溃疡性结肠炎的并发症

溃疡性结肠炎的并发症：
　　溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠，往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上，出现剧烈的腹痛，然后肠道麻痹性扩张，这时常出现麻痹性肠梗阻，做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠，如果得不到及时的处置，常合并穿孔。如肠麻痹的基础上，出现剧烈腹痛、板状腹，立位腹部平片或CT发现膈下游离气体，再结合溃疡性结肠炎病史，就得高度怀疑穿孔的情况。
　　出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变，可能会引起出血，累积量比较大会出现肠道出血，甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。

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得了溃疡性结肠炎如何治疗

得了溃疡性结肠炎如何治疗：
　　得了溃疡性结肠炎，那么这些患者要注意了。
　　首先要明确溃疡性结肠炎它是一个长期的慢性的疾病，它不是一下就能治好，很快就能痊愈的疾病。患者往往需要长期的服药，一定要耐心坚持，要遵从医生的医嘱，按要求来服药，不要自己随便的停药或者是停止治疗。再一个要有战胜疾病的信心，这个疾病完全是可以通过药物来控制的，控制后患者的症状基本上不会影响到患者的生活质量。

怎么预防溃疡性结肠炎

怎么预防溃疡性结肠炎：
　　溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病，所以它的预防来说也是比较困难。因为它的病因并不清楚，目前来认为它和自身免疫有关。
　　那么是什么导致了自身免疫的紊乱而出现了这种溃疡性结肠炎，不是很清楚。机制上来说不是很清楚，那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种，比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系，有相当一部分患者是有突然的精神刺激，然后出现了这种腹泻腹胀之后，然后转变成溃疡性结肠炎的，再和这种体质的强壮也有关系。

溃疡性结肠炎吃哪些药

溃疡性结肠炎是升阶梯地用药。最基本的用药是美沙拉嗪这类药物，也就是5-氨基水杨酸这类药物，包括美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。这类药物总体来说副作用非常少，个别的患者可能会出现过敏或者胰腺炎的副作用，但绝大多数患者都是非常安全的。这个药用得非常广泛，可以对轻度的患者诱导缓解，而且在缓解以后长时间用药，还可以使患者得到巩固，不容易再复发。对于中度的溃疡性结肠炎，不能够单独使用美沙拉嗪，需要糖皮质激素的药。谈到糖皮质激素的用药，大家一般会想到它有一些副作用。比如高血压、诱导血糖不容易控制，甚至使一些年轻的孩子脸上长痤疮等等。糖皮质激素的用药的确有副作用，它只能用于诱导缓解，意味着只有在急性期的时候可以使用糖皮质激素，往往在诱导缓解症状以后逐渐地减量，随后维持治疗。是绝对不能用糖皮质激素长期维持治疗。在发病的过程中使用糖皮质激素后，不能立刻停药。随时停用药物，是非常危险的，因为可以影响生物钟，而且对身体百害没有一利。使用糖皮质激素诱导缓解病情之后，要逐渐减量，比如两周减一片，逐渐地通过两三个月甚至三四个月把它减停，这样是安全可靠的。但是在糖皮质激素减停以后，还需要维持治疗。使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶这一类5-氨基水杨酸药进行维持治疗。还有一类生物制剂。生物制剂现在在国内已经上市的是抗肿瘤坏死因子，这类药非常昂贵，但是它的效果非常好。使用之后能得到很好的诱导缓解的效果，同时它也能在整个维持治疗中保持一定的作用。但是因为这类药的价钱十分昂贵，一年的费用可能十多万以上。所以在中国使用生物制剂进行长时间的治疗在临床上还没有很多的经验，患者最多使用四到五年以后停药，最终还会转用其他的一些药物维持。生物制剂是在糖皮质激素使用效果不好的情况下才会推荐使用。在生物制剂之外还有一个选择，可以选择免疫制剂，比如说环孢素。环孢素可以诱导缓解，但是环孢素的副作用比较大，比如肝肾毒性，应该还要警惕。如果使用美沙拉嗪过敏，不能作为一个维持治疗用药的时候，可以使用硫唑嘌呤这个免疫制剂，它也可以作为一个维持治疗药物。但硫唑嘌呤使用时一定要定期的查血常规，因为它最大的副作用就是抑制骨髓，引起白细胞的减少。但是在中国这类病人并不是特别多，但一旦出现严重的骨髓抑制，还是非常可怕的。所以一定要听从医生的医嘱，定期的进行血常规的检查，来监测是否有骨髓受抑制。那么除此以外，还有一些其他的药，比如说反应停，同样可以有一定的作用，但在整个人群中用的还并不是特别多。随着溃疡性结肠炎越来越多，现在国内研发的治疗溃疡性结肠炎的各种新药也越来越多，无论是从靶向研究还是生物制剂都越来越多，也希望在不久的将来大家有更好的药物可以使用，能更好地控制这种疾病。

溃疡性结肠炎癌变前兆是什么

溃疡性结肠炎有癌变的几率，但并不是所有的溃疡性结肠炎都会癌变。溃疡性结肠炎，它根据疾病的部位，分为全结肠型，左半结肠型和单纯的直肠型。癌变主要是全结肠型，并且癌变率非常高。单纯的直肠型溃疡性结肠炎基本上没有癌变。炎症越是严重，越容易癌变。溃疡性结肠炎也不是在得病当时就有癌变，可能需要八年、十年这样漫长的过程才会出现溃疡性结肠炎的癌变。如果在患有溃疡性结肠炎的情况下，老不好，就需要到医院做胃镜，观察有没有特殊的变化。如果出现了特别明显的症状，比如肠梗阻，吃了东西，肚子胀不排气，甚至出现血便、大便变形，是非常细小的便，就有可能是出现了结肠癌。但是出现这种情况时，往往都到了肿瘤的中晚期。所以建议大家千万不要等出现了这种报警症状的时候再来看病。如果有溃疡性结肠炎的病史，特别是全结肠型，定期做肠镜，观察疾病的控制情况，千万不能等到出现了报警症状再来看病，否则预后很差。

溃疡性结肠炎如何确诊

所谓溃疡性结肠炎是指肠道出现了溃疡等炎症性的病变。因此诊断上主要依靠纤维结肠镜的检查。另外结合肠道组织病理的活检，可以排除肠道的一些炎症性疾病，或者肿瘤性疾病。由于90％以上的患者直肠和乙状结肠受累，所以有时候通过纤维乙状结肠镜镜检便能够明确诊断。这个疾病临床上不典型的溃疡性结肠炎，并不是太容易和克罗恩病、肠结核，或者肠易激综合征等这些疾病相鉴别。因此在做肠镜的时候，可能需要医生更加的细心，或者相对更有经验的医生去做这个检查。目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。

溃疡性结肠炎不能吃什么食物

溃疡性结肠炎不能吃什么食物：
　　溃疡性结肠炎是特殊肠道的炎症，由于病因学不是特别明确，可能会与感染、自身免疫相关，因此治疗也不是特别明确，饮食上有以下几点需要警惕，第一是避免刺激性的食物，如辛辣的、咖啡，会刺激肠黏膜引起肠道的蠕动过快，引起腹痛症状加剧。
　　第二是进食时不要一次大量的摄入高蛋白，如一顿吃半斤牛羊肉，麻辣烫一下吃很多或卤蛋吃四、五个，会引起肠道负荷过重诱发腹痛、腹泻、便血。
　　第三是溃疡性结肠炎特殊的情况，如急性期或重症的情况，每天大便十多次数或严重脓血便合并严重感染，这时需要禁食，而只是输液或者仅仅喝点米汤水，减轻肠道的负荷，所以在急性期、重症感染期需要听医生、护士的安排。

什么是溃疡性结肠炎

什么是溃疡性结肠炎：
　　溃疡性结肠炎就是一种和自身免疫相关的炎症性肠病。炎症性肠病一般包括溃疡性结肠炎，还有克罗恩病。那么溃疡性结肠炎的特点是以反复发作的一个黏液脓血便，就是大便里边有黏液和脓血伴有腹痛这种情况，这是它的症状特点。
　　那么在做肠镜的时候，镜下的表现特点一般来说是从直肠起的连续的这种黏膜的溃疡性病变，可以看到肠道的黏膜有充血上面有糜烂。病理可以见到一些隐窝脓肿等。这是溃疡性结肠炎的一些特点。

如何预防溃疡性结肠炎

如何预防溃疡性结肠炎：
　　溃疡性结肠炎的预防。首先来说溃疡性结肠炎它的病因不是特别清楚。它是和自身免疫有关的一种疾病，所以它的预防来说也是比较困难。
　　因为它的病因并不清楚，目前来认为它和自身免疫有关。但机制上来说不是很清楚，那么一般来说认为它和我们的遗传体质和人种，比如西方人、白色人种得病要比我们亚洲黄色人种要高得多。另外他和精神刺激也有一定的关系，有相当一部分患者是有突然的精神刺激，然后出现了这种腹泻腹胀之后，然后转变成溃疡性结肠炎的，再和这种体质的强壮也有关系。

结肠炎的症状

溃疡性结肠炎主要的症状是腹痛、腹泻、粘液血便。最典型的、最有特异性的症状就是黏液血便，即大便中会发现有一些白乎乎的粘液性成分，并且有血。如果再严重的溃疡性结肠炎，腹泻厉害的时候，可以看到水样便，甚至是洗肉水样便、血水样便。这种情况下说明患者的疾病非常严重。溃疡性结肠炎如果在急性期，患者还会出现发烧症状。患有溃疡性结肠炎的患者如果在腹泻的基础上，突然觉得肚子反而胀，肚子紧绷，这时候一定要警惕，可能出现了严重的并发症，即中毒性巨结肠。

溃疡性结肠炎怎么治

溃疡性结肠炎的治疗药物非常多。对于溃疡性结肠炎的用药，根据疾病的轻、中、重，用药也不同。如果只是轻度的患者，如只是腹泻、少量的血便，可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药，可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度，有可能需要用糖皮质激素治疗。更严重的情况下，糖皮质激素都控制不了，有可能需要用生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物控制这类疾病。如果疾病反复发作，可能是合并了其他感染，或者是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯治疗。

溃疡性结肠炎初期症状是什么

溃疡性结肠炎本身是因为炎症所导致的疾病，如果忽视初期表现会导致症状更严重，其实在最早时会出现明显的腹泻现象，而且还有着腹痛的表现，没有得到有效控制，甚至会逐渐的出现，同时还有消化不良等众多的现象，这些现象都应该引起重视。

溃疡性结肠炎也是因为结肠部分出现明显炎症所导致的一种胃肠疾病，而这种疾病其实存在着反复发作的情况，其实如果能够在最初时得到有效治疗，基本上可以有效控制病情，可是大部分患者并不了解最初时的症状，会错过最佳的治疗时间，那么溃疡性结肠炎初期症状是什么呢？
　　一、明显腹泻症状
　　溃疡性结肠炎在初期也会出现腹泻现象，轻者每天2～5次，重者20～30次，有些患者粪便性状个体差异极大，往往呈现出软便，稀糊状，纯粘液便不一，甚至大便中也会含有很多的血液成分，主要是在早上和吃饭之后腹泻的情况更严重。
　　二、明显腹痛
　　溃疡性结肠炎初期也会出现明显腹痛现象，腹泻严重者多半都腹痛，痛则泻，泻后痛减，而且还会出现明显的腹部绞痛现象，甚至可能会出现持续性的疼痛。
　　三、出血
　　出血也是溃疡性结肠炎初期主要的一大表现，轻者血混在便中，附于表面，如果情况比较严重，更会造成鲜血直流，甚至会造成休克。
　　四、消化不良
　　溃疡性结肠炎是直肠炎的主要症状，此时初期也会出现明显消化不良现象，主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
　　五、急性症状
　　如果属于急性溃疡性结肠炎，即便是最初时也会出现明显的关节症状，比如伴有多关节疼痛，会出现功能障碍等等，当然也会出现明显的皮肤症状，肌肤上会出现结节性红斑，坏死性丘疹以及脓皮症等等，另外也会出现眼部症状，比如葡萄膜炎以及红膜炎等等。
　　六、肝脏症状
　　溃疡性结肠炎初期也会导致肝脏症状出现，呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛，肝脏受损的程度和病情有直接关系，如果病情比较严重，会出现严重的肝脏受损现象，甚至可能会造成并发症。

溃疡性结肠炎反复发烧怎么办

溃疡性结肠炎的患者有可能会有反复发烧的症状，如果体温较高，应是通过口服抗生素治疗，比如口服诺氟沙星等药物。要注意的是对于溃疡性结肠炎，应积极控制炎症，只有将疾病控制住，其引起的发烧等症状也会自然缓解。

溃疡性结肠炎是一种病因尚未明确的疾病，它的发生可能与免疫相关，患者出现的典型症状包括腹泻、腹痛、黏液脓血便等等。溃疡性结肠炎还会引发患者发热的症状，一些患者由于炎症的影响，发烧可反复发作。那溃疡性结肠炎反复发烧怎么办？
　　一、溃疡性结肠炎反复发烧怎么办
　　1.物理降温
　　溃疡性结肠炎的患者反复发烧，如果发烧的温度不高，不超过38.5度，可以给予多补充水分，主要以物理降温的方式控制发烧，使患者的症状得到明显的控制和缓解。如果体温继续上升，已经超过38.5度，而且没有退烧的趋势，这种情况下应口服抗生素治疗，目前临床上常用的药物包括诺氟沙星与黄连素，对发热有不错的效果。
　　2.控制炎症
　　溃疡性结肠炎的治疗目标并不在于退烧，它本身是一种发病原因不明的慢性炎症，在治疗上应以控制炎症为主，控制好炎症，溃疡性结肠炎所引起的症状也就能得以控制，发烧自然也会好得好转，患者的生活质量可显著提高。
　　二、溃疡性结肠炎患者的日常护理
　　1.调整心态
　　溃疡性结肠炎的患者除了应积极治疗疾病外，自我护理也是十分重要的。首先精神因素是溃疡性结肠炎重要的诱发因素，不良的情绪可加重病情，使疾病久治不愈，因此，患者自己要对疾病有一个正确的认识，要有战胜疾病的信心，心态积极的患者，疾病的恢复速度也相对较快。
　　2.注意日常护理
　　除了要调整心态，患者在日常生活中也要多卧床休息，同时生活中要注意清洁卫生，勤洗澡，勤换内衣裤。患者所处的房间要注意采光，保持空气的清新，注意房间的通风，有利于患者的身体恢复。此外，对于严重腹泻的患者应更换便盆，以方便使用。

得溃疡性结肠炎是什么原因

溃疡性结肠炎之所以会出现有很多不同原因，比如可能是遗传性因素所造成，也可能是感染性因素而造成，除此之外和局部因素，自身免疫因素以及精神性因素都有关系，所以必须要在生活中做好方方面面的预防措施，才能减少溃疡的出现。

其实溃疡性结肠炎的出现病因并不明确，但是这是一种非特异性的炎症，往往会出现持续发作现象，情况比较严重，还会蔓延到结肠，导致病情反复的发作，各个不同年龄阶段的患者都有可能会出现这种疾病，与此同时大家也关心，得溃疡性结肠炎是什么原因？
　　一、遗传性因素
　　根据研究可发现，溃疡性结肠炎与遗传有着密切的联系，而且大部分溃疡性结肠炎患者体内都会有着一些特异性的因素，这一些很明显要超过于正常人。
　　二、感染因素
　　细菌性痢疾大部分的情况和溃疡性结肠炎的临床表现还是比较相似的，部分病例的粪便中可以培养出细菌，而且在使用抗生素之后也没有作用，所以我们认为感染也是溃疡性结肠炎病因。在经过了多年的反复研究之后也发现。此病的病患中，大约有8.2%的患者都是因为细菌而导致，因此有些研究者认为溃疡性结肠炎可能与自身免疫有关。
　　三、局部因素
　　为何会引起溃疡性结肠炎，这和局部因素有关，肠壁内分泌过多蛋白质分解酶、溶菌酶等，这些蛋白质分解酶就会直接破坏肠壁粘液对于肠壁所产生的一种保护作用，从而导致细菌侵入肠壁，肠粘膜坏死。
　　四、自身免疫作用
　　自身免疫组织如果出现损伤现象，也是引发溃疡性结肠炎的非常重要的因素。这些病原体都会直接侵犯到肠壁，与大肠上皮细胞存在交叉抗原，因此一旦机体出现明显感染现象之后，肠壁内病原体与循环中的自身抗体作用的，也会导致上皮细胞受到影响。
　　五、精神性因素
　　由于精神障碍引起植物神经功能失调，接下来患者也会出现血管收缩，组织缺血以及毛细血管通透性增加等等，而这些异常的症状都会导致肠壁炎症及溃疡。

溃疡性结肠炎是怎么回事

相对于其他肛肠疾病来说，溃疡性结肠炎，没有明确的病因，但是在医学上不少人认为，和基因因素以及心理因素有着一定的关系，另外，不良的饮食习惯，也容易导致大家患上该疾病，而该疾病给大家的身体，带来的危害是比较大的，比如说肠穿孔以及肠狭窄等。

溃疡性结肠炎，在众多的肛肠疾病当中，属于较为严重的一种，而且当该疾病发作的时候，给患者带来的痛苦，是非常剧烈的，也会给患者的日常生活，带来很大的影响，所以大家在日常生活当中，还是应该尽量的，避免该疾病发作在自己的身上，那溃疡性结肠炎是怎么回事呢？
　　一、溃疡性结肠炎是怎么回事
　　溃疡性结肠炎属于一种，非特异性的炎症性疾病，相对于其他肛肠疾病来说，溃疡性结肠炎的病因，并不十分明确，而且其主要的病变部位，处于大家的大肠黏膜、及黏膜下层。
　　当然也有可能，是位于大家的乙状结肠和直肠当中，并且该疾病，还非常容易反复发作，同时会发作在任何年龄，但是相对而言，20岁到30岁左右的患者最为多见。
　　二、溃疡性结肠炎的危害
　　1.肠穿孔
　　如果大家在患上溃疡性结肠炎，依旧没有及时去治疗，就很容易导致自身，出现肠穿孔的情况，这也是溃疡性结肠炎，较为常见的并发症，一般是多发作在左半结肠上。
　　2.肠狭窄
　　如果说患者，长期发作溃疡性结肠炎，就很容易导致自身，出现肠狭窄的情况，而且在临床上，一般是没有明显症状的，如果情况比较严重，可能会导致大家出现肠阻塞的情况，另外，当大家发现自己出现肠狭窄现象以后，一定要警惕自己是否患上了肿瘤。
　　尽管现如今，导致大家患上溃疡性结肠炎的病因，尚未明确，但是在医学上不少人，都认为基因因素和心理因素，存在着一定的地位。同时部分外源物质的进入，也容易导致大家患上溃疡性结肠炎，也就是说当大家不注意个人的饮食习惯，导致不少病菌或者是细菌，进入体内的时候，就容易导致自身患上这类疾病。

非特异性溃疡性结肠炎的检查

溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD)，这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛，并且症状很相似，所以有些时候，即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。

1、腹部触诊

左下腹部或下腹部可有压痛，病重出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，应注意并发急腹症。

2、内窥镜检查

这是非特异性溃疡性结肠炎目前最重要的检查手段。镜下见肠段黏膜充血、水肿、粒状突起、多发性点状或斑片状浅小糜烂或溃疡，表面有黏液或黄白苔。肠黏膜较脆弱，镜角擦过易出血，由于水肿和淋巴组织增生，可见假性息肉。

　3、X线检查

肠黏膜皱襞纹理紊乱，肠管边缘模糊，重者肠管边缘可见毛刺状或锯齿状变化。如见圆形充盈缺损，常为假性息肉，重者，肠袋消失，肠管呈狭长的铅管状。

　　4、实验室检查

(1)粪便检查 肉眼可见有血、脓、黏液，急性期镜下可见大量红细胞、白细胞、脓细胞、巨噬细胞，大便培养无致病菌。

(2)血液检查 重患者多有轻中度贫血，血红蛋白减少，白细胞多正常，重症者可明显增高，出现核左移或中毒颗粒等，血沉增快是活动的重要标志之一。

血清蛋白电泳亦可作为本病活动性的重要标志。

α1糖蛋白增高-处在活动期，

α2糖蛋白增高-病情缓解。

病情重 电解质紊乱，低K最常见，低Na次之，也可见低Mg。

(3)免疫学检查 体液免疫：活动期测免疫球蛋白，可见IgG、IgM、IgA增高，以IgG明显增高最为多见。

细胞免疫 部分患者T、淋巴细胞百分数低于正常。

　5、病理检查

见黏膜炎性细胞浸润，异性上皮细胞增生，腺体排列异常，上皮纤维化，有隐窝形成等。