急性胰腺炎为什么要禁食

2020-07-15

急性胰腺炎为什么要禁食:
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。



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急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎有哪些症状:
  急性胰腺炎是急性的腹部的炎症,它主要表现为在饱餐或者饮酒以后突发的上腹的疼痛,它伴有恶心、呕吐。在严重的时候,甚至出现高热、寒战、黄疸等症状,部分的患者也可以腰背部或脐周的瘀斑。
  胰腺炎可以分为两种类型,一种是轻型或者是叫急性水肿性的胰腺炎,它的症状主要是以腹痛和消化道症状为表现,可以表现有恶心、呕吐、有低热,还有一种就是重症的胰腺炎,也就是表现为出血坏死性胰腺炎。这个时候会出现寒战、高热、有黄疸,甚至有休克的表现。它的情况是非常严重的,可以出现肠麻痹,可以出现皮下的淤血瘀斑。还有一部分患者,它由于急性的坏死组织的分泌以及被腹腔吸收,导致出现全身的炎症反应综合征。这个时候患者的炎症情况是非常重,有的时候会表现出胸腹腔的联合的积液,甚至形成假性囊肿,或者在囊肿的基础上形成脓肿。出现器官功能不全的情况,可以表现为呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等情况。这个时候生命威胁是非常大的,如果不进行及时的治疗,死亡率有时候高达50%。所以对于急性胰腺炎要及时的判断它的分期,结合的一些化验检查一些影像检查,对它病变累及的部位进行判断。急性胰腺炎它的病程进展有时候是非常迅速的,所以应该在短期内及时的复查相应的影响结果,而不要间隔时间太长而导致病情的延误。

急性胰腺炎需要做哪些检查

急性胰腺炎需要做哪些检查:
  急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查,前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超声、CT或者核磁。
  在抽血里面,一般主要检查的项目是血常规,重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断它炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质,这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。
  尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义,特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。
  腹部的影像检查里面,有常规的腹部超声,但是超声会受到一定的局限,因为它对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气,那么超声波就过不去了,就会导致胰腺检测就受限,对局部的病情判断是很困难,但是它可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石,这些它还是有一定的帮助的。
  在出现超声检测效果不好的时候,就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为它是比较快的,一般认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下,对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之,要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分

急性胰腺炎与急性胆囊炎怎么区分:
  急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,顾名思义,急性胰腺炎与急性胆囊炎是两个不同的疾病,胰腺炎是胰腺发炎了,胆囊炎是胆囊发炎了,它们该如何区分。首先我们要说一说急性胰腺炎。急性胰腺炎是上腹比较危险的一种感染性疾病,它起病突然,症状以上腹正中的疼痛为主,常常成为横行的条带状向后背部放射。急性胰腺炎有很多原因,一个咱们最常见的主要是胆道系统的结石引起的胰腺炎,为什么结石会引起胰腺炎。因为胰腺的分泌的胰液通过胰管开口到十二指肠的乳头,胰管和胆管是共同的开口,有些时候胆囊的小的石头往下排的时候,在胆管和胰管的汇合处会发生崁顿,胰腺分泌的胰液出不来。憋在胰腺里会诱发急性胰腺炎,这是最常见的胰腺炎,我们称之为胆源性胰腺炎。
  另外还有酒精性胰腺炎,就是爆发性的大量饮酒也会诱发急性胰腺炎。急性胰腺炎的症状,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,查血白细胞也会明显升高,尤其是查血的时候血里一种特异的叫淀粉酶的指标会明显升高,我们正常人的血淀粉酶一般在一百以下,如果急性胰腺炎的时候淀粉酶会升到三百以上,这时候是重要的诊断依据,另外通过超声或者上腹CT的扫描都能发现胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症,右上腹疼痛为主,也会向右肩后背部放射,它的症状主要是胆囊结石引起的胆囊炎的时候,比胰腺炎程度上要轻一些,通过超声检查能够做比较好的区别。最明显的是查血的时候急性胆囊炎大部分病人不会出现淀粉酶的升高,然后通过CT和超声的检查胰腺发现是好的,这个时候也能很好的来区别胰腺炎与胆囊炎。

急性胰腺炎是否容易复发吗

急性胰腺炎是否容易复发吗:
  急性胰腺炎要看它引起的原因。一般来说,如果是胆系疾病引起来的,比如说胆管里有结石,结石如果没有有效的排出或者是胆囊里还有结石,那么它有可能出现再次排石的情况的时候,有可能会引起来这种压迫胰管导致胰腺炎再次发作。
  另外一些高脂血症的患者,如果血脂持续的、异常的升高,也会引起来胰腺炎的再次发作。另外一些患者如果他的生活习惯不改变,比如说长期的酗酒、高脂饮食,好多胰腺炎都是吃了比如说大量的羊肉串,这种高脂饮食又饮酒诱发的。那么他反复这样的饮食有可能下次还会再犯胰腺炎。

胰腺炎是什么引起的

急性胰腺炎主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。所以,急性胰腺炎的治疗是要终止胰酶对胰腺的消化,保护胰腺。主要的治疗方法是禁食,减少对胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对胰腺自身的消化。另外可以用一些抑制胰酶的药物,比如生长抑素,还有一些抑制胃酸的药物,如奥美拉唑等都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶激活。另外很重要的一点是要给病人补液。补液是一个很重要的治疗,而且输液量比较大。因为急性胰腺炎发生时,胰腺会有比较明显的渗出,所以需要的补液量比较大。另外,当合并了细菌性感染时,需要进行抗生素的治疗。

急性胰腺炎需要做什么检查

急性胰腺炎需要做什么检查:
  急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查。抽血化验主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的检查包括超声、CT或核磁。
  在抽血里,主要检查的项目是血常规,重点看白细胞,中性分类、血小板水平、血红蛋白水平来判断炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,来判断胰腺炎严重坏死的程度。
  腹部的影像检查,有常规的腹部超声,可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石。
  超声检测效果不好,就需要进行CT或是腹部的核磁检测。个别的情况,对胰周积液、胰周胰腺形态整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。
  要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎吃什么药:
  一般来说,急性胰腺炎是不给患者吃药的。急性胰腺炎是通过静脉给药的。急性胰腺炎的第一条治疗原则就是要患者要禁食水。如果允许患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
  所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给,而不是口服的。那么一般是要给抑制胰腺分泌,比如PPI类的药物。那么还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。

急性胰腺炎的预后如何

急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。

急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎的表现主要是腹痛,这种疼痛不仅仅是腹部前方的疼痛,而且有时候会串到腰背部,并且绝大部分病人都有腰背部的束带样疼痛,这是最多见的一个症状。另外一个症状是病人有时会有黄疸,就是皮肤变黄或者眼睛变黄。胰腺炎有胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎,水肿性胰腺的病人症状都相对比较轻,腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果坏死性胰腺炎的话,有相当一部分病人会引起休克或者呼吸功能障碍等等。

急性胰腺炎怎么治疗

急性胰腺炎治疗要根据病因而定,比如说是像急性胆源性胰腺炎的病人,如果结石不能得到排出,需要早期手术解除梗阻,把石头要取出来,胰管引流通畅了,胰腺炎很快就会恢复。如果是像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎,高脂血症性胰腺炎就是血脂特别高以后引起的胰腺炎,这几种类型胰腺炎要根据病人的高脂血症性胰腺炎,需要降血脂治疗,同时要补液和解痉,防止呼吸道并发症的发生。总之如果得了胰腺炎,在普通的诊所里头以及家庭里面是无法达到治愈的,所以胰腺炎一旦发生以后,一定要早期及时就医。

急性胰腺炎怎么检查

对于急性胰腺炎的检查可以实施白细胞计数,还可以进行淀粉酶测定,在肌体淀粉酶增高之时,还要结合患者的病史、症状、体征,如果排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高之症,就可以诊断是急性胰腺炎了。还有就是对患者进行血液化学检查,此也可以明确诊断出现的疾患。

很多患者在不经意间就出现了急性胰腺炎,此是很严重的疾患,因此必须到医院及时检查,而其检查方法也涉及很多种类,都效果不错,下面我们就一起看下,急性胰腺炎怎么检查?
  白细胞计数
  在患者出现轻型胰腺炎之时,肌体白细胞就不增高或者是轻度增高,而在疾患严重之时就可能伴随感染,此时白细胞就会出现明显增高,而肌体中性粒细胞也会出现增高现象。
  淀粉酶测定
  此是诊断急性胰腺炎最重要的指标,但不是特异性之法,在此病发病早期,胰腺血管出现了栓塞及出血性坏死现象,此时的胰腺炎因为胰腺组织受到了破坏,就可能不增高,但是会出现休克、肾功能衰竭、肺炎、腮腺炎、溃疡病、穿孔、肠道及胆道感染等诸多情况,而肌体淀粉酶也会大大增高,因此出现淀粉酶增高之时,就要结合患者病史、症状、体征进行检查了,此就可以排除非胰腺疾病引发的淀粉酶增高现象,此就可以诊断出患者出现了急性胰腺炎。
  淀粉酶增高和胰腺炎发病时间也有很密切的联系,如发病之后,在短期时间内,其尿淀粉酶就达到了最高峰值,而血清淀粉酶却不增高,也可能是轻度增高。
  还有淀粉酶增高大小和炎症轻重是不成正比关系的,而在出现水肿性胰腺炎之时,淀粉酶就达到很高的程度,而出现坏死性胰腺炎之时,因为胰腺组织被破坏,其淀粉酶反而不会出现增高现象。在患者出现急性胰腺炎的时候,其是有很多检查手段的,不管是哪种手段都可以很好的检查出肌体疾患,进而让患者及时治疗。

急性胰腺炎会复发吗

急性胰腺炎是一种比较严重的疾病,如果治疗不及时,极有可能会导致多个脏器功能衰竭,严重时会有致命的危险,所以一旦患有急性胰腺炎需要积极治疗,有些患者在治愈后还担心这种疾病会再次复发,那么,急性胰腺炎会复发吗?

一、急性胰腺炎会复发吗
  急性胰腺炎是一种比较容易复发的疾病,引起这种疾病的原因主要是胆道异常,酒精中毒等,如果在日常生活中不注意,就可能会诱发胆道出现异常,有些人因为工作原因经常会喝酒,也有的人比较喜欢喝酒,所以引起急性胰腺炎的两种情况难以避免,再加上自己又比较喜欢吃高油脂类的食物,所以很容易导致病情复发。

二、急性胰腺炎复发怎么办
  急性胰腺炎复发要比第一次患病严重许多,所以更要引起重视。因为患者已经患过一次这样的疾病,所以对病情症状比较了解,一旦发现自己有急性胰腺炎的症状,就要及时去医院进行治疗,可以采取改善微循环,解痉止痛,抗感染等非手术治疗方法进行治疗,如果病情反复发作还可以采取手术治疗。
  三、如何预防急性胰腺炎复发
  1.注意饮食
  急性胰腺炎患者即使在治愈之后还要注意饮食的控制,避免吃辛辣,高油的食物,注意戒烟戒酒,防止病情复发。还要注意不可吃得太饱,因为暴饮暴食是导致急性胰腺炎复发的原因之一,所以即使急性胰腺炎疾病已经治愈,饭量也要控制,最多八分饱,最好七分饱,这样也能防止疾病的复发。

2.适度的锻炼
  急性胰腺炎患者治愈后要注意进行适度的锻炼,增强体质,减轻体重,对于疾病的预防也是有好处。
  3.避免应用增加血脂的药物
  急性胰腺炎患者治愈后,在其他用药上也要多加注意,尽量避免服用雌激素,维生素a等会增加血脂的药物,以免导致病情复发,最好能间歇性的进行降脂治疗。

为什么会得急性胰腺炎

对于急性胰腺炎大家可能也不陌生,这是一种对于人体伤害比较大的疾病,但是只要抓紧时间医治可以控制住病情,得到痊愈。但是若是大家没有引起重视,在发生腹痛、恶心呕吐这些症状时并没有引起重视,就会耽误了。因此下面大家来看一看为什么会得急性胰腺炎?

1、酒精或药物一此人经常的酗酒则会刺激胰液内的蛋白含量剧增,如此产生的蛋白“栓子”将胰管阻塞;另外,酒精还会刺激十二指肠黏膜发生乳头水肿,胰液不能顺利排出。一些药物会直接损伤胰腺组织,比如:四环素、硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素与噻嗪类利尿药等。
  2、胆道系统疾病多是以胆管结石较为普遍,除此之外,胆道炎症发作时,细菌毒素会释放出激肽导致急性胰腺炎发生。胆管蛔虫、纤维狭窄、畸形以及肿瘤等都会导致胰管连同胆总管下端梗阻,最后病发慢性胰腺炎。

3、感染许多急性胰腺炎是由于一些传染病感染发生的,而且症状也不明显,原发病好后,胰腺炎也会自行消退,比较普遍的有病毒性肝炎、腮腺炎连同传染性单核细胞增多症等等。
  4、其他疾病一些家族性高脂血症人群合并胰腺炎相比正常人几率要高出许多。十二指肠克罗恩病也会蔓延到胰腺,导致胰腺腺泡破坏胰酶释放并激活发生胰腺炎。

5、营养障碍低蛋白饮食也会导致慢性胰腺炎发生,这种情况在非洲、东南亚以及拉丁美洲各国较为常见。最近几年发现高脂的摄入和胰腺炎发病之间有必然的联系,动物实验也做出了证明,高脂摄入使胰腺敏感而容易造成慢性胰腺炎发生。一些日本、欧美的病人就与高脂摄入量有很大的关系。

急性胰腺炎的症状

通常疾病都会有症状表现,人们了解这些症状表现后,可以在第一时间了解到患有何病,心中会安心不好。特别是一些紧急的疾病,只有了解了它的症状表现,能够在发病时引起重视,得到治疗。那么,下面共同来了解一下急性胰腺炎的症状有哪些?

不同的病理以及病因不同,急性胰腺炎的症状也有所不同,若是水肿型的症状会轻一些,症状也比较少,通常只会是在腹部有表现。假如是出血坏死型病征则要重许多,症状表现自然也多一些,腹部甚至全身都有表现。再则胆源性胰腺炎常常会有黄疸的症状。
  急性胰腺炎的普遍症状如下:
  1、腹痛。百分之九十五的急性胰腺炎都有此症状,而且疼痛发作突然,通常在吃得比较饱或者是喝酒后发生。疼痛若是水肿型的是钝痛,患者通常可以忍受。若是出血坏死型常常是绞痛、钻痛甚至是刀割样痛,患者大多无法忍受。

2、腹胀。这也是急性胰腺炎早期症状的一种,病情轻重不一样,大多数患者的腹胀容易被腹痛的症状掩盖住,不被引起注意。出血坏死型患者的腹胀会十分的明显,而且肠道胀气重也会有麻痹性肠梗阻发生。
  3、恶心、呕吐。出血坏死型以及水肿型都会发生有恶心与呕吐发生,但后者远远要比前者重;呕吐物也通常是胃内容物,重者甚至会呕吐出胆汁,及至血样物出现。呕吐是患者身体对于腹痛以及胰腺炎症刺激做出的一种防御性应激,也可能是麻痹性肠梗阻、肠道胀气引起的。

4、发热多数为中等度发热。通常会持续三至五天。早期发热原因是组织损伤的产物诱发的,可能继发于胆道感染的胰腺炎,会伴有高热与寒战。后期发热原因是胰腺脓肿以及其他感染诱发的。

急性胰腺炎治疗方法

我们可以看到现在国家发展越来越好,想要一直享受这样的美好,就要有健康身体。急性胰腺炎对人体健康有极大伤害,也是现在很多人面临的疾病,找对急性胰腺炎治疗方法,可以轻松将疾病从体内去除掉。接下介绍的几种方法,希望对大家有所帮助:

在营养方面支持,早期时候需要禁止入食,在此时需要用肠外营养。在腹痛还有肠梗症状得到减轻以后,再进食,这样对治疗有帮助。如果是高脂血症病人,就需要另外的选择,把脂肪乳剂作为热源,但是也是需要禁食的,这样可以给胃管减轻压力,同时也能够有效防止误食还有呕吐。再通过药物减轻疾病症状。
  抗生素的正确应用:早期急性胰腺炎发生的时候,用此方法,会起到一定的效果。在其合并胰腺,或者是胰周坏死的时候,经静脉应用抗生素,或是经肠道应用的抗生素,可以预防真菌感染与细菌感染,还能够补充体液,达到禁止休克的目的。全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,让循环得到改善,保证胰腺血流对治疗有益。

中药治疗也是现在人们经常会使用的一种方法:这是在患者的呕吐情况得到控制以后,然后再用合理的方法解决问题。此时需要能胃管来将中药注入到体内的,在注入以后需要有两个小时的夹管时间。复方清胰汤加减是比较常用的。其中包括银花、木香红花、生大黄等。也可单用生大黄用胃管内灌注。一天大概需要两次……

胰腺炎一般会出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,出现症状后建议去医院检查输液消炎治疗,消炎完成指标正常后,回家自己饮食调理。

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