什么是非糜烂性胃食管反流病

2020-07-15

什么是非糜烂性胃食管反流病:
  胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的一些症状以及造成的一些黏膜上的损害。
  胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,所造成黏膜的损害,造成的就是常见的反流性食管炎。如果当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断可确定为非糜烂性胃食管反流病。
  目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。但是,如果伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,这种药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。



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胃食管反流病由什么原因引起

胃食管反流病由什么原因引起:
  胃食管反流病,指胃内容物,反流到食管或者食管以上的部位,包括口腔、咽部以及肺部,而引起的一系列的症状和并发症。
  胃食管反流病是由多种因素造成的以食管下段括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损害因素包括胃酸、胃蛋白酶及胆汁中的非结合胆汁酸盐和胰酶等反流物。
  1、抗反流屏障结构和功能异常:食管裂孔疝、贲门失迟缓手术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高可以导致食管下段括约肌结构受损,导致反流;上述因素,还有某些激素、某些食物、药物均可引起食管下段括约肌功能异常或一过性松弛;2、食管清除作用降低:干燥综合征等可以导致食管蠕动和唾液分泌异常,食管裂孔疝时部分胃经膈肌食管裂空进入胸腔,除改变了食管下段括约肌结构外,也可通过降低食管对反流物的清除导致食管反流病的发生。3、食管黏膜屏障功能受损:长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

胃食管反流病的治疗方法有哪些

胃食管反流病的治疗方法有哪些:
  1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
  2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝((6)联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短等。对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物来改善症状。对于食管溃疡,通常需要大剂量PPI和黏膜保护剂的治疗。另外,长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑外科手术。

胃食管反流病中医如何调理

胃食管反流病中医如何调理:
  中医治疗胃食管反流病的方法丰富多样,以中药内服和针灸最为常用,另外患者平时在家还可以采用刮痧、食疗等方式自我调养。
  中药中药治疗特别强调辨证施治。临床上常见的胃食管反流病证型包括脾胃气虚、脾胃虚寒、肝气犯胃、肝郁脾虚等多种证型,此外,还有肝胆火旺、上热下寒等,要根据这些不同证型用药。如脾胃气虚可服补中益气丸、人参健脾丸;脾胃虚寒可服附子理中丸;肝气犯胃和肝郁脾虚可服逍遥丸;肝胆火旺可服龙胆泻肝丸。同时也可以选择针灸治疗,可明显改善患者症状。
  治疗胃食管反流病的穴位包括有内关、中脘、足三里、公孙、至阳等穴位,也需要根据辩证给予选穴,平时经常按压这些穴位也有减轻反流的作用。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

胃食管反流病的症状

一般来说,胃食管反流病最主要的症状表现为胸后部、胃脘部烧心、反酸反流,同时伴有胸痛、上腹痛、吞咽困难、嗳气等表现。有些时候还可伴有慢性咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现,遇到以上症状时请及时就医,以免延误病情。

胃食管反流病怎么回事

胃食管反流病是什么:
  胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前这些情况,我们认为是和我们食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:
  1、剑突下疼痛、烧灼感;2、吞咽困难;3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;4、类似心绞痛。
  胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外就是我们肥胖病人,尤其腹型肥胖病人也是一个高发人群。再一个就是老年人,也是一个高发人群。

胃食管反流检查方法有哪些

如果患者有胃食管反流症状,首先建议患者进行胃镜检查,胃镜检查可以直观的看到食管下段黏膜损伤的情况。根据洛杉矶分级可以分ABCD四个等级,级别越重,反流的诊断级别越高。如果C级、D级,就可以诊断反流性食管炎,如果再分级是A或者B,患者可以进行经验性治疗,如果使用PPI制剂后症状缓解,则可以考虑是胃食管反流疾病。如果病人反酸、烧心的症状并不明显,一般建议患者继续进行食管PH监测,通过检测能够确定患者是否有明确的酸反流证据,或者发现患者反流的性质。如果检测证据也不足,需要再进行食管压力测定。

胃食管反流病自己能好吗

胃食管反流病类型多样,自愈的可能性需根据病情而定。反流性食管炎,若不吃药治疗,则不能自愈。非糜烂反流病,通过调节精神心理,反酸烧心的表现可自行消失。巴瑞特食管一般不能自愈,需要定期复查治疗。

胃食管反流病症状

胃食管反流病最主要的症状表现为胸后部、胃脘部烧心、反酸反流,同时伴有胸痛、上腹痛、吞咽困难、嗳气等表现。有些时候还可伴有慢性咳嗽、气喘、支气管哮喘等表现,遇到以上症状时请及时就医,以免延误病情。

治疗胃食管反流病的药

胃食管反流病服用的药物主要分为西药及中药两种。西药方面以质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂为主,如果患者存在食管动力障碍,可以服用一些促进胃动力的药物;中药方面主要根据病人的体质,进行辨证施治。

胃食管反流咳嗽吃什么药好

咳嗽经常有多种原因引起,空气内灰尘的刺激,感冒引起了支气管炎症,肺炎等都会造成咳嗽的出现。还有一种咳嗽和胃食管反流刺激有关系,对于胃食管反流刺激的咳嗽进行治疗,首先要减少胃食管反流所造成的刺激,可以用调理胃功能和理气的药物。然后可以针对咳嗽进行单独治疗。

生活中的很多情况都可能会引起咳嗽,比如说花粉粉尘过敏以及风寒感冒等。在引起咳嗽的众多原因中,有一种比较少见的是胃食管反流咳嗽。这种咳嗽是因为胃食管反流而造成对咽喉部的刺激从而引起的咳嗽症状,很多人对于这种咳嗽不知道吃什么药才好。胃食管反流咳嗽不能光针对咳嗽进行治疗,那胃食管反流咳嗽吃什么药好呢?可以通过下面的内容来了解一下这一问题。
  胃食管反流咳嗽可以吃调理胃的药物。胃食管反流咳嗽治疗,首先应该减少胃食管反流所造成的刺激。而胃食管反流往往是因为胃分泌的胃酸过多而导致的气体上扬而造成的。治疗要先调理胃酸,一般可以抑制胃酸的药物有奥美拉唑和兰索拉唑。也可以用雷尼替丁和法莫替丁。在临床上经常用到的有直接中和胃酸的药物可以用达喜或者磷酸铝。除此之外也可以采用中药治疗的方法,很多中药方子对于理气顺气有非常好的作用。中和胃酸同时再加上理气顺气的药物就能很快的治疗好胃食管反流,减少对咽喉的刺激,解决了胃食管反流咳嗽的病因。
  胃食管反流咳嗽可以服用治疗咳嗽的药物。通过奥美拉唑或者磷酸铝药物治疗好胃食管反流病以后,如果咳嗽还继续存在的话,可以采用一些单独治疗咳嗽的药物。有些因为胃食管反流而引起的咳嗽会持续时间非常长,并且咳嗽的情况也比较严重,这个时候可以用咳特灵等治疗慢性咽喉炎的止咳药。如果咳嗽情况并不是非常严重,一般可以使用普通性的止咳药,或者是一些止咳糖浆类的药物。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?
  一、胃食道反流的药物疗法
  1.多巴胺拮抗剂
  针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。
  2.胃酸抑制剂
  胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。
  3.其它对症药
  专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。
  二、胃食道反流的手术疗法
  如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。

胃食管反流病人应注意饮食

一旦患者被确诊为胃食管反流的病症,就要及时的使用药物来治疗了。同时注意自己的饮食治疗,对于自己所吃的食物要保证新鲜,还要均衡自己的饮食营养,保证每天有规律的进食。这样才能更快的恢复自己的反流性病症,从而恢复健康的身体。

在临床的治疗上,这种胃食管反流病人还是很多的,这些患者不管是哪种原因引起的病症,都会导致患者出现严重的不适情况,当然对于这类病人来说,最重要的就是进行饮食方面的调理。下面我们一起来了解一下,胃食管反流病人应注意饮食?
  1、有规律的饮食:现在由于很多的人因为工作的需要,吃饭经常不及时,不规律,从而造成了自己的胃食管反流的病症。患者在病症出现以后,一定要解决规则饮食问题,否则饮食不规律的话,多吃药也不管用。当然了患者除了要按时吃饭,也要注意饮食习惯的另一件事,就是患者不要在晚上睡觉以前,吃很多的东西,如果在睡觉以前进食很多食物的话,会导致患者加剧腹胀的病情,恶心的病情,甚至晚上的时候,在患者深睡时,是容易发生胃内的食物,发生一种反流进入气管,引发患者肺炎的病症的。
  2、均衡饮食:患者一旦发生病症以后,要注意自己日常饮食的种类和量要均衡。因为对于胃食管反流的病患者来说,患者是要特别注意,在这个时候哪些东西可以吃,哪些食物是不能吃的,哪些食物是暂时不能吃。还要注意这些食物吃多少的问题。在病症期间有的患者食欲会比较差,有的患者就食欲非常的好,但是患者吃下去后,就出现上腹隐痛的情况,腹胀难受的情况。所以患者要知道有些不易消化的食物,如过硬的食物,过生的食物,过分辛辣的食物,又或者是含纤维较多的食物,其中包括蔬菜或水果这些食物也是要控制食入量的。
  3、保证食物的新鲜性:患者在胃食管反流的病症期间,要注意自己吃的食物的新鲜。因为同样的食物,烹饪方法的不同,和时间的不同,也对在患者的胃里面残留时间,有着非常重要的影响。当这些变质的食物进入患者的胃部以后,是要经过患者的胃的活动,反复的研磨,与胃液中酸和酶充分的混和,才能消化成食糜的,所以会加重患者的胃部压力,所以说患者一定要吃新鲜的食物。

吃东西老噎着怎么回事

吃东西老噎着可能只是平时进食速度过快等不良饮食习惯所致,但如果在细嚼慢咽食物时还会出现被噎着的症状,则要考虑是否是患上了慢性咽炎,或者是食管狭窄、食管反流一类食管疾病。除此之外,还要警惕高血压、小动脉硬化、腔隙性脑梗塞等疾病的发生。

在平时有一部分人可能会出现吃东西老噎着的情况,不管是进食什么样的食物,有时哪怕只是喝一口凉水,都有可能会被噎着。而此时就要引起重视,应该警惕一些疾病的发生,最好及时检查并治疗。那么吃东西老噎着怎么回事呢?
  一、吃东西老噎着的非病理原因
  有些人吃东西老噎着主要是有不良饮食习惯所致,可能是进食食物时没有充分咀嚼,喜欢狼吞虎咽,或者是爱吃多渣以及硬度较大的食物。这时一般只要注意细嚼慢咽,放慢吃饭速度即可得到缓解。
  二、吃东西老噎着的病理性原因
  1.慢性咽炎
  当出现该种不良症状时,可能要考虑是否患有慢性咽炎一类疾病。建议要及时服用咽炎片及抗生素药物进行治疗,同时要少吃或者不吃辛辣等刺激性大的食物,还要多喝白开水,或者泡制胖大海水饮用。
  2.食管疾病
  食管疾病是导致吃东西老噎着的最常见疾病,主要是由于患有食管狭窄以及食管反流一类病症,可能是与先天性遗传因素以及后天病变有关,这时往往会在进食之后出现饮食反流的情况,尤其是是吃比较硬的食物时就会容易噎着。除此之外,严重情况下则可能是食道癌所致。
  3.高血压
  其实吃东西老噎着也可能是高血压引起的一种前兆性反应,主要是与血压骤然升高有关。因此患者有必要及时去测量血压值,必要时可服用降压药物治疗。
  4.其它不良疾病
  如果患有小动脉硬化、腔隙性脑梗塞或栓塞脱落一类疾病,就也可能会出现进食被噎着的情况,这与迷走神经受到损害有关。所以说该症状是一个非常重要的预警信号,患者一定要提高警惕性,积极去医院做及全身性检查。

胃食管反流病的症状

胃食管反流病是十分常见的消化系统疾病,它是胃中的酸性液体反流至咽部或口腔,可以造成一系列的症状,令患者十分痛苦。它通常是由于不良的饮食习惯导致的。那么,胃食管反流病的症状有哪些?

一、胃食管反流病的症状
  1、反酸
  反酸的症状一般发生在饭后,也会在夜间卧床睡觉时发生,此时酸性液体、食物可从胃和食管处反流到咽部及口腔,出现反酸的现象。
  2、烧心感或疼痛
  胃食管反流病最常见的现象就是有烧心感和疼痛,它通常在饭后1小时左右发生,疼痛可反射到颈部、上臂、肩胛区或上臂。除了饭后,身体在一些特定的姿势下也很容易出现这种现象,比如身体前屈、侧卧、仰卧或剧烈运动时,如果改变身体姿势为直立,症状可消失。食物过热或过酸也会使症状加重。

3、咽下困难
  咽下困难也是胃食管反流病常见的症状,这种症状一般在胃食管反流后期出现,具体表现为在吞咽固体食物时,剑突处可有堵塞感或疼痛感。
  二、胃食管反流病注意事项
  1、减少进食
  进食过多,会导致食管下部的括约肌松弛,更容易引起胃食管反流。进食时也应注意细嚼慢咽,可以采用少量多餐的方式。晚餐更应少吃,另外睡前4小时尽量不再进食。

2、少喝酸性饮料,少碰烟酒
  酸性饮料和烟、酒等刺激性较强的食品可以导致食管下端括约肌张力下降,特别是烈性酒,会导致食管的蠕动收缩频率变慢。巧克力、辣椒等食物刺激性较大,也应少吃。
  3、减少脂肪的摄入
  脂肪会影响胃排空的速度,使食管括约肌张力下降。另外,食物的烹饪应以煮、蒸为主,尽量不用油煎炸。
  4、增加蛋白质的摄入
  蛋白质的摄入可以增加食管扩约股的张力,所以患者平时可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦肉,帮助肠胃吸收。

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