房颤能自愈吗

2020-07-15

房颤能自愈吗:
  如果房颤是因为急性心肌梗死以后,或者长期的高血压没控制,左心房已经很大了,治愈就比较难,但是有些病因是可以去除的,比如病人是急性的酒精中毒,大量饮酒后引起的酒精性心肌病引起的房颤,是可以自愈的。
  另外,甲状腺功能亢进、药物等诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。
  房颤能否根治,关键是看它的病因,特发性的房颤,通过射频消融把异位点打掉,去除病因,让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在,或者找不到的特发性房颤,可以通过电生理的手段来根除它的病因,让房颤早发或者终身不发。



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房颤病怎么回事

房颤病怎么回事:
  心颤是最常见持续性心律失常,是指心慌,规律性收缩功能消失,代之以无序颤动。只要能引起心房肌病变疾病,几乎都可以引起反差。比如最常见风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎等等。主要原因是由于心房肌病变,导致心房内电传导异常引起。随着年龄增长,心房肌会发生退行性改变,导致房颤发生率不断增加,75岁以上人群可达10%,也有一部分患者房颤没有其它疾病称之为孤立性房颤,房颤分离症状取决于发作时心室率、心脏功能以及伴随疾病。
  心颤发作持续时间等等因素。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、乏力等,有的还会有头晕或者黑矇,少数房颤没有任何症状,只有在体检时才被发现。房颤发作时候新发率可达300到600次每分,心跳频率往往快而且不规律。心室率有时候可达100到160次每分,不仅比正常人心跳快得多,而且不整齐。一旦发生心房颤动,应该及时进行治疗。因为房产分类很容易形成腹壁血栓,一旦血栓脱落很容易诱发脑梗死等心脑血管并发症等等。

房颤怎么办

房颤怎么办:
  房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率,综合后维持窦性心律,预防血栓栓塞。
  第一,控制心室率,急性慢性房颤心室率过快时,控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善,可转变为窦性心律,可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂,慢性房颤可将心室率控制在60到70次心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律,阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物,其中胺碘酮效果是最好,但长期使用有明显毒副作用,如甲状腺危害。
  第二,持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显,小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律,维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平,复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。
  第三,水平消融治疗。一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%,慢性房颤成功率达到60%~70%。
  第四,防止血栓栓塞。房颤很容易在心房内形成腹壁血栓,血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病,应该选用法华林,注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在二点零到三点零之间。

房颤怎么治疗

房颤怎么治疗:
  房颤治疗原则为恢复窦性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。对于发病时间短房颤应该尽早复律。常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。如果药物复律效果不好,可以采用体外直流电复律治疗,可以在心房内安装心房除颤器。对于难以控制房颤,首先应该控制好心室率,建议在安静时心室率控制在60到80次每分钟。中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。
  常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。由于长期慢性房颤患者很容易形成心房内附壁血栓,所以房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段,一定要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等等抗凝治疗,也可以采取左心耳封堵术,减少血栓栓塞事件的发生。如果房颤合并严重心动过缓,还可以采取起搏器治疗。对于房颤,也可以采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。相对来说外科手术并发症多,但是随着房颤治疗技术研发,越来越多治疗方式会不断更新。

房颤是什么原因

房颤是什么原因:
  房颤就是正常心电图,叫窦性心律。正常激动是从窦房结发出来,然后到房室交界处,再到心室,这样步骤进行启动。房颤就是窦性心律没有了,心电图上有一个坡叫小F波,心房有某些疾病或者纤维化,心房肌肉在颤抖,可以简单理解为心房肌肉在颤抖,颤抖完就乱传电波;所以心跳是乱跳,然后心律不齐,但心室下边没事,心室波形正常。心房纤颤症状是心慌,突然就闹得慌,感觉受不了,心跳已经一百多次;或者有人很快,有人心室不快。
  房颤原因一般都是心房电活动出现问题,第一,心房结构出问题,比如心房太大,高血压可以引起房颤,然后心房结构变化;第二,疯心病、冠心病,以及甲亢电解质紊乱,都会引起房颤;第三,先天性预激综合征,也会引起房颤。所以房颤不是正常传导系统在工作,心房房颤的原因很多,一定要找原因,根据原因来决定治疗。

房颤的治疗方法有哪些

房颤的治疗方法有哪些:
  房颤治疗一定是根据病因,首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤,可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在,或者是阵发性房颤,时而有或无,就不能找到有效治疗方法。
  房颤治疗指南里提出:第一,房颤治疗要防血栓,因为防止心房内长血栓,可以防止血栓栓塞事件发生,所以要使用抗凝药;第二,房颤治疗是指能给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,所以需要找到病因。如果是房颤病人,需要做心电图或者Holter,同时还要做超声心动检查,可以观察患者心房是否增大,如果心房特别大,就可以推测房颤一定是很长时间,则转复可能性就不大。
  所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,而且是阵发性房颤,而其他原因都没有,这时就可以考虑把心律转复成窦性心律,因为持续房颤,会加重患者心脏损害,叫心律失常心肌病。所以房颤的治疗有三个原则:第一,转复心律;第二,控制室律,不能让室律过快;第三,防止血栓,防止出现血栓栓塞。

心脏房颤是怎么回事

心脏房颤是怎么回事:
  心房颤动是房颤,指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。
  第一,治疗上有一个叫肺静脉的消融,是治疗房颤的方法之一。
  第二,心房颤动发出之后,会沿着心房纤维向下传导,左心房的变化会导致房颤的持续,所以在射频消融当中,也会针对左房进行一个电的重构的治疗。
  心房颤动的原因是由肺静脉起源的,而在心房内进行维持,所以在治疗上往往是针对这个原因进行的,在肺静脉进行消融,在左房进行消融。

心脏房颤怎么检查

心脏房颤怎么检查:
  心脏房颤的检查方式有几种,常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤,需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤,还可做植入性的Holter,是植入一个小小的芯片在体内,可监测两年的心电活动。所以只要有房颤,通过各种手段都能够检查出来。
  除心电学的检查房颤,还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超,会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的,如果心房扩大到一定的程度,往往这个患者发生房颤是迟早的事情。

房颤怎么回事

房颤怎么回事:
  房颤是心律失常的一种特殊类型。病人在房颤发作时,正常心脏的收缩机动顺序发生改变,由此替代的是心房率、心房收缩350到600次/分,心房过度过快的收缩,导致整个心脏的收缩活动增快,心跳速度加快,达100到150次/分,在心脏收缩过速、心动过速之余,心跳还非常不规律。房颤的原因比较多,有部分患者没有特殊的原因,称为孤立性房颤。
  有部分患者是由于合并基础的心脏疾病,比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分患者既往身体健康,没有基础的心脏病,只是在特定的应急状态,比如急性的感染、急性的应激情绪波动,或者劳累的情况下,诱发房颤的发作。房颤的发作以及诊断,除了主观的心动过速的症状比较明显以外,通过心电图的检查可以迅速的确诊。

房颤能喝酒吗

房颤能喝酒吗:
  房颤属于特殊的一种心律失常,其表现主要是正常的心脏收缩机动顺序发生改变,取而代之的是非常迅速的心房的博动,心跳频率迅速加快,达到100次/分以上。在心动过速之余,心跳的频率还非常不规则,这是房颤最大的特点。
  房颤分为新发的房颤、阵发的房颤以及持续永久性的房颤。新发和阵发的房颤,有一部分是可逆的,比如突发的情绪激动、突发的感染、疾病的应急状态。另外就是大量饮酒、吸烟等不良的生活习惯。因此,新发、阵发房颤的患者要尽量避免喝酒。慢性的房颤患者,病程较长,病情相对稳定,偶尔少量饮酒,对其整个疾病的发展、控制,没有太大的影响。

房颤的分类

房颤目前在国际上的分类是有阵发性房颤,一般持续时间少于七天;还有持续房颤,持续时间超过一个月;还有长程持续性房颤,持续时间超过一年。不同的分类对治疗有帮助,例如持续七天的阵发性房颤,一般七天以内可以自行转复,或者可以通过药物的方法、导管消毒方法进行治疗,成功率较高;对于长程持续性房颤,患者多半都有一定的心房肌纤维化、心房扩大,则采用药物和器械治疗的效果就比较差,此时需要进行特殊的设备和特殊的认识准备,对治疗才有帮助。

心脏房颤什么症状

现在不少人都患有心脏房颤这种疾病,该病所导致的症状表现比较多,常见的就是不规则的快速心跳、脑中风、脑梗塞以及心力衰竭。如果说发现自身存在着这些症状,应该要尽早的就医检查和治疗。

现在的人心脏或多或少都存在着一些问题,有的人会有心脏房颤的情况。心脏房颤是发病率比较高的一种心脏疾病,对于患者的身体健康危害很大,如果没有及时治疗的话,病情会不断加重,甚至还会产生其他的并发症。那么心脏房颤什么症状?
  一、心脏房颤什么症状
  1.不规则的快速心跳
  一旦患上了心脏房颤就容易出现不规则的快速心跳症状,主要的表现就是明显的心慌,气急以及无力,这对于正常的生活来说影响极大。
  2.脑中风
  很多心脏房颤的患者还会出现脑中风的症状,一旦发生了脑中风,后期会产生一些后遗症,治疗难度也会增加。
  3.脑梗塞
  心脏房颤发生之后,患者还有可能会出现脑梗塞的症状。房颤会导致心房内的血液淤积,从而形成心房内血栓,有一些血栓脱落之后会引起循环的动脉拴塞,其中最常见的就是脑部栓塞。
  4.心力衰竭
  有不少心脏房颤的患者还会出现心力衰竭的症状。长期的房颤会使新房没办法进行有效的收缩,这样心排血量会明显减少,不能维持正常的血液循环,而且还会消耗心肌的能量,时间长了就会引起心力衰竭。
  二、心脏房颤应该注意什么
  1.戒烟戒酒
  对患有心脏房颤的人来说,戒烟戒酒是非常有必要的,香烟和酒精当中的有害物质都会增加心脏的负担,从而加重心脏房颤的症状,而且还有可能会引发其他的并发症。此之外含有咖啡因的饮品或者药物也要远离。
  2.经常观察心率和血压变化
  房颤的患者平时应该要多观察自己的心率和血压变化,如果说感觉到自己的心跳不正常,或者是出现了明显的心悸,气短,血压下降等症状,必须要尽早的就医治疗。
  3.定期复查心电图
  在服药治疗心脏房颤期间,患者一定要定期的复查心电图,同时也应该要密切观察所产生的一些不良反应。如果说出现了头晕眼花,身体疲乏等不良症状,最好还是尽早的处理。

房颤是怎么引起的

房颤是心律失常的一个重要的表现。引起房颤的因素有很多,主要是遗传因素、心脏病、非瓣膜性疾病、肺病导致的。另外一些生理性的因素,比如随着年龄的增长及不良的生活习惯也会导致房颤的发生。还有一些非特发性房颤,也要引起重视。

不同年龄阶段的人群都会出现房颤的情况,了解房颤的原因,也会有利于及时进行房颤的预防和治疗,那么房颤是怎么引起的?下面我们就来仔细的分析一下。
  1、遗传因素,特别是年轻人出现的房颤现象,可能是遗传的原因导致的。而且还出现了越来越年轻化的趋势。遗传基因跟房颤的早期发作有关系。如果有房颤家族史,可通过基因筛查的方式明确诊断。
  2、心脏病会引发室颤,最常见的心脏病包括心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、心肌肥大等都会引发这一情况出现。这些疾病会导致心脏结构改变,比如瓣膜病会导致二尖瓣狭窄。心脏病会导致心脏结构改变以后,会加重心脏负荷,从而引起房颤。心脏的缺血性心脏病发展到一定程度,心脏的负荷到一定的程度,都会出现房颤。
  3、其他疾病引起的房颤情况,也叫非瓣膜病房颤,如高血压、甲状腺功能异常、慢性阻塞性肺病等,也是房颤常见的原因。
  4、老龄化,随着年龄的增加,心脏随着各个器官产生了退化的现象,从而增加了房颤的发病率。所以年龄越高的人群越容易出现房颤的情况……主要与老年性退行性变、心脏功能下降等有关;老年性房颤实际上属于心脏一个老年性的退化的改变。
  5、不良的生活习惯,如长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。长期酗酒引起的房颤越来越多,这一类型房颤比较难治,即使做手术效果也比一般人差。所以平时一定要培养健康的生活习惯。
  6、特发性房颤,即没有任何原因就导致了房颤。目前高血压,老年人,慢性支气管肺病是房颤比较多见的原因。

房颤能喝酒吗

对于中老年人来说,随着年龄的增长,各个器官都会出现不同程度的老化和衰竭。当然,一些状况的出现,也在提醒着大家,身体患了某些疾病。其中,以心脏病最为常见。今天,要给大家说的是心脏病中较常见的房颤。那么,导致房颤发生的病因有哪些?房颤分为哪几类?以及得了房颤,能喝酒吗?现在,就让我们一起来看一下。

一、房颤发生的病因
  房颤的发生,可能与瓣膜病、心肌病、甲状腺功能亢进症、冠心病等有关系。
  二、房颤的分类
  根据病人病情的程度来划分,可以把房颤分为四类,它们是:
  1、永久性房颤
  这种永久性房颤,指的是持续多年,或者病情一直都没有得到好转的患者。倘若是持续性房颤,再进行治疗后是能够及时纠正过来的,相反,倘若是永久性房颤,即使是电复律也是纠正不过来的,只能用手术的方法来进行治疗。

2、阵发性房颤
  患阵发性房颤的患者,其实和正常人是没区别的。只是会有时候发作一下,大多数发作的时候,都是很突然的,尤其是血压较高的时候。阵发性房颤主要的特征,就是坐立不安、心悸,休克。持续的时间,短则几秒钟,长则数天,然后就自己终止了。
  3、初发性房颤
  实际上,不是所有的患者都有十分明显的症状表现出来的,特别是第一次发作的时候。有的是心口砰砰乱跳,有的是没任何症状,有的则是治疗以后还会再次发作,有的则是永远都不会再复发了。
  4、持续性房颤
  患持续性房颤的病人,大多数都是原来就有心脏病的。病人从早到晚会不定时的发作,同时持续的时间多达一个星期。还有,不可以自行复律。

三、房颤能喝酒吗
  很多长期喝酒的人都出现过这种情况,那就是饮酒过量后,出现心慌、心悸、头晕等表现。喝酒伤身,一定要适度适量。尤其是对于患房颤的病人来说,更是如此。喝酒,会让心律失常发作得更频繁,增加发生房颤的概率,特别是服药的房颤病人,更要限制饮酒的种类以及饮酒的量。
  最后,要说的是,对于经常心慌心悸的中老年人,一定要定期体检。一旦体检发现有房颤的情况或迹象,一定要在医生的指导下进行相关的治疗,以避免发生脑卒中。

房颤的症状是什么

房颤疾病一旦出现,就会给患者的正常生活造成不同程度的影响,若病情严重还有可能对其生命安全构成威胁,由此可见,出现房颤后及时应对十分关键,我们怎么才能及早发现房颤呢,这就需要对它的症状表现有所了解了,下面我们来看看房颤的症状是什么?

患有房颤的病人,由于心房跳动的频率发生了改变,所以导致整个心脏的跳动紊乱,引起心脏功能下降,从而会产生一些不适症状,给患者带来一定的影响和危害。
  1、心慌气短
  房颤患者在正常休息的时候,会感觉心悸头晕、心慌气短,还会有胸闷胸痛等情况,此时会感觉心跳越来越快。用手触摸手腕不的动脉时,也会明显感觉到快速跳动,房颤病情严重者,还有可能并发心衰或者栓塞等,危害非常巨大。
  如果患者本身有心脏病,在发生房颤时,会加重心衰的速度。房颤的症状是否明显主要取决于心室率,还有是否出现心衰,心率过速时,患者会有明显的心悸、气短、气促等症状。

2、手脚冰凉
  房颤的出现会导致心脏功能发生不同程度的下降,心脏功能下降了会影响心脏血液搏出量,当心脏血液搏出量减少时,引起供血不足,加之人体面对这种情况的应激反应,过度紧张和恐惧,便会导致手脚发凉。
  3、头晕乏力
  房颤,通俗的说就是心房跳动的频率发生了改变,因为心脏包括心房和心室两部分,如果心房跳动频率出现异常,便会导致整个心脏跳动发生紊乱,引起心脏功能下降。心脏功能一旦下降,血液搏出量就会减少,引起供血不足的症状,患者会出现头晕、疲倦乏力、眼前发黑等现象。

上文对房颤的症状表现进行了详细的概述,房颤这种疾病在临床上十分常见,它的危害性不容我们忽视,一旦合并其他的心脏疾病,后果是非常严重的,所以对于房颤我们不得不防,如果不幸已经患上,应及时采取治疗措施。

房颤患者的卒中

缺血性卒中可能作为初始临床表现发生于房颤患者,或当尽管给以适当的抗血栓形成治疗,房颤患者依然还是发生了缺血性卒中。对于房颤患者,源自于左心耳处的心源性的栓子是缺血性卒中的一个常见原因。

●和来自颈动脉的栓子相比,房颤能导致更加严重的缺血性卒中以及更长时间的“短暂性脑缺血发作”。这大概和房颤患者具有较大的栓塞颗粒有关。

●患者在溶栓治疗(Fibrinolytic Therapy)或抗血栓治疗之前通常应当进行头颅CT或MRI检查,用来确信没有颅内出血并评估任何脑梗死的大小。梗死的大小影响着华法林或 非维生素K拮抗剂口服抗凝药物(NOAC,例如达比加群,阿哌沙班,利伐沙班,依度沙班) 开始给予的时机。

●在急性缺血性卒中症状发生后的4.5小时内,最好是在3小时内给予的溶栓治疗(常用阿替普酶)能在不增加长期死亡率的前提下,显著降低患者的致残率。有颅内出血病史的患者是否需要抗凝治疗依赖于他们复发缺血性卒中危险的大小。

●口服华法林或一种NOAC(例如dabigatran, apixaban, rivaroxaban, and edoxaban)进行长期抗凝治疗是预防卒中复发的最有效的长期治疗方案。

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