急性胰腺炎是什么

急性胰腺炎是什么：
　　胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状。常见的典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。
　　临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见的包括：
　　1、胆石症或者胆源性胰腺炎；
　　2、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；
　　3、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；
　　4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；
　　5、不明原因胰腺炎。

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急性胰腺炎要怎么治疗

急性胰腺炎要怎么治疗：
　　急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分，主要的是保守治疗，还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下，主要是采用保守治疗，这里面包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。当然如果保守治疗效果不好，还需要通过进行血浆置换，促进炎症介质的排出，通过穿刺引流减少炎症介质的吸收，最后还可能需要通过外科手术办法来挽救患者的生命。
　　在非手术治疗里，主要的目的就是保护器官的功能，防止休克，改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌，通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散，给予营养的支持，因为患者此时需要禁食、禁水，必须要给予营养，进行基本的生命支持。通过这些治疗，来防止避免并发症的发生，还可以采用通过腹膜腔灌洗的方法，它是通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗，通过大量的生理盐水来冲洗，来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引，把这些坏死的东西尽可能的排出体外，减少体内的吸收，避免炎症的进一步的扩散和加重。
　　手术治疗的办法，多用于局限的或者区域性的胰周的一些积液。那么在出现继发感染或出现全身中毒症状加重的时候，进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创，原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流，可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流，或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

急性胰腺炎需要做哪些检查

急性胰腺炎需要做哪些检查：
　　急性胰腺炎的检查，包括常规的抽血化验，还有影像的检查，前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等，后面也包括超声、CT或者核磁。
　　在抽血里面，一般主要检查的项目是血常规，重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断它炎症的情况，还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶，这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质，这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。
　　尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义，特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。
　　腹部的影像检查里面，有常规的腹部超声，但是超声会受到一定的局限，因为它对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气，那么超声波就过不去了，就会导致胰腺检测就受限，对局部的病情判断是很困难，但是它可以检测出腹腔里有没有渗液，有没有胆石，这些它还是有一定的帮助的。
　　在出现超声检测效果不好的时候，就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为它是比较快的，一般认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下，对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断，也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之，要结合血的结果，结合影像的结果，对胰腺炎的诊断做出正确的评判。

急性重症胰腺炎可以治好吗

急性重症胰腺炎可以治好吗：
　　急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。
　　只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。

急性胰腺炎如何检查

急性胰腺炎如何检查：
　　急性胰腺炎的检查包括很多种。
　　首先我们一般来说要查一个血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。
　　另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT，必要的时候要做增强CT，可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况，这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规，根据情况也要查一些血气分析。

急性胰腺炎如何治疗

急性胰腺炎如何治疗：
　　第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。
　　第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
　　第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
　　第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。
　　第五，要有必要的抗感染的治疗。