休克怎么诊断

2020-07-15

休克怎么诊断:
  休克诊断大概有几个标准。
  第一,要考虑是否有发生休克病因,如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克,还有梗阻性休克。
  第二,是否有休克临床表现,也就是有没有意识障碍。早期是谵妄躁动,后期是昏迷。
  第三,往往有心率快、心慌、出冷汗这些表现。再就是皮肤粘膜苍白、有花纹、少尿,以及要根据血压,按照原有血压水平是否下降1/3。这几个诊断标准里头,首先第一条是必备,就是是否有发生休克病因,然后再结合休克临床表现,诊断休克血压水平,通过这三个方面考虑是否存在休克。



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什么是休克

什么是休克:
休克是很专业的名词术语,但是从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。
缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白,甚至别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。

休克有什么表现

休克有什么表现:
休克表现可以从几方面来看。
第一,医生诊断休克主要是看神智,早期休克往往是烦躁不安、谵妄躁动,到休克后期就会出现意识障碍、昏睡、昏迷。
第二,就是感觉心慌,也就是心率快、心慌、气短、皮肤出冷汗、皮肤湿冷苍白、有花纹、剩下还有少尿,就是24小时少于400毫升。这些方面从大脑功能,从心功能反应,从肾功能反映,都可以观察到是否发生休克。但是作为普通人,不是医生专业,若要觉得突发不适,出现意识障碍、出现出冷汗、出现面色苍白,这种情况要考虑到是否发生休克,建议尽早就医。

休克血压值是多少

休克血压值是多少:
休克血压值跟问正常人血压值有点相似。
正常人血压值都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态,或者有家族性高血压病史,或者本人得高血压,会吃降压药控制血压的情况。所以很难说什么叫正常血压,只能针对个体。如果血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是所谓正常血压。多数是120/80,那么休克一般定义为90/60,同时要伴有休克其他表现,要有发生休克诱因,才考虑诊断休克。那么有一些同志,比如年轻女性,平时就在90/60,那么有休克吗?没有。所以休克血压,虽然90/60,那么也要结合患者平时状态。
同样有一些患者平时有高血压,那么这样病人难道一定要到90/60时才能诊断休克吗?不是。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,如果平时血压在180/90,那么到120/80的时候,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,不是一成不变,要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。

休克与昏迷区别在哪

休克与昏迷区别在哪:
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。
脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。
就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。

休克可能会对人产生什么危害

休克可能会对人产生什么危害:
一般专业医生把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期,按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果发生在早期,血压下降,已经影响重要组织器官血供,早期虽然有烦躁谵妄,但是病人还可以配合,可以做简单交流。
这时候看似病人没有发生严重后果,如果要不及时就医,不及时祛除发生休克病因,那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期,也就是进入到休克衰竭期,就会发生组织器官严重缺血缺氧,可以发生死亡。

休克是怎么引起的

休克是怎么引起的:
  休克病因很多,目前现代分类是按血流动力学分类。
  第一,低容量休克。例如大量失血,大量失液,都可引起低容量休克。
  第二,心源性休克。往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死,引发心源休克。
  第三,分布性休克。常见有这么几类:创伤性休克,比如剧烈疼痛,这种叫神经源性休克。
  对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也就是重症感染,这样会发生感染性休克。还有梗阻性休克,比如心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,都可以发生休克。

休克血压的值是多少

休克血压的值是多少:
  休克血压值跟正常人血压值有点相似。正常人血压值大部分人都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态。所以血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是正常血压。
  休克血压,也要结合患者平时状态。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,并不是一成不变,而是要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。

休克与昏迷的区别在哪

休克与昏迷的区别在哪:
  休克病因很多,昏迷同样也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。发生休克就会发生体循环供血不足,引起血压下降,发生脑供血不足,脑供血不足,就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。但昏迷不一定发生休克,因为昏迷原因太多。
  如果发生昏迷,要根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,但要说昏迷导致休克也不对,不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。

休克会对人产生什么危害

休克会对人产生什么危害:
  专业医生会把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期,按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。
  如果发生在早期,血压出现下降,已经影响重要组织器官血供,早期虽然有烦躁谵妄,但病人还可以配合,可以做简单交流。这时候看似病人没有发生严重后果,如果不及时就医,不及时祛除发生休克病因,那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期,也就是进入到休克衰竭期,就会发生组织器官严重缺血缺氧,可以发生死亡。

休克怎么治疗

休克怎么治疗:
  发生休克的原因太多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类。
  第一,低血量休克。
  第二,心源休克。
  第三,分布性休克。
  第四,梗阻性休克。所以治疗最重要的一步就是病因治疗,也就是哪些原因导致休克,就是治疗最主要的方面。
  休克病因找到,就要及时祛除诱因。休克治疗往往是以对症为主,首先是给予血管活性药物稳定血压,目的就是稳定重要器官血供,防止进一步发生各个组织器官进一步损害,一旦进入到休克衰竭期,那么病人死亡往往不可避免。

出血热休克的症状

流行性出血热的症状,根据病情发展时期而不同,如发热期的主要症状,是出现可达到40℃的高热,并伴随有头痛、腰痛、眼眶痛,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,还会出现皮肤发红,眼睑和结膜充血,口腔和全身许多部位有大小不等的出血点或瘀斑。

休克是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。那么,出血热休克的症状?
  出血热休克的症状,由于出血热病毒的直接损伤和免疫复合物的作用,引起全身小血管和毛细血管的广泛损害,导致血管脆性和通透性明显增高,血浆成分大量渗出到组织间隙,使有效血容量急剧减少,发生失血浆性低血容量性休克,导致体内重要组织器官的灌注量下降,因缺血、缺氧而发生代谢障碍和组织细胞损伤。
  出血热休克的症状一是发热期,这时候的主要特征是感染性的病毒血症和全身的毛细血管的损害而引起的症状,具体表现为起病的急,有发热的(三十八到四十摄氏度)、三痛如头痛、腰痛、眼眶痛以及感到恶心、想呕吐、有胸闷、感觉腹痛、有腹泻、全身的关节的痛等症状,皮肤的黏膜的三红(脸、颈和上胸部的发红),眼结膜的充血,严重的情况看上去就像喝醉酒了。
  口腔的黏膜、胸背、腋下等地方容易出现大小不等的出血点或淤斑,或呈条索的状、抓痕样的出血点,症状二是低血压休克期,这时候多在发热四到六天,体温开始逐渐的下降,而且时或退热后不久,主要为失血浆性的低血容量的休克。病人容易反映出低血压,严重的时候发生休克。症状三是少尿期,一般情况下二十四小时的尿量少于400ml,少尿期与低血压期的经常没有明显的界限。
  症状四是多尿期,这时候的肾脏的组织的损害逐渐的修复,但由于肾小管的回吸收的功能尚未完全的恢复,以致尿量的显著的增多。第八到十二天多见,持续七到十四天,尿量每天四千到六千ml左右,极易造成脱水及电解质的紊乱。出血热的症状五是恢复期,随着肾功能的逐渐的恢复,尿量减到三千ml以下的时候,就进入了恢复期。尿量、症状逐渐的恢复正常。

休克会对人产生什么危害

休克是一种非常常见的现象,它对人体会有很多的危害,休克大多数都是由于身体过于异常的时候出现的,这时候肺部就会因为缺氧而受到损伤,甚至还会引起一些疾病,还有肾脏、大脑都会受到影响。包括肝脏,心脏等器官也会受到相应的一些影响,当出现休克后,就要找到引起的原因,然后根据原因做出判断,治疗,以保证尽快的恢复。

很多人都觉得休克不是什么大毛病,只要及时的苏醒过来就没事了,还可以正常的生活。其实,不是这样的,这种病原没有大家想象的这么简单,休克对患者们造成的影响是非常大的,那么休克会对人产生什么危害?
  1、肺
  缺氧,可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不张、水肿,部分血管闭塞、不通畅,结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气,各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
  2、肾
  病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。
  3、脑
  脑部血流量减少,可导致脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。
  4、心
  休克时冠状动脉血流减少,从而心肌缺血,最后引起心脏肌细胞损伤。
  5、胃肠道
  休克可引起胃肠道溃疡、肠源性感染。
  6、肝
  休克可引起肝缺血、缺氧性损伤,肝脏功能障碍。
  看完上面的介绍您应该知道休克都会给患者带来怎样的危害了吧,可见对身体的每个器官来说都是具有危害性的。当患者出现休克的时候一定要立即急救,如果身边的人对急救不是很了解,要在第一时间寻求医生的帮助,以免耽误病情。

什么是脓毒症休克

脓毒症休克的发病率非常高,它是由于组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够引起的败血症,主要的表现就是一种全身的感染,出现心率快、血压低的情况,如果不及时治疗,对身体的影响非常大。

脓毒症,很多人都不太了解,并不知道这个疾病的危害,但是这个疾病的发病率比较高,很多人都死于这个疾病。那么,什么是脓毒症休克?
  脓毒症的介绍
  脓毒性休克一般是这么定义的,脓毒性休克就是普通休克中的一种,也属于败血症休克,脓毒症休克是因为组织血量的灌注不足或者是组织细胞利用氧的不够,造成全身细胞的大量缺氧、缺血引起全身的一种败血症,然后引起血压低、循环障碍,机体灌注不足,导致全身的酸碱平衡失调,以至这么一种休克。
  引起感染性休克的致病病原菌,包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌、原虫、立克次体等,比较常见的为革兰氏阴性菌,病原体感染造成肺炎、泌尿系统感染、腹腔感染等,可以进一步的诱发感染性休克的发生。
  如果患者有一些基础的疾病,比如糖尿病,恶性肿瘤,肝硬化,长期接受免疫抑制剂治疗的患者,长期留置导尿管以及静脉导管患者,在继发感染以后,很容易并发感染性的休克,感染性的休克也见于院内感染患者,老年人、婴幼儿、大手术以后的患者更容易发生。
  脓毒性休克发生的早期,主要表现为烦躁,焦虑,面色和皮肤苍白,肢端湿冷,口唇和甲床轻度发绀,血压正常或轻度偏低,患者可以出现心率增快,呼吸深快。进入到休克的中期,可以出现低血压以及酸中毒,病人可能出现嗜睡或意识不清,尿量减少。休克晚期可以出现顽固性的低血压,广泛的出血以及重要脏器功能的衰竭。
  对于脓毒症休克,及时的进行诊断,然后给予综合性的治疗,包括积极的控制感染,抗休克等。

什么叫休克

休克医学上是指器官血流量灌注不足,重要的器官主要有心脑肾。所谓灌注不足,可以理解为某个器官需要的血流量,明显得下降,以至于器官得不到有效的氧气和营养的供给,所以就会出现器官功能的障碍。休克是常见的危急重症之一,也是引起人体死亡的一个很重要的常见病理生理过程,应当给予及时的治疗。

很多人都有听说过休克这个词,也大致知道休克是什么,但是还是有大部分人不知道休克会出现什么症状,因此当真正有人出现休克的时候,很多人都没能在第一时间反应过来。所以想要避免这种现象的发生就要对它进行了解。那么,什么叫休克?
  休克严格来讲就不是一种病,而是一种病理生理状态。它是在多种致病因素的作用下,导致人体出现微循环功能障碍,组织的氧输送和氧利用功能障碍。休克随着疾病的进展,在早期是可逆,到后面就进入不可逆甚至休克的衰竭。早期休克,身体会启动代偿机制,包括神经体液的代偿,来维持重要组织器官的灌注。
  随着疾病的进展,如果没有得到扼制,它会进入一个不可逆区。这时病人可能会出现血压的下降、神智昏迷、尿量减少,进一步进展,就进入到衰竭期,这时基本上抢救非常的困难。
  导致休克的原因
  导致短暂性休克的起因较为复杂,大多数患者因为低血压、低血糖、贫血性脑血管疾病等而发病,朋友们应当引起高度的重视,必要时去医院进行相关的就诊,且要仔细检查,结合相关的检查结果,积极的进行治疗,患者平时还应当注意多休息,身体不宜过度劳累,还应当调整好自己的情绪状况。
  当机体受到强烈的致病因素侵害之后,会导致有效的循环血量产生锐减的情况,而组织血流灌注特别的广泛,产生了显着减少的情况,导致患者的全身微循环功能产生了不良的情况,最终导致人们的机体功能失去了代偿,组织处在在缺血及缺氧的状态,而神经体液因子严重失调,从而导致了该病的出现,损害到了人们的健康。
  由于该病的危害性严重,病发后需要注重一般的紧急治疗,患者朋友保持平卧位,有利于患者的呼吸以及下肢的静脉回流,与此同时还应当保证脑灌注压力,利地呼吸道的通畅,尽量给患者较为安静的居室环境,不可以进行人为搬动,必要时可采用小剂量的镇痛以及镇静药物。

突发性休克是什么原因

突发性休克是有很多种的,比如感染性休克、过敏性休克、心理性休克、出血性休克,出现这样的情况,需要先去医院检查是什么原因造成的,针对某种原因才可以采取具体的方式,这样才可以让身体恢复正常状态,消除病因,患者需要参考医生给出的意见。

有的人会突然休克,这种情况是非常危险的,如果不明原因,那么就需要采取急救措施,为了之后预防这些情况再次出现,一定要及早的去护理,这样才可以为身体健康带来很大的保障。首先需要了解都有什么原因。那么,突发性休克是什么原因?
  1、感染性休克
  首先可能是因为感染性休克,什么叫做感染性休克呢。就是由于人体感染了某种细菌,或者说感染了某种病毒之后而已引起的人体的菌血症,也就是说所说的败血症,这个败血症就很有可能引起人体的休克,所以说会影响到大家的正常生活,而且这些是比较常见的一种休克的原因。
  2、过敏性休克
  过敏性休克也是一个比较严重的问题,如果大家对于某些东西过敏的话,会产生休克的现象,比如说有的人对于这个花粉特别过敏。如果一旦闻到那种强烈的刺激的花粉的味道,她很有可能就会导致休克。因为她的身体接受不了,这个暂时性的休克也不用担心,慢慢的就会恢复。
  3、心理性休克
  还有的人是因为心理性休克,那么什么叫做心理性休克呢?就是心情太过于紧张,自己的身体压力太大,当我们有这种情况出现的时候就叫做心理性休克,可能会在某个时间段在某个压力过大的情况下一下就导致休克。
  4、出血性休克
  出血性休克的情况并不是非常多见的,但是大家也不要排斥这种休克的原因。出血性休克一般情况下都是我们自身的身体素质的情况,跟我们的身体素质又再密不可分的联系,我们必须要注意一下。
  休克的预防应采取综合措施。对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。
  严重感染病人,采用敏感抗生素,静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。

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