颈椎病常见的症状有哪些

2020-07-15

颈椎病常见的症状有哪些:
  颈椎病的症状比较复杂,而且症状也比较多。颈部的任何问题如果影响到颈部脊髓,都可能会在患者身上表现出症状。比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛,或者老百姓所说的脖子疼等。如果损伤部位的神经往头部放射,就会引起枕后部的疼痛。
  如果疼痛往上肢放射,就会引起上肢的麻木、无力,甚至会出现肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢,就会造成下肢的功能障碍,走路无力,两下肢没有力气行走或走路偏斜,以及大小便的功能障碍。



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颈椎病头晕如何处理

因颈椎病导致的头晕头昏,是因为颈椎压迫 或刺激了血管,导致大脑供血不足,往往在变换体位、头部过度屈伸或旋转时诱发。发作时间可极短暂,也可持续数小时或更长。为避免此情况,转头不能急,整个身子转过去。

颈椎病拔火罐治疗管用吗

拔火罐是具有中医特色的一种治疗方法,而颈椎病是关节的一个退变,颈椎的一个退变,再加上压迫神经或者血管所导致的。拔火罐能够使得周围软组织恢复好弹性,恢复好力量,还是非常有用的,而且拔火罐在颈椎病的治疗当中也是比较有效和安全,因为我们除了有效,还要强调安全。所以拔火罐治疗颈椎病很受推崇。

颈椎病的中医治疗办法

患有颈椎病的人群,90%都是通过保守治疗来完成的。西医通过手术治疗,手法单一,中医可通过针灸、推拿、按摩、牵引治疗,除此之外小针刀止痛效果好,但需要懂解剖,同时不能碰到大的神经血管。通过保守治疗,能起到一个非常好的效果。

颈椎病是怎么造成的

颈椎病的形成主要是因为颈部的肌肉长期的伏案所导致的,颈部的肌肉痉挛长期存在,容易导致退行性改变,增生等问题,这个时候纤维环就容易破裂,压迫神经后就容易导致疾病的症状出现。另外颈椎病和肌肉的松弛等因素也有直接的关系。

落枕是颈椎病吗

落枕不是颈椎病,落枕是急性颈部的软组织损伤,痉挛的表现过程。通常是和平时的生活习惯不好,长时间伏案的一些因素有关系,另外突然出现的时候,一般和睡眠姿势不良的因素有关系。落枕说明目前的肌肉状态不好,是很容易诱发颈椎病出现的。

颈椎病的症状

颈椎病主要临床表现是神经结构受压后出现疼痛、麻木。比如压迫了神经根以后,会出现一些上肢的比较明显的疼痛、麻木,有些时候会比较严重,会影响生活质量。另外更严重的就是,如果脊髓型颈椎病造成脊髓受压,还会造成精细动作减退,比如拿东西会拿不住,行走不稳,还有踩棉花感、束带感。精细动作减退后会出现走路不稳、摔倒,造成进一步的外伤,可能会出现急性的脊髓损伤,甚至出现瘫痪,产生严重的后果,严重影响生活质量甚至危及生命。

颈椎病患者怎么锻炼

颈椎病患者的锻炼方式由颈椎病的程度而定,如果患者只是颈部肌肉的疲劳,颈椎增生没有明显神经受损的情况下,不要长时间伏案低头,建议平时注意工作和生活习惯,休息时可做利于脖子的活动,建议进行游泳、放风筝、打羽毛球等一些利于脖子的活动;有神经症状的患者锻炼要小心,过度的脖子活动会加重脊髓损伤,比如患者本身有神经根型颈椎病,已经有肢体的疼痛麻木,另外一些过度的锻炼,可能会造成神经的损伤加重,出现疼痛的麻木加重。有明确神经受累时,锻炼要适当,或在医生指导下进行。

颈椎病的正确睡姿

人在睡眠的过程中姿势很难控制,所以枕头的高度很重要。颈椎正常时是前凸的曲线,俗话说“高枕无忧”,但实际上这是错误的说法,如果枕头过高,或者白天工作时需要看电脑或者手机,脖子总是低头,这样曲度会变直,所以建议患者平时睡觉时,枕头跟肩膀高度一致,白天注意适当休息。这样侧躺的时候,脖子也不至于出现向左侧或者右侧过度的倾斜,而平躺的时候,这个高度也合适。如果不枕枕头,侧躺时颈部会向一侧倾斜,从而导致肌肉的疲劳。

颈椎病微创手术有哪些

颈椎病微创手术是一系列的手术,比开放手术对局部的组织损伤小。微创手术本身是一个理念,但颈椎病的微创手术方法视情况而定,每个手术,可以治疗不同的疾病,但不同的颈椎病,可能有不同的微创手术方法。常见的微创手术,如射频消融、内镜下颈椎间盘摘除和颈椎管减压、通道下间盘摘除和颈椎管减压,都是一系列手术,而不是某个手术的名称。颈椎病微创手术是经过多次临床实验推出的一项先进技术,跟以往激素相比,具有损伤小、诊断更明确、手术精细、安全性高的优点。

怎么确定是不是颈椎病

颈椎病需要做到临床症状、体征和影像学检查三者结合,才能确诊。颈椎病的诊断在临床上一般要满足三条:第一,病人有颈椎的不舒服、手指麻木、头晕,出现颈型颈椎病、心慌胸闷、交感型颈椎病;第二,医生在检查的时候有阳性发现,比如神经根型颈椎病,通过检查臂丛牵拉试验能诱发或加重手的麻木;第三,有影像学的对应支持,拍片的时候能看到椎间孔变小,椎间关节变尖。颈椎病主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,多发在中老年人,男性发病率高于女性。

颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了,车开多了,办公室坐多了,一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声,是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁,最近半年来脖子左右运动时,会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声,这两天他的右肩在划圈运动时,也能听到响声了,总有点轻微的不舒服。咨询过医生,医生说不疼就没事,这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现,说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题,最好尽快去医院做正规的检查,针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的:长期的伏案工作,老是保持一个姿势,时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤,陈旧性肩颈部损伤;受风着凉,感冒时不适感会加重。一般来说,颈椎紊乱症的初期症状表现较轻,以酸痛、僵硬、活动受限为主,经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视,久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振,判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时,抽出些空闲时间,做做下面这套放松操,可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词:动作要缓慢!每日只做一次,每次5到10 分钟。

动作要领:

1. 坐位,双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部,两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点,前屈头颈,感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变,再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作,如在某一点感觉不适,同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿,手掌翻转,掌心向后,再重复一遍动作。

防久坐伤身,注意调整好坐姿

1、头和颈部

双眼目视前方,视线与电脑屏幕顶端(或显示屏的上1/3处)保持平行,这样当你需要看屏幕下方的文字或图像时,头部就会自然下垂,不用绷紧着脖子了。需要提醒的是,一定要直视屏幕,不要扭转上半身,肩部和臀部之间的这种扭转很容易对身体造成压力。降低电脑桌高度,女性适合的高度是6、7厘米,这样能保证颈椎的自然弯曲,降低颈部肌肉紧张程度。

2、下背部

可以买一个小靠枕放在椅子的靠背下方,能让下背部保持一种自然的C字型曲线,避免因没有支撑力导致身体过度摇晃,保护脊柱。

 3、手臂和肘部

双臂放在椅子扶手上会让肩部蜷缩,导致疼痛。所以胳膊应当保持在能让肩膀前后、上下自如移动的高度,同时又不用费力去够鼠标和键盘。美国职业安全与卫生条例管理局(OSHA)建议,肘部最理想的状态是弯曲呈直角,这样前臂能大致平行于地面,不会过于劳累。

4、腿部

生理学家认为,膝盖弯曲呈直角是久坐最应该牢记的准则。如果坐在椅子上时,膝盖高于臀部,那么说明这把椅子的位置太低了;而如果膝盖远低于臀部,则说明椅子的位置太高了,这都不利于膝盖弯曲呈直角。建议最理想的状态是让膝盖的位置稍低于臀部,这样就能让大腿平行于地面、小腿垂直于地面。

在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎,在抗风湿免疫治疗期间,相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛,当地医院诊断为:双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术,术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗,2周后患者INR达到4。0,同时肱动脉穿刺点胀痛,彩超发现肱动脉假性动脉瘤,予以动脉瘤切开修复术,调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后,顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,出胸廓上口弯向外,在锁骨与第1肋之间通过,到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中,锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成,对于此类患者,大多存在血管炎活动,表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上,行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑,采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段,术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到,血栓形成往往意味着急性缺血,炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情,但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形,均不可避免在病变血管上进行操作,所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

改掉坏习惯,远离颈椎病

颈椎病是临床常见病症,引起的原因多种多样,大家比较熟悉的比如长期伏案工作、长时间玩手机看电脑等因素外,还有一些不良习惯,确实应该改掉。

坐软沙发软沙发相对较低,并富有弹性。人坐上去,臀部会下陷,背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报,通常会把书或报纸放在膝盖上,头往下看书,又会使背部肌肉在颈部被拉长。当同一块肌肉,在骨盆背部已经拉长后,再在颈部被拉长,时间久了,颈椎病发病的几率必然增大。

常甩头发女性留长发,头发容易溜到面前挡住视线,因此,女性很习惯的一个动作就是甩头发。当女性先稍低头,然后用手向后理头发,同时,头发还顺势向后外方转个圈。当这种甩头发的动作反复、长期,而且是单侧的颈椎运动,势必增加颈部劳损引起颈椎病的机会。

穿高跟鞋穿高跟鞋后,会使人的重心过度前移,造成骨盆前倾,使得脊柱弯曲增大,造成椎骨间的接触面变小,腰椎和颈椎受力点过于集中,就会产生对椎骨的压力迅速增大,容易造成损伤,当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。

内衣过紧内衣过紧或内衣肩带拉的太紧,会导致颈椎部肌肉长期处于紧张状态。同时,肩颈部长期疲劳也会造成血液流通不畅,加速了肌肉老化,使肌肉韧性减弱,失去了牵拉、保护颈椎的能力,很容易造成颈椎疾病的发生。

盲目按摩颈椎病经过按摩治疗的确具有一定地舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用。但对于脊髓型颈椎病而言,随意按摩、捶打、牵引,不但治不好病,还可能对颈椎造成更大的伤害。


颈椎看病不查体,诊断颈椎病难可靠

颈椎病的诊断需要依赖病史、症状、体征(靠医生检查获得)和影像学检查结果相结合,相互印证才能更加准确,如果仅仅几张片子就做出颈椎病的诊断既不可靠,也不负责任。医生常用的物理检查包括以下几个方面:

①压痛点:椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致;

②颈椎活动范围:进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕;

③椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重者则双手轻压头部即可出现疼痛、麻木表现或加剧;

④椎间孔分离试验:对疑有根性症状者,患者坐位,双手托住头部并向上牵引,如出现上肢疼痛麻木减轻者则为阳性;

⑤神经根牵拉试验:又称臂丛牵拉试验,患者坐位,头转向健侧,检查者一手抵住耳后部,一手握住手腕向相反方向牵拉,如出现肢体麻木或放射痛即为阳性;

⑥霍夫曼氏征:检查右手轻托患者之前臂,一手中示指夹住其中指,用拇指叩击中指指甲部,若出现阳性即四指屈曲反射,则说明颈部脊髓、神经损伤;

⑦旋颈试验又称椎动脉扭曲试验:病人坐位,做主动旋转颈部活动,反复几次。若出现呕吐或突然跌倒,即为试验阳性,提示为椎动脉型颈椎病;

⑧感觉障碍检查:皮肤感觉检查有助于了解病变的程度。不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段;疼痛一般在早期出现,麻木出现时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期;

⑨肌力检查:颈椎病损伤神经根或脊髓者,肌力均下降,若失去神经支配则肌力可为零。根据各肌肉支配的神经不同可判断神经损伤的部位及节段。

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颈椎病通用方

补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。

颈椎病煎剂

颈椎病。头、颈、肩、背及上肢顽固性定位疼痛和麻木等。

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祛风除湿,活血通络。适用于颈椎病。

颈椎病外治方

活血散寒止痛。适用于瘀血阻滞而致之颈椎病。

颈椎病通用方

补肾活血止痛。适用于颈椎病,或腰痛、足跟痛等。

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