胃食管反流需要检查什么项目

2020-07-15

胃食管反流需要检查什么:
  我们知道胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,这个需要我们以特殊的体位来进行判断,也就是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。
  现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或者是否属于弱酸反流,以及是否存在一些气体反流。当然其它对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。



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胃食管反流病由什么原因引起

胃食管反流病由什么原因引起:
  胃食管反流病,指胃内容物,反流到食管或者食管以上的部位,包括口腔、咽部以及肺部,而引起的一系列的症状和并发症。
  胃食管反流病是由多种因素造成的以食管下段括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损害因素包括胃酸、胃蛋白酶及胆汁中的非结合胆汁酸盐和胰酶等反流物。
  1、抗反流屏障结构和功能异常:食管裂孔疝、贲门失迟缓手术后、腹腔内压力增高、胃内压力增高可以导致食管下段括约肌结构受损,导致反流;上述因素,还有某些激素、某些食物、药物均可引起食管下段括约肌功能异常或一过性松弛;2、食管清除作用降低:干燥综合征等可以导致食管蠕动和唾液分泌异常,食管裂孔疝时部分胃经膈肌食管裂空进入胸腔,除改变了食管下段括约肌结构外,也可通过降低食管对反流物的清除导致食管反流病的发生。3、食管黏膜屏障功能受损:长期吸烟、喝酒等不良生活习惯使食管黏膜不能抵御反流物的损害。

胃食管反流病治疗的方法有哪些

胃食管反流病治疗的方法有哪些:
  1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌,降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
  2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵,产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。
  3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。
  4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。
  5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。

胃食管反流病的治疗方法有哪些

胃食管反流病的治疗方法有哪些:
  1、一般治疗:生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
  2、药物治疗:药物治疗有(1)H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。(2)质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。(3)促胃动力药如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。(4)胃黏膜保护剂如硫糖铝((6)联合治疗:抑酸剂治疗无效,且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短等。对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物来改善症状。对于食管溃疡,通常需要大剂量PPI和黏膜保护剂的治疗。另外,长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑外科手术。

胃食管反流病中医如何调理

胃食管反流病中医如何调理:
  中医治疗胃食管反流病的方法丰富多样,以中药内服和针灸最为常用,另外患者平时在家还可以采用刮痧、食疗等方式自我调养。
  中药中药治疗特别强调辨证施治。临床上常见的胃食管反流病证型包括脾胃气虚、脾胃虚寒、肝气犯胃、肝郁脾虚等多种证型,此外,还有肝胆火旺、上热下寒等,要根据这些不同证型用药。如脾胃气虚可服补中益气丸、人参健脾丸;脾胃虚寒可服附子理中丸;肝气犯胃和肝郁脾虚可服逍遥丸;肝胆火旺可服龙胆泻肝丸。同时也可以选择针灸治疗,可明显改善患者症状。
  治疗胃食管反流病的穴位包括有内关、中脘、足三里、公孙、至阳等穴位,也需要根据辩证给予选穴,平时经常按压这些穴位也有减轻反流的作用。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗:
  胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。
  所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。

胃食管反流病怎么回事

胃食管反流病是什么:
  胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前这些情况,我们认为是和我们食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:
  1、剑突下疼痛、烧灼感;2、吞咽困难;3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;4、类似心绞痛。
  胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外就是我们肥胖病人,尤其腹型肥胖病人也是一个高发人群。再一个就是老年人,也是一个高发人群。

胃食管反流病的初期症状

胃食管反流病的初期症状:
  胃食管反流病是指胃和十二指肠内容物反流到食管,引起的一些症状。
  初期症状主要有剑突下的烧灼感、反酸、烧心。个别可能会有吞咽困难、两肋下不适、后背疼痛感。极个别腹型肥胖的病人也会引起上腹部不适应的情况。发生胃食管反流多数情况与饮食有关。
  胃食管反流病诊断,主要是症状性学诊断,另外可考虑内镜检查、24小时PH监测以及食管测压。胃食管反流病目前主要通过饮食改善、生活习惯调整、药物的方式来治疗。手术外科干预等。当然如果出现一些胃肠结合部的解剖异常,往往可能需要我们进行一些手术干预才能够彻底治愈。

胃食管反流病能够治愈吗

胃食管反流病能够治愈吗:
  胃食管反流病指的是胃和十二指肠内容物,通过我们胃与食管的结合部反流到食管引起的一些症状。胃食管反流病的发病原因包括解剖因素、动力因素及精神因素。胃食管反流病的治疗:
  第一,调整饮食习惯以及生活习惯,禁食刺激性食物并且避免暴饮暴食,轻型的胃食管反流病可以及时治愈;第二,如果出现食管下段炎症,洛杉矶分级B级以上,需通过药物治疗,如PPI药物,粘膜保护剂、胃肠动力药物等;第三,如果胃食管结合部解剖异常、食管下松弛,同时合并食管裂孔疝,单纯的服用药物是不能完全得到改善的,所以在服药的同时需要进行内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗。

胃食管反流病

胃食管反流病是胃部食物反流到食道,引起胸口烧心反流、食物向上翻涌等身体不适的表现,其包括反流性食管炎、非糜烂反流病和巴瑞特食管,胃镜下如果没有黏膜损伤糜烂,是非糜烂反流病,如有齿状线上移的情况则为巴瑞特食管。

胃食管反流病并发症

胃食管反流病的并发症表现多样,首先表现为食管的狭窄,长期的食管反流并伴有糜烂,当黏膜糜烂修复后,斑痕便容易引起食管狭窄;其次表现为胃部出血,胃部出现炎症、溃疡时便会诱发胃部出血;最后表现为胃部癌变。

胃食管反流咳嗽如何用药

现如今很多人都因为压力过大存在着各种各样的肠胃异常的症状,比如胃食管反流咳嗽等。而针对胃食管反流咳嗽,人们应该早日的接受治疗,只有这样才能够缓解病情。一般很多人会选择药物治疗的方式来达到治疗的目的,而经常被人们所使用的药物主要有制酸剂、组胺受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。

虽然说现在人们的经济能力在不断的提升,但是因为人们日常所要承担的压力也在不断的增加,再加上日常生活中的饮食种类也在变多,所以导致很多人都出现了胃食管反流咳嗽等一系列不适的病症。而面对这些病症自然是越早治疗越好,那胃食管反流咳嗽如何用药呢?
  一、多巴胺拮抗剂
  对于胃食管反流咳嗽患者来说,可以通过服用多巴胺拮抗剂这种药物来达到治疗的效果。这一类药物本身具备着促进食管以及胃部排空的效果,而且还能够增加人体中肠管的张力。目前经常被使用的此类药物主要有多潘立酮以及胃复安等。每天服用的量大约在10~20克左右,每天需要服用3~4次。而这些药物最佳的服用时间是在睡前或者是餐前。但需要注意不能够大量服用,不然可能会导致自身出现锥体外系神经症状等副作用。
  二、制酸剂
  对于存在着胃食管反流咳嗽症状的人来说,制酸剂也是可以服用的药物。因为这种药物能够起到中和胃酸的效果,同时还可以有效降低人体内胃蛋白酶的活性,并且减少酸性胃内容物对于食管粘膜的损伤。该药物也需要每天服用3~4次左右,同时因为该药物中含有藻酸钠等物质,能够起到抑制胃内容物反流的效果。
  三、组胺受体拮抗剂
  组胺受体拮抗剂也能够有效的治疗胃食管反流咳嗽等症状,经常被使用的这类药物主要有法莫替丁等。而这些药物的主要效果就是强烈的抑制人体内的胃酸分泌,并且可以改善胃食管的酸反流症状。同时患者可以根据自身所出现的不同病情情况来选择最终的药量。
  四、质子泵抑制剂
  这类药物能够有效的阻断人体内壁细胞的酶,从而起到抑制胃内容物反流的效果,同时还能够有效的缓解人体出现的咳嗽症状。经常被服用的此类药物主要有奥美拉锉等。

胃反流会引起胸闷吗

现在很多人都会存在着胃反流这种异常现象,而大部分人都会因为胃反流这种病症而出现胸闷的情况。并且大部分人出现了胸闷感觉如同心绞痛一般。而在日常生活中,人们往往可以通过多种治疗方式来达到治疗好胃反流的效果。比较常见的治疗方法主要有药物疗法以及中医疗法等。

胃反流算是很多人的身体都会出现的肠胃方面的异常症状,而当人体出现外流现象的时候,就会出现很多其他的异常状况。比如恶心以及呕吐等。正是因为这样,所以人们在日常生活中对于胃反流这种情况也千万不可忽视。那胃反流会引起胸闷吗?
  一、胃反流会引起胸闷吗
  一般情况下来说胃反流所表现出来的症状主要分为两种,分别为食道症状和食管外症状。而从目前的医学数据显示来看,胃反流是很容易导致人体出现胸闷的状况的。这主要是因为胃反流中的内容物会刺激到人体的气道,从而导致人体的气道出现炎性的反应和痉挛的状况。所以不少人就会因为胃反流而出现胸痛以及胸闷的情况。大部分因为胃反流而出现胸痛状况的人都会存在着心绞痛一样的胸闷感觉。
  而且当人们站立的时候,因为反力所导致的胸闷感觉会格外明显,但是当人们躺到床上好好休息以后,这种症状又会自我消退。同时部分人之所以会出现胸闷的感觉,很有可能是因为胃反流的现象比较严重,所以导致自己的身体出现了其他方面的病症,比如食欲不佳等。在这种情况下,往往需要去胃食管反流专科进行检查和诊断,才能够判断人体是否存在着合并胃食管反流病。
  二、胃反流如何治疗
  目前针对胃反流这种病症的治疗方法比较多,常见的分别为一般疗法、药物疗法以及非药物疗法这三种。其中药物疗法主要采用到的药物主要有质子泵抑制剂等抑酸药物和铝碳酸镁的粘膜保护剂药物。而非药物疗法的治疗方法主要是指中医疗法等其他的治疗方法。

胃反流咳嗽的原因

胃反流咳嗽算是很多人的身体都容易出现的一种病症了,之所以会患上这种病症,是因为在日常生活中存在着不良的饮食习惯所导致的,也有可能是因为自己的身体被幽门螺旋杆菌感染所引起的。另外,当人们在日常生活中长时间大量服用类似于阿司匹林等消炎药物的时候,也有可能导致该症状的出现。

因为现如今人们的生活节奏加快,所以导致很多人都存在着不好的饮食习惯,再加上现在人们接触到的饮食种类变得越来越多了,因此很多人的肠胃压力也在不断的增加。正是因为这样,所以现在很多人都存在着胃肠道不适的症状,比如胃反流咳嗽。那胃反流咳嗽的原因有哪些呢?
  一、不良的饮食卫生习惯
  不良的饮食卫生习惯是导致很多人出现胃反流咳嗽症状的主要原因。因为这样的饮食卫生习惯很容易导致人们的身体摄入到不干净的食物又或者是加工处理不卫生的饮食,从而导致身体感染上各种细菌和病菌,最终出现胃反流咳嗽等异常的肠胃症状。
  另外,不好的饮食习惯还有可能会导致人们在日常生活中长期大量的酗酒又或者是使用过量的高脂肪以及高蛋白质的食物。而长时间这样下去的话是会导致肠胃受到严重刺激的,最终也会爆发胃反流咳嗽这种病症。
  二、幽门螺旋杆菌的感染
  很多人之所以会发作胃反流咳嗽这种病症也有可能是因为自己的身体被感染上幽门螺旋杆菌所导致的。目前我国被感染上幽门螺旋杆菌的几率大约在40%以上,很多人都是因为在日常生活中不注意个人的卫生以及饮食卫生才感染上这种病菌的。
  三、药物因素
  虽然说药物对于治疗很多病症都可以起到一定的效果,但长时间大量服用某些药物也有可能会导致大家的肠胃出现问题,最终出现胃反流咳嗽等异常症状。比较常见的治疗药物有阿司匹林消炎药物等。当人体大量服用这一类消炎药物的时候,就会导致药物直接刺激到自身的肠胃,并且这些药物的服用还会降低胃黏膜的屏障功能,从而导致人体出现一系列的肠胃不适症状。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流一经确诊,就要及时使用多潘立酮片等多巴胺拮抗剂进行治疗,同时需要加服呋硫硝胺或者法莫替丁等胃酸抑制剂,也可以对症使用拟胆碱能药和抗生素。而如果病情严重,就要及时做抗反流手术或者食管扩张术。

胃食道反流是比较多见的一种消化道疾病,而且病情较为严重。一旦患上该病,患者就会在进食之后有反流的症状,同时可伴随有胃部胀痛和食欲下降等多种不良反应,因此一定要及时接受针对性治疗。那么胃食道反流如何治疗才能痊愈呢?
  一、胃食道反流的药物疗法
  1.多巴胺拮抗剂
  针对于胃食道反流的治疗,在临床方面主要是使用药物保守疗法。患者需要及时服用此类促进食管和胃部的排空,建议可口服甲氧氯普胺片或者多潘立酮片等,具体用量剂量为10-20mg,每天需要在一日三餐后和睡前各服用一次。但该类药物的副作用比较明显,患者需要避免长期性大剂量服用。
  2.胃酸抑制剂
  胃食道反流患者往往存在有胃酸分泌过多的症状,此时可服用氢氧化铝凝胶或者藻朊酸泡沫剂,也可以选择使用甲氰咪胍、呋硫硝胺或者法莫替丁等受体拮抗剂。必要时看可以酌情加服质子泵抑制剂,不过一般小剂量用药即可。
  3.其它对症药
  专业医生可以根据患者所出现的症状,选择是否让其加服西沙必利或者乌拉胆碱等拟胆碱能药,且可联合多巴胺拮抗剂和胃酸抑制剂一同服用。同时可小剂量加服抗生素类药品。但是应该尽量避免使用茶碱和β2受体激动剂,否则可能会加重病症,甚至会给患者身体带来不必要的伤害。
  二、胃食道反流的手术疗法
  如果胃食道反流比较严重,患者就需要及时做抗反流手术,一般是选择做胃底折叠术。不过手术之前一定要先检查是否具备手术指征,比如是否有反复发作且药物治疗无效的情况。而如果出现食管狭窄等并发症,就需要及时做内镜下食管扩张术。如果有发生食管癌的危险,就需要及时做切除手术,并做病理性检查。

胃食管反流病人应注意饮食

一旦患者被确诊为胃食管反流的病症,就要及时的使用药物来治疗了。同时注意自己的饮食治疗,对于自己所吃的食物要保证新鲜,还要均衡自己的饮食营养,保证每天有规律的进食。这样才能更快的恢复自己的反流性病症,从而恢复健康的身体。

在临床的治疗上,这种胃食管反流病人还是很多的,这些患者不管是哪种原因引起的病症,都会导致患者出现严重的不适情况,当然对于这类病人来说,最重要的就是进行饮食方面的调理。下面我们一起来了解一下,胃食管反流病人应注意饮食?
  1、有规律的饮食:现在由于很多的人因为工作的需要,吃饭经常不及时,不规律,从而造成了自己的胃食管反流的病症。患者在病症出现以后,一定要解决规则饮食问题,否则饮食不规律的话,多吃药也不管用。当然了患者除了要按时吃饭,也要注意饮食习惯的另一件事,就是患者不要在晚上睡觉以前,吃很多的东西,如果在睡觉以前进食很多食物的话,会导致患者加剧腹胀的病情,恶心的病情,甚至晚上的时候,在患者深睡时,是容易发生胃内的食物,发生一种反流进入气管,引发患者肺炎的病症的。
  2、均衡饮食:患者一旦发生病症以后,要注意自己日常饮食的种类和量要均衡。因为对于胃食管反流的病患者来说,患者是要特别注意,在这个时候哪些东西可以吃,哪些食物是不能吃的,哪些食物是暂时不能吃。还要注意这些食物吃多少的问题。在病症期间有的患者食欲会比较差,有的患者就食欲非常的好,但是患者吃下去后,就出现上腹隐痛的情况,腹胀难受的情况。所以患者要知道有些不易消化的食物,如过硬的食物,过生的食物,过分辛辣的食物,又或者是含纤维较多的食物,其中包括蔬菜或水果这些食物也是要控制食入量的。
  3、保证食物的新鲜性:患者在胃食管反流的病症期间,要注意自己吃的食物的新鲜。因为同样的食物,烹饪方法的不同,和时间的不同,也对在患者的胃里面残留时间,有着非常重要的影响。当这些变质的食物进入患者的胃部以后,是要经过患者的胃的活动,反复的研磨,与胃液中酸和酶充分的混和,才能消化成食糜的,所以会加重患者的胃部压力,所以说患者一定要吃新鲜的食物。

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