颈椎病什么情况下需要手术

颈椎病什么情况下需要手术：
　　颈椎病需要做手术的：
　　第一，通常情况下，如果保守治疗不能解决问题时，就应该进行手术。
　　第二，一个疼痛麻木的患者，在确实很严重的情况下，也需要进行手术治疗。
　　第三，脊髓性颈椎病，因为它已经对脊髓造成了严重的压迫，所以这种情况下绝大部分的也应该进行手术治疗。
　　第四，食道性颈椎病，由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难，也需要进行手术治疗解除对食道的压迫。
　　第五，椎动脉型颈椎病，如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血，或者影响到血流量，那这种情况也需要进行手术治疗。
　　第六，交感性的颈椎病，可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍，这个情况下也可以进行手术。

颈椎病什么情况下需要手术相关阅读

针灸治疗颈椎病有什么方法

针灸的治疗对颈椎病的头晕、麻木、疼痛都有很好的效果，取穴规律，对于远处的一些症状解决都能比较好，但是它对无力或者说大小便，可能效果不太好。所以一旦出现了下肢无力、走路发飘、大小便的异常尿频尿急的时候，我们就别去做针灸治疗，积极选择手术治疗。

颈椎病的危害

颈椎病主要的临床表现，就是神经结构的受压，比如压迫了神经根以后，会出现上肢比较明显的疼痛、麻木，有些时候会比较严重，影响患者的生活质量，另外更严重的就是，脊髓型颈椎病造成的脊髓受压，会造成患者手的精细动作的减退，拿东西会掉，脚表现行走不稳，踩棉花的感觉，另外身上有束带感，由于患者的精细动作减退以后，患者可能会出现走路不稳、摔倒，摔倒以后如果颈部进一步外伤，可能出现急性的脊髓损伤，造成患者严重的后果，甚至出现瘫痪，严重的影响患者生活质量，甚至危及生命。

颈椎病的理疗方法有哪些

颈椎病的病人，可以进行一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等。一般效果不错，但是必须要到正规医院，因为正规医院更专业，适应症把握比较好，效果更好。而外面的按摩店有时候力度过大，或者方式不正确，病人可能会出现瘫痪的情况。

颈椎病手麻怎么处理

颈椎病手麻木主要是因为神经根型颈椎病引起，主要是纤维环破裂后压迫神经导致的症状，这时候可以通过牵引的方式改善效果比较好，同时可以配合针灸，按摩松弛周围的软组织，让椎间隙尽量放松下来，这个就可以有更好的恢复，同时也可以服用一些营养神经的药物。

颈椎病应该手术吗

颈椎病的病人，第一，颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二，根型颈椎病，就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼，上肢力、肌肉的力量反射有障碍，这些疾病在正规的保守治疗，三个月以上症状不能缓解，或者症状缓解了又反复发作，影响工作和生活的时候，要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现，要早期手术治疗，因为脊髓受压时间久了，很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道，吞咽困难，病人一旦发现，不切除骨赘好不了，需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断，往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的，或者髓型的伴随着一些椎动脉型，或者交感型颈椎病，这些可能手术后，症状就能缓解。

颈椎病检查项目有哪些

颈椎病的检查分为两部分，第一部分是医生通过颈神经牵拉试验，观察患者疼痛程度，判断其是否患有颈椎病，以及对颈椎病的阶段进行判断。第二部分是通过仪器，如X光检查椎间孔的大小是否正常，颈椎CT或核磁，查看神经走行突出的位置。

颈椎病患者怎么锻炼

颈椎病患者的锻炼方式由颈椎病的程度而定，如果患者只是颈部肌肉的疲劳，颈椎增生没有明显神经受损的情况下，不要长时间伏案低头，建议平时注意工作和生活习惯，休息时可做利于脖子的活动，建议进行游泳、放风筝、打羽毛球等一些利于脖子的活动；有神经症状的患者锻炼要小心，过度的脖子活动会加重脊髓损伤，比如患者本身有神经根型颈椎病，已经有肢体的疼痛麻木，另外一些过度的锻炼，可能会造成神经的损伤加重，出现疼痛的麻木加重。有明确神经受累时，锻炼要适当，或在医生指导下进行。

颈椎病术后注意事项

颈椎的微创手术对局部结构破坏较少，对椎间盘、关节的稳定性破坏更少。它不像开放手术，需要颈部制动三个月，颈椎病微创手术的颈部制动时间比较短，为一个月或更短；因为颈椎一旦退变以后是不可逆的，颈椎微创手术只是解除了相应的压迫，缓解患者的症状，但它的结构，像椎间盘已经退变，不可能再生一个新的椎间盘，所以术后要注意姿势习惯，保持良好的颈姿势，避免长时间伏案低头。节段比较薄弱，若长时间不注意，会导致进一步的退变、复发。

颈椎病术后预防复发

颈椎病手术之后有一定的复发风险，做任何手术都会有复发的风险，因为手术只是解除了压迫。退变是不可逆的，随着年龄的增加会继续发展，为降低复发的风险要注意平时的生活惯，保持良好的姿势，避免长时间伏案低头，睡觉的枕头不可过于偏高，比如看电脑，看半个小时或四十分钟，需要各个部位有幅度的进行活动。除了手术节段以外，其它节段仍然可能会进行性的退变，如果做完手术不注意，有些退变的地方会继续加重，甚至比之前退变得更快。

颈椎病检查什么

颈椎病最常见的检查是普通X光片，核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查，这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘，以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况，以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题，比如一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。

颈椎病的日常自我治疗方法

1、热敷

该颈椎病的自我治疗方法对促进神经水肿与炎症吸收很有帮助。简单的可以使用热水袋热敷颈椎，但注意不要烫坏皮肤。热敷一般每天8-10次不等。如果热水袋热敷效果不好，可以自己做一个中药包进行热敷。

中药包处方：粗盐2斤、菟丝子100g、制川乌草乌各50g、艾叶100g、红花50g、莱菔子100g、细辛5g，共同装入布袋内，每次使用前用微波炉加热后热敷颈部，可以达到止痛、活血目的，促进神经水肿和炎症吸收，缓解症状。

2、即刻卧床休息，放松颈部肌肉

有的时候整个颈部的肌肉群是紧张的，休息可以很好地放松颈部肌肉和韧带，不至于使疼痛加重。如果发现颈椎病僵硬，转头困难等现象，可以使用非甾体消炎止痛药服用缓解疼痛，并适当使用肌肉松弛药物如“妙纳”、鲁南贝特片等，这是一个重要的颈椎病的自我治疗方法。

3、康复锻炼

这是不可或缺的颈椎病的自我治疗方法。锻炼原则是当症状明显时多休息少锻炼，症状缓解时多锻炼促进康复;锻炼掌握好从易到难，从简到繁、从小范围到大动作的锻炼顺序。

不能做的锻炼动作就千万不要勉强去做，以防颈椎再次受伤和症状加重。

上班族如何预防颈椎病

人的颈椎上连头颅，下接躯体，支配着颈部、躯干及四肢的许多活动，同时也潜在着容易受伤和受损的危险性。特别对于长期伏案和低头工作的人来说，颈椎病的发病率较高。颈椎病的发生和发展，还会导致其他系统一些疾病，如动脉硬化、高血压、冠心病、头痛头晕等，严重影响着人们的正常工作与身心健康。

颈椎运动

既能预防颈椎病也能治疗颈椎病，且锻炼的方法简单，或坐或站都能进行。活动的准备姿势：双脚分离与肩同宽，两手臂放在身体两侧，指尖垂直向下(坐时两手掌放在两大腿上，掌心向下)，眼平视前方，全身放松。活动方法如下：

1.抬头缓慢向上看天，要尽可能把头颈伸长到最大限度，并将胸腹一起向上伸(不能单纯做成抬头运动)。

2.将伸长的颈慢慢向前向下运动，好似公鸡啼叫时的姿势。

3.再缓慢向后向上缩颈。

4.恢复到准备姿势。

注意：第一，每做一次(1~4)连续运动约需1分钟;第二，向上伸颈和向后缩颈都要挺胸收腹;第三，结合每人不同情况每天可做数遍，每遍可做数次。

这种伸颈运动可以改善颈部肌肉韧带的供血，使血液循环加快，使肌肉韧带更加强壮，使骨密度增加，预防骨质疏松，从而减少颈椎病的发生。这种运动不止使颈椎得到锻炼，还能使胸部、腹部及内脏得到锻炼。这种锻炼方法不需要运动场地，随时随地都可进行，也是一种积极的休息方法。

颈椎病非手术治疗方法多、效果好

颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗，大多数的医学专家主张非手术治疗，只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法，可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法，同时施行。

①手法按摩推拿疗法：这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，即使早期症状不明显，一般也推荐手术治疗;

②颈椎牵引疗法：这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法，此疗法适用于除脊髓型外各类颈椎病，对早期病例更为有效;

③理疗：理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普鲁卡因离子透入、超声波、紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入、感应电或其他热疗;

④温热敷：可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗;

⑤药物治疗：西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素、血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗，而外用中药敷剂也因方便、安全、效果好而被广泛应用;

⑥代替疗法：对于退行性变引起的颈椎病，理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛，但是并不能改变软骨缺失的根本问题。最根本的治疗方法无疑是软骨再生，彻底恢复关节软骨的机能。随着研究的不断深入，将为人类彻底攻克颈椎病带来曙光。

颈椎病要治疗，临床分型很重要

颈椎病根据发病机理、临床表现和影像学检查不同，一般分如下几型：

颈型：

①主诉头颈肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点;

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现;

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

神经根型：

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)且范围与颈脊神经所支配的区域相一致;

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性;

③影像学所见与临床表现相符合;

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

脊髓型：

①临床上出现颈脊髓损害表现;

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄、影像学证实存在脊髓压迫;

③除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。

椎动脉型：

①有猝倒发作并伴有颈性眩晕;

②旋颈试验阳性;

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;

④多伴有交感症状;

⑤除外眼源性、耳源性眩晕;

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。

其他型：颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

早期的颈椎病为什么不试试按摩治疗

按摩手法治疗在大家的日常生活中并不陌生，很多疾病通过按摩治疗都获得了比较好的疗效，就早期颈椎病而言，效果则更好。

颈椎病作为骨科临床常见病、多发病，也会给人们的日常生活和工作带来极大不便，过去的颈椎病发病年龄集中在中老年人，但现在不同了，很多年轻人手里拿着手机不停地在低头刷屏，上班老是坐在电脑前，又不怎么活动，所以颈椎受损发生颈椎病的年龄大大提前，这种情况尤其要引起大家的重视。

推拿按摩治疗可以使肌肉和关节放松，让身体从紧张僵硬的状态恢复到更加自然的姿态。并且推拿按摩可以缓解肌肉紧张痉挛和紧张紧缩导致的疼痛，也会改善因此导致的脊柱不良姿势和侧弯。每周坚持推拿按摩2-3次效果非常好。

当然，推拿按摩需要很高的技术和技巧，操作手法应该是柔中带刚，用力恰当，技法娴熟。力量过重的容易造成软组织、骨关节损伤。不当的花哨手法、夸张手法、作秀手法更是风险叠加，有害无益。所以，推荐大家一定要去专业医院接受按摩推拿治疗。

还有一个治疗颈椎病的穴位“后溪穴”推荐给大家，方便上班族、常坐在电脑前的人们用于保健和治疗。将双手的后溪穴的部位放在桌子沿上，用腕关节带动双手，轻松的来回滚动，即可达到不断刺激穴位，缓解颈椎病带来的不舒服感觉。虽然在滚动中，会出现一种轻微酸胀疼痛的感觉，但都是可以耐受的，经常锻炼，效果颇佳。

当然，平时注意日常良好工作学习姿势的维持，避免受凉，加强锻炼，也是预防和治疗颈椎病永恒的话题。