脂肪肝的危害

2020-07-15

脂肪肝的危害:
  脂肪肝的危害一般不被大家太重视,似乎看不到危害,但其实脂肪肝最大的危害在于代谢综合征引起的心脑血管事件的发生,如心梗、脑梗、冠心病、糖尿病等疾病的发生,所以,对于有脂肪肝的患者,健康教育显得特别关键。
  目前,大多数患者认为脂肪肝通过饮食方式的改善,便可以治愈,其实并不是。因为脂肪性肝炎如果不积极治疗,很容易向肝硬化发展,有肝硬化的风险;另外,如果长期的脂肪肝血脂偏高,很容易出现心梗、脑梗的发生。



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谷丙转氨酶100多要不要紧

谷丙转氨酶100多要不要紧:
  谷丙转氨酶升高到100多,表示转氨酶的水平已经超过正常值两倍以上、肝脏受损已经到了一个比较严重的阶段了。具体的病因要通过进一步的检查:包括筛查肝炎病毒、询问是否有长期大量饮酒、近期是否使用过某些药物或者是来历不明的营养品、以及是否有家族性的肝脏疾病等。单纯地从转氨酶升高到100多,只能够说肝脏受损导致肝细胞内破坏,导致的转氨酶异常入血出现的升高,对于具体的原因,还需要通过验血、影像学检查以及一些其他的辅助手段来判断。除了转氨酶异常之外,还要看是否合并一些其他的指标的异常。
  某些肝外疾病,如胆道系统疾病引起的胆道堵塞以及一些其他的外源性的因素,同样也可以引起转氨酶的升高,这些疾病可能不仅仅表现为转氨酶升高,还可以出现胆红素的异常,出现一些肿瘤标记物的异常等等。因此对于转氨酶升高到100多一定要重视,而不是简单地使用一些保肝药物。

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因是什么:
  孕妇出现谷丙转氨酶升高,除了要分析常见的某些肝脏疾病之外,其本身还会出现一些生理性的肝功能的异常、一些常见的肝脏疾病,孕妇和普通人一样,也有可能因为病毒感染、饮酒、药物、自身免疫性疾病、脂肪肝等引起了转氨酶的异常,需要进一步地进行抽血检查,筛查肝炎病毒,做腹部B超查看是否有脂肪肝以及是否有一些合并的胆道疾病,同时询问是否服用了一些有可能会伤肝的药物、是否有一些家族病史。孕妇本身的一些特殊的生理原因也可能会出现生理性的转氨酶升高。
  医生需要判断是否会合并转肽酶、胆红素的异常等,孕期还有可能会出现肝内胆汁淤积,甚至出现严重的胆汁淤积性肝炎。单纯地靠一个转氨酶升高,是没有办法来判断导致孕期肝功能异常的原因,具体病因还需要做相应的辅助检查。

脂肪肝有哪些症状

脂肪肝有哪些症状:
  脂肪肝确实可以有症状,它主要的症状也比较的轻微,主要就是肝区感觉到闷胀和沉甸甸的感觉。也可以没有症状,脂肪肝最主要的就是超重,如果腹型肥胖这种,那可以根据自己的体型去判断一下,就做一个超声就可以确诊。
  另外脂肪肝的患者通常会伴有血脂的升高,体检的时候如果血脂升高也要做一下彩超,看一看有没有脂肪肝伴随发生。另外有个比较好的判断脂肪肝轻重程度的指标,叫做肝脏弹性测定,那么在脂肪肝的患者,他的脂肪的沉积的数值就会很高。你在减肥或者是说治疗脂肪肝过程中,你可以根据这个值来看你的脂肪肝恢复的情况。

怎么消除脂肪肝

怎么消除脂肪肝:
  消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变,生活方式的调整,就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入,这是食谱。
  睡眠尽量减少像午休,午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重,还有像夜宵,这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物,这是生活方式上。另外增加锻炼消耗,可以能够加强这种热量的消耗,药品有一定的作用,但是一定要配合这些辅助措施,才能控制脂肪肝。

脂肪肝有什么饮食禁忌

高蛋白饮食,纤维素维生素的食物含量也要增加,不能吃或者少吃油腻的东西,因为吃进去的东西,最后还是在肝脏沉积的,同时也不能吃太多的糖,所以要低脂肪,还有低糖饮食,要多吃点水果,纤维素比较含量比较高的食品,不能喝酒,损肝的药也不要吃。

什么是脂肪肝

什么是脂肪肝:
  脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。分为病毒性脂肪肝和非病毒性脂肪肝,不具有遗传性,其中病毒性脂肪肝具有传染性,由体液、血液、性传播等,且有较多并发症,如乏力,腹胀,严重者还会出现肝硬化腹水甚至演变为肝癌。
  病毒性脂肪肝一旦发现,应及时就医,做好相关防范防传染措施,注意饮食,多食高蛋白食物,忌饮酒,少食高脂肪食物,积极治疗,一般年轻患者是可以治愈的,年龄大的患者也可以通过及时正确的治疗很好的提高生活质量。

脂肪肝的原因

脂肪肝的原因:
  脂肪的原因比较复杂,比如说导致肝脏的脂肪在肝细胞内蓄积的都可以导致脂肪肝。比如说饮酒,比如说肥胖,还有一些疾病可以导致肝脏代谢功能的障碍可以导致脂肪肝。
  常见的比如说2型糖尿病会有百分之四五十的病人会合并有脂肪肝,现在的脂肪肝的主要的原因就是肥胖,代谢综合征,饮酒,这是最常见的原因。其次,快速减肥、营养不良、药物刺激等也有可能会导致脂肪肝的发生。

脂肪肝有什么症状

脂肪肝有什么症状:
  脂肪肝主要的症状比较轻微,主要是肝区感觉到闷胀和沉甸甸感,也可以没有症状。脂肪肝最主要就是超重,腹型肥胖可以根据体型判断,做一个超声可以确诊。另外脂肪肝的患者通常情况下会伴有血脂的升高,体检时血脂升高要做彩超,看有没有脂肪肝伴随发生。
  另外有个比较好的判断脂肪肝轻重程度的指标,叫做肝脏弹性测定,脂肪肝患者的脂肪的沉积的数值会很高。患者在减肥或者在治疗脂肪肝过程中,可以根据这个值来判断脂肪肝恢复的情况。

脂肪肝如何消除

脂肪肝如何消除:
  消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变。
  生活方式的调整就是在食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入。睡眠上尽量减少午休,因为刚刚吃完午饭比较容易出现脂肪肝的加重,同时避免吃夜宵,在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物。另外要增加锻炼消耗,可以加强热量的消耗,药品也有一定的作用,但是要配合这些辅助措施才能控制脂肪肝。

得了脂肪肝怎么治疗

找出引起脂肪肝的原因,有的人就是肥胖,肯定是把减肥放在第一位,如果是喝酒引起来,那就需要戒酒,然后第二个要饮食,不要吃油腻的,不要吃多糖的,不要喝酒,这些饮食一定要注意,第三就是运动,运动可以消耗体内的脂肪。

脂肪肝怎样治疗好

脂肪肝的治疗方式有很多种,患上脂肪肝的人也不要表现的太过忧愁,积极的对抗疾病,会发现人生特别的精彩,治疗脂肪肝之前,首先应该选择采用消除病因的方式,维生素B族类药物对于治疗脂肪肝有很大的帮助,控制饮食和适度活动也非常重要。

脂肪肝这个病症词相信很多朋友都听到过,在现实的生活里,周边的朋友或者亲戚都会有一些出现脂肪肝的情况,这是比较普遍的。尤其是一些喜欢喝酒的人,患上脂肪肝的几率更是提高很多,脂肪肝轻度期不会有太多症状,那么脂肪肝怎样治疗好?

1、消除病因。在脂肪肝的治疗中具有重要的意义。病毒性的肝炎和糖尿病和长期使用激素类药及抗结核药、肥胖等是主要原因。不同的原因导致的需要进行相应的处理。
  2、对病治疗没有特效药。目前临床上一些降脂、驱脂的药物对于自身的肥胖以及脂肪肝均有着相对不错的辅助缓解作用。治疗药物中,第一类是胆碱的药物,它可以通过促进体内的磷脂合成从而加速肝内脂肪的运转,维生素B族类的药物也很有用。第二类是中药。中药治疗脂肪肝主要是通过辩证施治,使人体的肝脏气血恢复平衡等。

3、调整日常三餐的饮食方式。这是脂肪肝治疗过程中的一个重要环节。限制脂肪方面的摄入,每天应少于45克;糖类的食物也应该加以控制,脂肪肝患者每日主食应控制在250克左右;蛋白类食物应充足,一般每天应进食大概120克左右含有蛋白质食物,因为蛋白质中含有多种氨基酸,能防止肝内脂类物质的储留。

4、适度活动也是脂肪肝治疗必不可少的环节。活动强调要“适度”,要因人而异,因病而异,最好能在医生的指导下进行。如果是单纯脂肪肝和过度肥胖所导致的轻度脂肪肝,应该选择增加日常的活动量这样就可以更好的促进体内脂肪的快速消耗,一般的情况下只要1小时的步行或者16公里才能达到减轻自身体重的目的,而且坚持跑步也很有效果。

脂肪肝吃什么食物好

肥胖是万病之源,不仅影响到形象还会带来身体疾病,脂肪肝便是肥胖人群易患的疾病。得了脂肪肝后需要立刻调整饮食结构,疏忽大意只会导致病情加重,还会加大肝硬化的几率。还不赶快了解一下脂肪肝吃什么食物好?

1、豆制品
  豆制品营养高但是脂肪含量低,而且进入身体还可以有效的分解脂肪。是缓解脂肪肝的首选食物。生活中豆浆、豆腐、豆芽都是很好的豆制品。不仅可以获取其中的营养,对于降低血脂还有显著效果。
  2.枸杞
  大家都知道枸杞护肝还有补肾、养血明目的功效。而且抗衰老也是一把好手。主要是因为枸杞中含有甜茶碱,这种元素能够阻止脂肪堆积储存,对于脂肪肝有预防的功效。可以长期用枸杞泡水,煮粥都是很好的方法。

3、山楂
  食用山楂可以清口,还能分解体内的脂肪,促进消化功能的完善。有助于胆固醇转化,防止脂肪过高引发疾病。对于肥胖人群来说有减肥的作用,无论是山楂直接吃,还是泡水都有显着功效,是很好的保肝食品,可以多多食用。
  4、绿茶
  绿茶有刮油排肠毒的功效,也在临床中被作为减肥产品食用。其中所含的成分可降低食物中脂肪的生成,对脂肪肝有一定的防治作用,患者如果坚持服用绿茶,一段时间后会有明显的效果。

脂肪肝不是一天生成的,自然也不会一天就好,需要通过长期的饮食调整,以及合理的体育锻炼来缓解,所以不要心急,持之以恒坚持下去病情一定有所好转。

脂肪肝不是病

仔细分析后就会发现,八十年代以后,一种新型人体检查设备――B型超声仪的出现了。在医院里,超声检查广泛应用,这时脂肪肝这个名词的普遍频繁出现了。人们对脂肪肝的关注开始了,可是,在关注过程中忽略了一些以前存在的基本问题,过多的夸大的对脂肪肝予以宣传,予以了报导和不适当的描述,逐渐引起了人们不必要的恐慌。这是问题的所在。因此可以说:都是B超惹的祸!

那么到底肝脏里面有没有脂肪呢?这一点医学早就证实:人体都是由细胞组成的,肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的,在每一个细胞里,都含有必不可少的构成细胞的基本成份或者是物质、材料,那就是蛋白质、脂肪、糖,所以每个肝细胞都会有脂肪存在,只是因人而宜,脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。脂肪肝(fatty liver)是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4~5克脂质。目前医学上确定的标准是:肝细胞里含有的脂肪在5%以下,被列为正常;如果含量在30%以上,可以称为肝的脂肪变性,或者是脂肪堆积,才称为脂肪肝。那么脂肪肝的证实、明确,不是靠超声、CT、核磁,不是靠这些影像学的方法来判断肝细胞里有多少脂肪,仅靠影像学的所见诊断脂肪肝是不准确的。就拿超声检查来说,正常肝与脂肪肝的区别不是那么可靠的。

只有获得了肝细胞,用针穿一块、吸一块,把细胞取到后,在显微镜下真正的看到细胞里有多少脂肪,有多少个细胞有脂肪,才能做出脂肪肝的判断。

病理学上脂肪肝的表现为:大体看上去,脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大,边缘钝而厚,质如面团,压迫时可出现凹陷,表面色泽苍白或带灰黄色,切面呈黄红或淡黄色,有油腻感。。

肝组织切片示肝细胞肿大,胞质内含有数量不等及大小不一的脂滴或脂肪空泡。起初肝细胞内蓄积的脂质呈多个无膜包绕的微球状,直径小至1~3μm,位于肝细胞浆无结构区域,胞核居中。当脂滴数量变多、直径增大至5μm时,光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞窦面,进而细胞质内充满这些微小脂滴,此即小泡性脂肪变(microsteatosis)。随着肝内脂肪含量增加,微小脂滴大小可保持不变或迅速融合成单个或多个直径大于25μm的大脂滴,将细胞核和细胞器挤压至细胞边缘,此即大泡性脂肪变(macrosteatosis)。大泡性脂肪变在吸收消散时往往先变成多个小的脂滴。这些变化可以逐渐加重,也可以逐渐消退,主要取决于血脂含量的多少。

十多年前我就做过这么一个实验性的工作,那时,我跟超声科的主任设计了一个实验性的工作,就是在我每次做尸体解剖之前,给超声科打电话,他们就推一个轻便的B超机到解剖室来,然后先用B超看看我要解剖的这个尸体的肝脏有没有脂肪肝,他们做一个记录。然后我打开尸体的腹腔,把肝脏取出来,先用眼睛看看有没有脂肪肝,接下来再从肝脏上切几片组织做成切片,到显微镜下看看肝细胞里有没有脂肪,有多少脂肪。做了十多例以后,我们初步进行了一个比较,结果是:超声看到有脂肪肝的例子,而在我们打开腹腔不一定看到有脂肪肝,做成切片在显微镜下看肝细胞也不一定有脂肪肝;而超声认为没有脂肪肝的例子,我们有时反而看到肝细胞里面有较多的脂肪。所以这个工作做了十多例后,超声科的医生一看并不能够拿出他们在超声下诊断脂肪肝的可靠指征,下次我再打电话叫他们,他们就推脱说忙,来不了,实验也就中途而废了。这实际上也证明了超声检查在判断脂肪肝上是不那么可靠的。

这样一来,事实是:与生俱来的人类肝脏细胞里面有脂肪的,不是近20年才有的。只是由于B超的出现,大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称,诊断标准放的过宽了。仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。

那有脂肪肝和无脂肪肝到底对人体有什么危害呢?这个问题医学上早在五十多年前,甚至更早已经有大量的事实证明了。

记得我在当医生的时候,还是七十年代末期,肝脏穿刺活检就普遍开展起来了。在大量的肝脏穿刺中就曾遇到过肝脏细胞显著脂肪变性的病例。当时刚刚做医生不久,看到肝脏里面有这么多的脂肪,就很担心及好奇:有这样多脂肪的肝脏,肝功能正常吗?肝脏能不出问题吗?病人能生活吗?以后发展会怎么样呢?尤其是对我认识的病人,我就仔细关注了这个问题,一年、十年、二十年、三十年,到现在快四十年了,当初肝脏里出现大量脂肪病人,到现在依然健康的生活着,没有发生对肝脏、对机体损害的证据。

同样的道理,在西方社会,营养过剩、肥胖早已很普遍,肝脏里脂肪增多的现象普遍存在着,可是几十年、上百年了,没有得到肝脏脂肪增多导致人体肝脏损害充分的证据。这么来分析,我想人们应该清楚,脂肪肝并不可怕,并不要总在担心你肝脏里的脂肪在损害着你的肝脏。

另外经过对脂肪肝病例的动态随诊发现,肝脏里脂肪的多少是可以变化的,不是一成不变的,也就是说你身体里的脂肪多了,肝脏里的脂肪也就多;你身体里的脂肪少了,肝脏里的脂肪也会减少。肝脏是人体内脂质代谢最为活跃的器官,肝细胞在体内脂质的摄取、转运、代谢及排泄中起着重要作用。所以出现脂肪肝后,并不是说它就不会逆转,不会恢复,只要你减少了脂肪的摄入,血脂降低,那么肝脏的脂肪也会减少,也会从含脂肪多的状态恢复到含脂肪少的状态。也就是说,即使出现了脂肪肝,也不必忧心重重,只要减少体内的脂肪,脂肪肝是可以从明显到不明显的。

这就是作为一个普通人对脂肪肝应有的认识。

脂肪肝是如何发展成肝癌的

脂肪肝癌变的患者一般年龄较大。但随着近来脂肪肝逐渐幼年化,肝癌的年龄也有所提前。斯塔利医生统计,年龄最小者在非酒精性脂肪肝癌变时仅仅45岁。2003年澳大利亚医生(Hui)与阿沙医生一样,把非酒精性脂肪肝和丙型肝炎进行了比较。

他们发现,27%的肝癌患者与隐源性肝硬化有关,非酒精性脂肪肝发展成隐源性肝硬化比丙型肝炎发展成肝硬化大约晚8年,而隐源性肝硬化比丙型肝炎肝硬化发展成肝癌仅晚了3年。这就是说,得了脂肪肝,如果不加以注意,一旦形成肝硬化后,其结局和丙型肝炎一样不容乐观。

非酒精性脂肪肝的发病率为9~46%。其中大多数为单纯性脂肪肝,多无症状,肝脏内没有炎症性改变,因此肝功能正常,病情是稳定。有多少比例的人会发展成为脂肪性肝炎,目前还不太清楚。脂肪性肝炎患者的肝脏内会出现炎症性改变。

由于肝脏发炎,肝细胞坏死,转氨酶就会从肝细胞中释放出来,实验室检查则发现转氨酶升高。如果加以控制,有52~79%的患者稳定或肝纤维化逆转,有26~37%的患者发展成进展性肝纤维化,有9~20%的患者进展成为隐源性肝硬化。

一旦诊断为隐源性肝硬化,5~7年后有40~60%的患者会出现肝硬化相关并发症,包括肝腹水、门脉高压性上消化道出血、肝性脑病、肝衰竭和肝细胞癌。单纯性脂肪肝如果不加以控制,就有可能一步一步地进展为脂肪性肝炎,再走向肝纤维化,然后肝硬化,最终有可能癌变或发生其他并发症。

如何防止糖尿病和脂肪肝

糖尿病和脂肪肝的发生环境是一样,都是吃得太多、肥胖和运动不足。因此要谈糖尿病和脂肪肝的预防也都是一样的,就是管住自己的嘴,迈开自己的腿。

首先需要严格控制血糖。血糖轻度异常可以通过饮食控制。糖尿病患者的饮食要注意低糖-淀粉、低脂肪、粗纤维、多维生素、高蛋白。饮食控制无效则需要药物治疗。长期血糖升高,可导致胰岛素分泌不足,引起全身代谢失调,从而也会导致血脂升高,脂肪代谢异常,脂肪肝这位小兄弟很快就会现身了。因此,治疗糖尿病中预防脂肪肝的关键。

血糖正常的非酒精性脂肪肝患者不要以为自己只是肝脏里多了一点脂肪,不算什么病。多余的脂肪代谢不出去,堆积在肝脏这一事实就已经说明自己的代谢出了问题。许多研究证实,非酒精性脂肪肝患者体内的胰岛素的作用下降,被医生称为“胰岛素抵抗”。这说明糖尿病这个小兄弟已经在“孕期”,只等“出生”了。因此,非酒精性脂肪肝患者也要像糖尿病患者一样控制糖、淀粉和脂肪的摄入量。

糖尿病和脂肪肝都属于代谢紊乱性疾病。少吃多运动是预防这些疾病发生的最佳措施。饮食的量实际上就掌握在“每餐少吃一口”,“七八分饱”,“三分饥”,或是个“半饱”的水平,比以前适当少吃,且不觉得饥饿和影响日常活动为标准是最佳的。

有几句健康谚语说得非常好:“少吃一口,安稳一宿”;“七八分饱,青春不老”;“若要小儿身体安,常带三分饥和寒”。运动以仅可以消耗过多的糖和肝脏,还可以提高机体代谢率。我总给病人讲前几年的一个“暴走妈妈”的故事:一位患有重度脂肪肝的母亲为了割肝救子,硬是每天暴走10公里,减肥8公斤,走没了自己的脂肪肝,给儿子做了肝移植。这说明,脂肪肝是可以逆转的。

糖尿病和脂肪肝也都属于“幸福病”、“享福病”。所以,许多人都感觉到:控制饮食——难,增加运动——懒。但是,真的等到糖尿病和脂肪肝两兄弟都“出生”了,身体健康就没了。所以,我们还是早些管住自己的嘴,迈开自己的腿吧!

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