胆囊壁稍毛糙是怎么回事

胆囊壁稍毛糙是怎么回事：
　　胆囊壁稍毛糙实际上是在超声检查的时候一个医学术语，正常胆囊壁的厚度在超声测量是两毫米，那么胆囊壁。
　　轮廓比较清晰，如果再超声看到胆囊壁毛糙，那么就提示存在着胆囊壁局部水肿。或者是炎症，或者由于某些其他内脏的疾病而导致胆囊形态的一些异常，如果只是单纯的胆囊壁毛糙而没有任何的症状，这种情况不需要任何的干预，而如果说出现了局限的胆囊壁增厚或者毛糙，需要警惕某些占位性的疾病或者是局部的慢性炎症。
　　而由于一些其他的疾病像慢性肝炎、肝硬化由于胆囊的淋巴回流出现异常，同样也会出现胆囊壁水肿胆囊壁毛糙的表现，单纯的靠B超来判断胆囊壁毛糙实际上呢只是一个初步的检查，我们需要进一步的来进行疾病的诊断和鉴别诊断。

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胆囊炎有哪些症状

胆囊炎有哪些症状：
　　胆囊炎的症状主要有以下几点：
　　“第一”，常常有发烧、恶心、吐等症状，甚至有的人会有右上腹痛，伴随右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常见于中年人，30到60左右的女性更常见，一般在夜间容易发病，需要和胰腺炎、心肌梗、心绞痛相鉴别，通过查血常规、超声都可以诊断；
　　“第二”，对于一些合并有胆囊结石的胆囊炎，往往会病情会稍微重一点，尤其是出现梗阻性的胆囊炎，胆囊内的胆结石在通过胆囊管往胆总管往下排的过程中，可能出现卡顿，这个时候往往比较严重，会有一些发烧、寒战、腹痛、黄疸、痴呆也就是神志不清的症状，俗称夏柯氏五联征，这是一种比较重、比较急的胆囊炎；
　　“第三”，对于不合并有胆结石的胆囊炎相对要表现的轻一些。

胆囊炎是如何引起的

胆囊炎是如何引起的：
　　胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：
　　一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。
　　二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。
　　三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。
　　四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎吃什么药好

胆囊炎吃什么药好：
　　一、急性胆囊炎有下列指征者可以考虑手术治疗：1、胆囊坏疽及穿孔并发弥漫性腹膜炎者。2、急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者。3、经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者。4、无手术禁忌症，且能耐受手术者。如病人有心、肝、肺、肾等严重疾病或全身情况不能耐受手术，而予以内科治疗，内科药物治疗一般为一解痉镇痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛；抗菌治疗，抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林或氨基糖甙类联合应用，或者第二代头孢菌素类。抗生素的更换应根据血液培养手术室的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定；利胆药物可以用50％的硫酸镁和去氢胆酸片口服。还有利胆酸片口服。
　　二、慢性胆囊炎，慢性胆囊炎伴有胆石者诊断明确，后行胆囊切除术，是一合理的根治方法。口服药一般有一利胆药物，可口服50％的古巴酸镁、去氢胆酸片等。如果由寄生虫引起可以用驱虫疗法针对病因进行驱虫。
　　三、溶石疗法，如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60％左右。疗效结束后，仍需维持量，以防复发。副作用：腹泻和血清转氨酶轻度增高。
　　四、合理使用中成药，一、金胆片。它的功能是消炎利胆，用于急慢性胆囊炎。二、消炎利胆片，清热祛湿利胆，用于肝胆湿热所致的肋痛，口苦急性胆囊炎胆管炎。三、清肝利胆口服液，功能清利肝胆湿热，主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻，脉弦，肝郁气滞，肝胆湿热，未清等症。治疗方法仅供参考，具体情况需结合临床以医院检查结果或医生面诊指导为准。如果患者没有明显的症状而仅仅在常规体检时行腹部B超发现胆囊壁胆囊壁略显增厚，有时会有胆囊壁的毛糙，这种情况不需要任何治疗。注意做到以下几点：一、积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。二、生活起居有节制，注意劳逸结合。寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。三、应注意清淡低脂饮食，少吃油腻，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。

胆囊炎的原因

胆囊炎主要的原因是胆囊里的结石引发的疾病，当堵塞胆囊的出口会引发急性胆囊炎。所以预防胆囊炎，主要是要预防胆石的形成。如果患者不吃早饭，容易形成胆结石。因为不吃早饭，胆汁不容易排出，会使胆囊膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐有强烈的致炎作用，容易形成早期化学性炎症。胆汁潴留于胆囊，高浓度的胆盐或胰液会返流进入胆囊，刺激胆囊壁发生明显炎症变化，可能会诱发胆囊炎。所以不吃早饭会得胆囊炎。因为吃早餐有利于排出胆汁中的胆固醇，所以平时一定要养成良好的生活习惯。

如何缓解胆囊炎疼痛

胆囊炎是比较急的疾病，因为胆结石梗阻在胆囊的出口，阻塞胆囊管导致胆汁排不出去。急性胆囊炎的症状，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。患上胆囊炎应该及时就医，采用间苯三酚、6542等缓解痉挛，可以减缓疼痛。另外可以口服一些利胆的药物，如硫酸镁，让胆汁更容易排出来。主要是要靠药物来缓解疼痛。

胆囊炎是什么原因引起的

胆囊炎是什么原因引起的：
胆囊炎发生的主要原因还是跟胆囊结石有关系，没有结石的胆囊炎，一般都是因为胆囊的血供受影响，导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应，但在临床上我们碰见的大部分的胆囊炎的患者，都合并有胆囊结石的存在，但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎，有些患者的结石可能存在很长时间，但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是因为胆囊息肉，但是息肉本身不太会引起胆囊的炎症，但是胆囊息肉要观察，就是怕息肉增大以后，引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。

胆囊炎症状有哪些

胆囊炎症状有哪些：
胆囊炎的常见症状包括这几个方面：一是右上腹的疼痛，特点是：夜间痛、进油腻食物后痛，且会伴肩部的放射痛；二是容易合并黄疸，胆管的结石可能会引起黄疸，因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里，还合并有胆管的结石；三是在胆囊炎发作的时候，病人可能会有发烧，所以对合并有这种症状，腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性，要进行一个全面的检查。对于某些病人来说，这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术：
　　对于胆囊的良性或者是恶性疾病，建议要做根治性的胆囊切除手术，而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后，复发率较高，胆囊功能受损，患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病，保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
　　但是在某些情况之下，如果不能及时进行胆囊切除，比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆，出现急性胆囊炎，胆囊有穿孔风险时，可以采取胆囊造瘘，胆囊穿刺引流，在一定程度上缓解胆囊内压力过高，控制炎症，缓解病人的症状。炎症消退之后，一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状：
　　胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎，或者由于胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常，称为慢性胆囊炎。
　　胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛，同时伴有发热，肝功能异常，白细胞升高。如果没有得到及时控制，可能出现胆囊穿孔，胆囊周围脓肿，发热继续出现，腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后，进入到慢性期，主要以右上腹的隐痛，消化不良，进食后腹胀，特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎不能吃什么

胆囊炎不能吃什么：
　　胆囊炎饮食需注意以下几点：
　　第一，对于急性、重型的胆囊炎，尤其是合并胆结石的胆囊炎，在急性期或者外科手术期间要禁食，再往后能够进食的时候，要从低脂饮食开始过渡；
　　第二，对于轻型的胆囊炎，也要低脂饮食，脂肪限度不同的人之间有差异，主要要给予一些富有蛋白的淀粉类的食物，避免脂肪摄入以后造成胆囊收缩、引起腹痛；
　　第三，在保证营养的前提下，要给予一些维生素、水果、新鲜蔬菜、绿叶菜等，避免刺激性的食物，饮酒方面适当注意，需科学饮食管理。

熊胆粉的功效与作用

熊胆粉具有很有种功效，比如降血脂、降血糖，保肝利胆、助消化等，用途广泛。但是在使用熊胆粉之前，我们需要通过医生的指导才能服用，毕竟这也是一种药物。
　　熊胆粉是采用的动物黑熊以及棕熊的干燥胆汁而进行提炼的一种药物，主要用于眼科和耳鼻喉科，但是很多人对于这种药物并不是很了解，更不知道服用熊胆粉的功效和作用都是什么，那么到底熊胆粉的功效与作用都有哪些呢？一起来看一看吧。

熊胆粉的功效
　　1、助消化：熊胆粉中所含的胆汁酸盐能促进脂肪、类脂质及脂溶性维生素的消化吸收，故有助消化作用。
　　2、降血脂、降血糖：熊胆粉能降低血粘度和红细胞聚集指数及血小板粘附率，抑制血栓形成。用于高脂血症，血栓病，糖尿病。
　　3、抑菌抗炎：熊胆粉中所含的鹅去氧胆酸、胆酸及去氧胆酸有解毒、抑菌、抗炎的作用，尤其对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等均有明显的抑制作用。
　　4、利胆：熊胆粉所含胆汁酸盐有利胆的作用，可显著增加胆汁分泌量，对总胆管、括约肌有松弛的作用，能减少胆固醇生物合成，并能增加胆汁分泌量，提高胆汁溶解胆固醇能力，减少胆石形成率。用于胆囊炎，胆石症。
　　5、保肝：熊胆粉能促使胆固醇转化为胆酸，胆固醇在血管壁的沉积，促进脂肪和脂肪酸的分解，改善肝机能。适用于急慢性肝炎、肝硬化、肝肿胀、黄疸、胆道及胆囊疾病、肝机能低下所致的诸症。
　　6、镇痛镇痉：熊胆有较强的止痛镇痉作用，对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用。适合于跌打损伤郁火实热的各种痛症，治疗小儿；凉风、结膜炎、疔痔恶疮等。
　　通过以上的介绍，我们可以了解到服用熊胆粉的作用还是比较多的，不仅有助于消化，还对老年人常见的高血脂和高血糖都是有作用的，但是这是药物不可擅自服用，需要医生的开药方才可以服用。

胆囊炎会拉肚子吗

胆囊炎是现在人们常见的一种疾病，因为现在的人存在着很多不良的生活习惯，饮食往往也有很多不良习惯，所以增加了患胆囊炎的几率，而很多患者们对于胆囊炎的症状都不是很了解，所以一旦有拉肚子症状都会特别担心，那么，胆囊炎会拉肚子吗?

首先让我们了解一下胆囊炎的主要症状：
　　1. 腹痛：腹痛是慢性胆囊炎主要临床表现之一。慢性胆囊炎发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射
　　2. 黄疸：部分慢性胆囊炎患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊炎伴结石合并胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸，一般表现为眼睛巩膜颜色变黄。
　　3. 其他胃肠道反应：如厌油、恶性、呕吐等，呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。
　　慢性胆囊炎通常不会出现腹泻，但胆囊炎急性发作时,影响食物的消化,如果此时食物选择不当，如进食油腻或不易消化的食物，有可能出现腹泻，但腹泻不是慢性胆囊炎的常见症状。
　　胆囊炎是指胆囊发生炎症，是一种比较常见的外科急腹症。其症状主要表现为右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等。由于胆囊储存的胆汁是帮助消化的，特别是脂肪的消化，如果切除胆囊是会导致拉肝子的。
　　有时候胆囊炎可以引起腹泻，由于缺乏足够的胆汁与胰腺、食物混合，脂肪的吸收相对减少，大便次数增加，性状也变稀，有时也与中西药诱发腹泻有关。
　　以上的介绍中我们了解到，患上了胆囊炎后的症状都有哪些，通过以上的介绍也可以了解到，患了胆囊炎一般不会引起拉肚子的，但是如果做了胆囊切除手术，那么就有可能引起拉肚子的症状。

胆囊和足三里的位置图

人体各器官各司其职，共同维持身体平衡。有这样一条链子，首先是肝脏分泌出胆汁，由胆管传输到肠子里，由此派上用场。还有一个重要的穴位叫“足三里”，也有着其他器官无可取代的显著特征，常灸此穴，能够防治二十多种疾病在很短的时间里还能强壮身体、提高人体免疫力。下面我们就具体来了解一下。

胆囊穴在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。取穴时，患者正坐位或侧卧位，在阳陵泉穴直下2寸左右之压痛最明显处取穴，2寸即患者自己的食指、中指、无名指三指宽。

胆，位于右季肋部肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借结缔组织与肝结合，下面游离由腹膜覆被，并与十二指肠上曲和结肠右曲相接触。胆囊长5-8cm，宽3-5cm，容积40-60ml。胆囊的大小不是固定不变的，空腹时大一些，进食后由于在其中储存的胆汁排出，体积会变得小一些。

胆囊的生理功能主要是浓缩、储存和排出胆汁，并不会影响胆汁的分泌，而胆汁作为一 种消化液，却是直接参与食物的消化过程的。在有胆囊的情况下，胆汁的分泌是持续的，而排入肠道是间断的，仅在进食的时候排入肠道。 在切除胆囊的情况下，胆汁的分泌仍然是持续的。

足三里穴，是“足阳明胃经”的主要穴位之一，位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或属支。主治胃肠病证，下肢痿痹，神志病，外科疾患，虚劳诸证。操作方法为直刺1~2寸。

足三里穴归属足阳明胃经，有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气等作用；足三里穴的位置：位于腿膝盖骨外侧下方凹陷往下约4指宽处。

胆囊穿孔怎么治疗

胆囊穿孔这种疾病虽然不是很常见，但是一旦出现了这种疾病危害严重，正确的治疗处理就显得尤为重要了，可是很多人对于具体治疗胆囊穿孔的方式都不是很了解，因此很难做好治疗的安排，那么到底患上了胆囊穿孔怎么治疗呢？

胆穿孔的治疗方法
　　内科治疗
　　1、卧床休息、禁食。
　　2、胃肠减压、减少胆汁和胰液分泌。
　　3、解痉止痛：常用的药物有阿托品、山莨菪碱(654-2)或丁溴东莨菪碱(解痉灵)，肌注或小壶内静脉滴入。
　　4、静脉补液，提供足够热卡，纠正脱水和电解质紊乱。
　　5、抗生素：应选择适当的抗生素，种类和剂量根据病情，年龄等因素而定。一般多首选针对革兰阴性杆菌及厌氧菌的抗生素。
　　外科治疗
　　急性胆囊炎患者何时进行手术的意见尚有分歧，有些主张急性期立即手术，有些主张延迟手术时间。据统计，约2/3病人经非手术治疗后症状缓解，另外1/3病人病情加重或出现并发症，因此，对急性胆囊炎手术治疗的重要问题是手术时机的选择。
　　引起胆穿孔的原因
　　急性胆囊炎时胆囊穿孔的发生率和其发生的时间尚无准确的资料，应该是与胆囊内压力、胆囊壁厚度及纤维化程度、胆囊的可膨胀性、胆石的大小与机械性压迫以及胆囊与周围组织的粘连等因素有关。
　　有些患者经保守治疗后，当患者的自觉症状有好转，体征开始减轻时，也可突然发生穿孔。发生穿孔的患者，多为胆囊内压力升高迅速；胆囊膨胀较显著，张力较大者，亦即是多发生于胆囊壁的原有改变较轻或原来尚有一定功能者。
　　故有1/3-1/2的穿孔是发生在首狄发作的急性胆囊炎，至于胆囊原来已有明显的慢性炎症，壁厚、纤维化、萎缩者，则发生急性穿孔的可能性很小：临床上对于有胆囊明显肿大、紧张、局部腹膜刺激征明显者，则发生急性穿孔的可能性较大。

腹腔镜下胆囊切除术适应症

现在随着我们医学技术的进步，治疗疾病的手段也更多了，并且技术也更加高明，可以采用腹腔镜用眼睛看到治疗的部位，避免了很多出错的情况，提高了治疗的效果，对于患者们来说也是一个福音，但是不管是什么治疗方式，都会有适应症，那么腹腔镜下胆囊切除术适应症是什么？

腹腔镜胆囊切除术仍应遵循开腹胆囊切除术的治疗原则。随着手术经验的不断丰富，器械设备的不断完善，腹腔镜胆囊切除术的手术适应症正在扩大。在经验丰富的腔镜外科医师操作下，原来认为是手术禁忌症或相对禁忌症的部分患者，亦列为手术适应症范围。
　　腹腔镜胆囊切除术的主要适应症为
　　1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石，如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。
　　2、胆囊息肉样病变。
　　3、无症状性单纯胆囊结石，下列病人应采取LC治疗：①陶瓷胆囊，因其胆囊癌发生率高达25％；②胆囊结石超过3cm，即使无明显症状亦应积极治疗，因结石大于3cm的胆囊结石患者，其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者；②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者
　　4、糖尿病患者合并胆囊结石，一旦出现临床症状，应尽早手术治疗，甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。
　　5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍，虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证，但属于困难的LC手术，因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富，易出血，易发生粘连，作此手术应慎重。
　　6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者，大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后，急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解，抓紧手术时机，可实行此手术：而另一类型为胆囊结石嵌顿，虽已对症用药处理，体征和症状均不能缓解，胆囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎，这种病人尽早手术，超过24小时不宜作LC手术。