是什么,空腹痛,餐后轻,用药以后也会好。而一旦穿孔了怎么样,疼痛会不会加重,会,为什么,胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且怎么样,会不会缓解,不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,它都不可能缓解。第二个,病人肚子会出现了腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候还有一些食物,比如说吃了一些火锅之类的,它漏到里面也会产生一些细菌性炎,这两个叠加在一起,病人肚子会板的像木板一样叫板状腹,然后这时候我们听一下肠鸣完全听不到,然后我们给他拍个片子,发现胃肠道里边的东西已经出来了,而且胃肠道里边还有什么——我们吃下去的好多空气,这时候拍个片子就会发现这个气跑到腹腔里形成膈下新月症,符合这几个条件,之前的疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹。然后拍片发现有一个膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。

胃穿孔手术后要注意什么

胃穿孔手术后要注意什么:
  胃穿孔手术后最关心的就是还会不会穿孔,就找穿孔的原因。
  大部分穿孔原因主要是什么,胃溃疡、十二指肠球部溃疡,而溃疡最常见的原因,一个是内部因素,就是幽门螺杆菌。我们要发现它有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌不进行治疗,很快还会再发生溃疡。所以我们进行一个相应的检查。胃镜、呼气实验发现有没有幽门螺杆菌,如果有的话进行两周的四联药物治疗,把细菌根治以后,溃疡就不再复发了。第二个要注意它有没有一些不良的生活习惯,抽烟、喝大酒这种情况要注意避免,否则再次穿孔,这是指日可待。第三个就是病人有没有吃一些恩塞的药物,止疼药、去痛片,像阿司匹林、波立维、去痛片这一类的药物,布洛芬这平时大家用比较常见,如果是这种情况,尽量选用那种对胃刺激小的药物,如果非得要选用刺激性大的药物,一般来讲我们要短期内大概半年,也不算太短了。加入一些质子泵抑制剂制剂,防护这些药物对它的损伤。也就是说胃穿孔术后我们要着重去除这几个因素,把病因去除了,它复发率就低了。 然后在去除病因的情况下,我们还要定期复查胃镜。

胃穿孔症状

胃穿孔症状:
  首先需要考虑的为何会发生胃穿孔。胃穿孔顾名思义就是胃上破了个洞,较常见的病因是消化性溃疡。具体的症状如下,第一就是胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂,逐渐向深部糜烂烂到基层,基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层,从而形成胃穿孔。胃穿孔也就是胃肠破洞出现的问题,是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是一个无菌的环境,但是胃内由于有大量的胃酸,还有摄入的一些食物,并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子,因此都会从胃穿孔通道进入腹腔,从而引起腹腔的感染,出现化学性腹膜炎的表现。
  腹膜炎较常见的表现是压痛,反跳痛和肌紧张。患者首先会出现一个症状,也就是腹部剧烈的疼痛,比较严重,经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样,每个人的描述不同,但基本上比较严重。疼到自己无法坚持的情况,却未持续疼痛无法缓解,大约需持续五个小时以上的,由于体内的消化液被腹腔的一些积液缓冲,浓度减轻,进而消化液刺激腹腔,症状减轻,腹痛缓解,但是并不完全消失,这是胃穿孔的一个表现。为溃疡常出现这个问题。第二方面还有一个较严重的问题就是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层,随着时间的推移,肿瘤不断生长,也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后,肿瘤会破溃,再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以较常见的一个问题,一个是胃溃疡穿孔,另一个是胃癌的传统。还有其他几种原因,但是胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。

胃穿孔严重吗

较大的有并发症的胃穿孔,通常需要尽快的安排急诊手术,如果不及时抢救,可能危及生命。但是如果没有腹膜炎的考虑,是小的穿孔,可以采用保守的治疗。首先,要避免刺激,主要是太过辛辣的食物,最好是流食。坚持一段时间,注意腹部的保暖,尤其是夜间,多吃一些易消化的食物,少食多餐,要规律进食,要少量多次,避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食。比如辛辣食物、浓茶、咖啡、烈酒等,再就是要戒烟,限酒,并且要缓解精神紧张,必要的时候要使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜,应该禁用能够损伤胃黏膜的药物,比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些药物,这些小的没有腹膜炎的胃穿孔,有时候经过正规的治疗是可以治愈的。

胃穿孔有什么症状

胃穿孔有什么症状:
  胃溃疡会诱发穿孔,一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡,都有个特点:胃溃疡,空腹重餐后轻,就是有重有轻,用完药以后会好;十二指肠球部溃疡,空腹痛,餐后轻,用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了,出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药,吃饭或者不吃饭,都不可能缓解。
  另外,病人会出现腹膜炎,化学性的腹膜炎,有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎,两个叠加一起,病人会出现板状腹,这时候肠鸣完全听不到,拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件,疼痛加重加剧,持续不缓解,而出现板状腹,拍片发现有膈下游离气体,就可以诊断胃肠道穿孔,胃穿孔可能性大。

胃穿孔该怎么治疗

胃穿孔该怎么治疗:
  胃穿孔本身是个外科病,最常见的部位是十二指肠球部,平时说的胃穿孔,包括胃和十二指肠。
  胃穿孔的治疗,条件许可情况下,建议手术治疗,手术分两种:第一种局部修补,穿孔补好后过段时间再复查,腹腔里边漏下去的东西进行清理,否则病人会出现严重的腹膜炎,术后发生的粘连。
  第二种方法就是手术,做胃大部切除,但是现在一般不做胃大部切除术,因为发现十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关,穿孔缝补好后,再把幽门螺杆菌根治了,十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补,医疗条件特别差的地方,可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻,在空腹第一时间发现穿孔,胃内容物基本上还没流到腹膜里,可以进行保守治疗。

胃穿孔手术后能吃什么

胃穿孔手术后能吃什么:
  一般胃穿孔手术这种腹部手术后,当时不能进食。腹部手术,外科大夫最关心的就是排气,排气也是提示胃肠道动力恢复了,说明这个手术很成功,没有再往外漏东西,而且肠的周围也都很干净。
  如果做完手术很成功,排气恢复了,可以恢复饮食,一般先喝一些流食,如果没问题,可以进行半流食,然后软食,最后恢复到普食,但基本上来讲,有胃病的人尽量还是吃软食,除了这个以外,抽烟、喝酒一定要避免,辛辣食物要避免,特别硬特别粗纤维的食物,一定要避免。这样才能最大限度地保护胃,避免它再发生一些疾病,甚至再次穿孔。

消化道穿孔严重吗

消化道穿孔严重吗:
  消化道本身的机能是把食物研磨变碎,吸收,最后把残渣排出去。消化道穿孔对机体损伤主要取决于穿孔部位。如果是在结肠,肠腔里有大量的细菌,还有食物残渣,细菌穿孔以后会进入到腹腔,对腹膜产生明显的刺激,产生化脓性感染腹膜炎,最终导致人死亡。
   如果是胃穿孔或十二指肠穿孔,主要涉及两方面因素:一个是胃酸,胃酸作为一种强酸,进到柔嫩的腹腔里面,对腹膜是一个强刺激,产生化学性腹膜炎,另外一个,胃里面的食物带着细菌也会进入到腹腔里,引发感染性,化学性炎加上感染性炎,会导致感染,导致大量的浆液渗出,如果不能及时手术清理,病人死亡率非常之高。

肠胃穿孔是怎么回事

肠胃穿孔这种不良症状的出现,通常发生在患者的腹部的,属于一种犹如刀割状疼痛,而且疼痛通常会波及患者全腹部,继而导致出现一些出冷汗以及脸色苍白等等症状,严重伤害了患者的健康,需要及早治疗。

有一些患者的生活习惯是比较糟糕的,比如经常管不住自己的嘴巴,喜欢吃那些辛辣、刺激的食物,而且还经常暴饮暴食,结果诱发了胃溃疡的出现,导致了自己的身体健康严重受损,诱发了肠胃穿孔的出现。那么饿,肠胃穿孔怎么回事?下面了解一下!
  肠胃穿孔属于外科常见的的一种急腹症。出现了肠胃穿孔的患者,通常最为的不良症状,就是会突发一些诸如上腹部,又或者是中腹部,又或者是左侧腹部,又或者是右腹部,又或者是下腹部这些位置出现剧痛的情况。
  一般而言,这些疼痛通常会呈现刀割样的疼痛,而且,这种类型的疼痛会以迅雷不及掩耳之势波及患者的整个腹部,继而导致患者常常合并一些诸如面色苍白以及出冷汗等等不良症状的出现。此外,往往还伴随有恶心以及呕吐等等不良症状,倘若患者的病情严重的话,那么还会伴随有气压下降以及中毒性休克等等不良症状。通常来说,患者肠胃穿孔的临床表现,一般以穿孔的大小、时间以及部位,此外,还包括年龄跟全身的状况有很大的关系。
  体检的时候可以表情痛苦,取屈曲体位,不敢移动,腹式呼吸减弱或者消失,整个腹部都有压痛,但是穿孔的部位压痛最明显。
  整个腹肌成板状腹,反跳痛很明显。这时候如果是照片检查,还可以看到病人在膈下有新月状的游离的气体。
  胃肠穿孔的病人往往是要急诊的进行手术治疗。胃和小肠的穿孔的治疗是将穿孔的部位进行修复。有的小肠的穿孔的治疗可能要切除局部的小肠进行肠吻合。在大肠的穿孔的治疗不能直接地继续缝合,要将近端的大肠或者是回肠进行造瘘,手术在治疗后三个月,病情恢复了再将造瘘口回纳到腹腔里。

肠穿孔与胃穿孔的区别

肠穿孔与胃穿孔的区别还是挺大的,毕竟这两个不良症状,所发生的的位置都是不一样的。不过,倘若患者无法分清楚的话,那么最好到医院做一个彩超检查,就一清二楚了。再者,肠穿孔跟胃穿孔,所诱发的症状也是不太一样的。

在现实生活之中,肠穿孔跟胃穿孔,都是比较常见的不良症状,通常都跟患者存在一些不良症状生活习惯以及饮食习惯导致了溃疡的出现,继而诱发了穿孔这种严重后果有关系。那么,肠穿孔跟胃穿孔有什么区别?下面了解一下!
  倘若要诊断自己发生了肠穿孔还是胃穿孔的不良症状,最准确还是到医院做一个彩超检查来诊断。再者,胃穿孔和肠穿孔,两者的病发位置都是不一样的。
  肠穿孔的表现
  肠穿孔分为急性穿孔、慢性穿孔两类,急性肠穿孔患者多数情况下表现为明显的急性腹膜刺激征,如剧烈腹痛、行走困难,查体可见板状腹,透视或拍片可见腹腔游离气体、液平,穿刺可见肠道粪便,一旦确诊尽快采取手术治疗,延误治疗可以引起感染性休克。轻微的亚急性胃穿孔可以采用保守治疗。慢性穿孔相对少见,易被腹膜包裹形成局部脓肿。
  胃穿孔的表现
  1、腹痛
  突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
  2、休克症状
  病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,患者可出现中毒性休克。
  3、恶心、呕吐
  有部分患者可能发生一些诸如恶心以及呕吐等等不良症状,但是通常是不太激烈的,倘若患者出现肠麻痹的时候,会导致呕吐这种不良症状加重,与此同时,还会发生一些诸如腹胀以及便秘等等不良症状。
  4、其他症状
  患者会发生一些诸如发热以及脉搏增快的症状,不过,通常都是在发生胃穿孔以后的数个小时发生的。

胃穿孔手术后要注意哪些

做完胃穿孔手术以后,一定要注意以下四项,才能有助于身体恢复。第一个是注意细嚼慢咽,这样食物才会更好的消化;第二个是少食多餐,每天吃的食物要定量,这样才能给身体提供营养;第三个是不能暴饮暴食,否则对胃的伤害很大;第四个是不能乱吃药物,尤其是刺激肠胃的药,以免加重病情。

得了胃穿孔并不可怕,可怕的是没有得到好的治疗,手术之后因为没有好好的休息,导致了疾病的再次复发。很多的患者以为做完手术,疾病就康复了,所以并没有注意饮食,导致了自己再次经受手术之痛,今天就一起来了解一下,胃穿孔手术之后的注意事项有哪些?
  1、注意细嚼慢咽
  胃穿孔患者,手术要注意细嚼慢咽,这样可以使得食物,更好的被消化吸收,进而可以减轻胃的负担,这对于患者身体的恢复,是非常重要的,因此,胃穿孔患者在手术后,一定要多加注意,以防止病情加重,给自身造成更大的伤害。
  2、少食多餐
  胃穿孔患者在手术后,在饮食方面要注意少食多餐,定时定量,这对于患者身体的恢复,是有极大帮助的,患者在术后,尽量吃一些流质食物,这样尽可以很好的给身体提供营养,而且还可以减小食物对胃的刺激,对此患者朋友们一定要多加注意。
  3、不能暴饮暴食
  胃穿孔患者术后,还要注意不能暴饮暴食,这对于胃部的伤害,也是非常大的,甚至还会导致病情复发,另外,患者在术后,还要注意尽量不要吃辛辣刺激性食物,以免对胃造成伤害,这对于患者身体的恢复,是非常不利的,大家一定要谨记。
  4、不能服用带刺激的药物
  胃穿孔患者在术后,要特别注意,不要服用对胃黏膜有刺激的药物,比如阿司匹林、保泰松、消炎痛等,这些药物对于胃的伤害是非常大的,因此,患者要尽量避免,如果必须要服用,也最好在两餐之间服用,以减小对胃的伤害。
  胃穿孔患者术后,在日常生活中的一些注意事项,在此特别提醒患者朋友们,在术后一定要做好全面的护理工作,只有这样,才能使得身体更快的恢复,也能减小疾病,对我们身体的伤害。

胃穿孔症状

胃穿孔的症状一般表现为腹痛、休克、恶心和呕吐,腹痛是最常见的症状,而且通常都是突发性且持续疼痛,如果腹痛没有及时治疗,就可能导致休克,少部分患者会出现恶心呕吐的情况。患者还应该特别注意饮食,尽量吃容易消化的食物,且在用餐的时候应该细嚼慢咽。

很多人因为不注意饮食健康,加上经常聚会、过年过节也会喝酒,还会暴饮暴食,这些都会导致患上胃部疾病。其中胃穿孔就是很严重的胃部疾病,现在患上胃穿孔的患者也越多越多,所以平时如果出现胃部疾病,一定要及时治疗,那么胃穿孔的症状有哪些呢?
  一、胃穿孔症状
  1.腹痛
  如果患上了胃穿孔,最直接的症状就是出现腹痛,通常都是突发性的腹痛,最开始疼痛的地方一般都是小腹上方部位,会有一种刀割的感觉,而且是持续性疼痛。如果不及时治疗,这种疼痛感会蔓延到整个腹部,甚至扩散到身体其他部位。
  2.休克症状
  患者的病情如果比较严重,很有可能会因为剧烈疼痛导致休克,如果是食物中毒引起的胃穿孔,还可能会出现中毒性休克。

3.恶心、呕吐
  有一小部分患者还会出现恶心、呕吐的症状,但是一般这种症状都不会很强烈。
  二、胃穿孔的注意事项
  1.合理饮食
  胃穿孔的患者平时一定要注意饮食,尽量多吃一些容易消化的食物,这样可以减轻肠胃的负担,而且也避免了消化不良导致的血脂升高。也不要冷热交替食用食物,尤其是刺激性强的食物,这样很容易使胃部胃酸增加,使病情恶化。
  2.饮食规律
  还应该规律饮食,最好一日三餐按时吃,也可以少食多餐,一定不要暴饮暴食,这样可以促进消化。
  3.饮食温度适宜
  患者不要吃太烫、太生冷的食物,这样很容易造成胃部的负担,而且冷热交替饮食,对肠胃很不利。

4.细嚼慢咽
  在用餐的时候一定要细嚼慢咽,吃得太快不利于消化,应该在嘴里多咀嚼以后再咽下,这样也可以保护胃部健康。
  5.饮水择时
  患者最好每天早晨起床后喝一杯温水,也可以在饭前的一个小时内喝水,最好不要在吃完饭以后马上就喝水,这样不利于消化。

胃穿孔有什么症状

现在人由于不注重生活习惯,乱服药,使得胃溃疡愈加严重,而导致胃穿孔的发生。胃穿孔最主要的症状,就是腹部的剧烈疼痛,不进行及时有效的治疗,甚至会有生命危险,下面我们就来仔细分析一下胃穿孔的症状以及治疗方法。

一、胃穿孔的症状
  胃穿孔多见于胃溃疡而导致的。胃穿孔是溃疡病最严重的并发症之一,胃穿孔就是胃壁上出现了一个窟窿,一般是由于溃疡继续发展而导致胃壁变薄,最终被冲破,胃内容物流到腹腔而导致剧烈腹痛,引起弥漫性的腹膜炎。
  如果胃穿孔的病情严重,伟业还会进入腹腔,出现急腹症、板状腹,对腹腔造成感染和损伤。出现了胃穿孔以后,腹部会突然发生剧烈疼痛。疼痛一般是由上腹部位穿孔的地方开始,出现剧烈的刀割样的疼痛,让人难以忍受,而且疼痛一般是持续性的。而且很快就会扩散到全腹部,甚至扩散到肩部,使肩部出现放射性的刺痛或酸痛。

另外还有的患者在疼痛以外还会出现恶心、呕吐的症状。当病情发展到细菌性腹膜炎时,病人就会出现中毒性休克,这种情况就比较危险了。所以一旦出现剧烈疼痛要及时就医。除此以外,还会出现发热、心跳加快等,出现以上消化道穿孔的症状时,需要尽快到医院治疗,以免耽误病情。
  二、胃穿孔的治疗方法
  1、外科手术。这种方法主要是针对急性胃穿孔,而且穿孔的时间少于6小时的患者。这时候使用外科手术的方法,能够及时有效的治疗胃穿孔,避免胃液对身体的进一步危害。

2、内科保守治疗。针对慢性胃穿孔伴有严重并发症,不适合做手术的患者,则考虑一定程度的内科保守治疗。
  3、药物治疗。患病初期,症状比较轻,还可以选择内科保守治疗,如药物治疗、进行胃肠减压或抗生素对症处理等。具体治疗方案,需根据患者身体状况、发病时间以及病情的严重程度来制定。

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