重症胰腺炎是怎么回事

2020-07-15

重症胰腺炎是怎么回事:
  我们知道急性胰腺炎分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎。重症胰腺炎是属于急性胰腺炎的一种,有急性胰腺炎的某些临床症状,以及某些诊断标准,是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,由严重程度进行分类可分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。重症急性胰腺炎一般通过CT检查、血检来进行诊断。
  临床表现为腹痛腹胀,出现腹腔积液,肾功能异常,胰腺坏死感染等情况,同时伴有呼吸系统、肾脏等器官的衰竭,另外就是在重症胰腺炎的评判上比如Ranson评分、apache生理学评分情况,以及我们说CT的分级,这些都是诊断重症胰腺炎的标准。



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胰腺炎可能会传染吗

胰腺炎可能会传染吗:
  临床上胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。引起急性胰腺炎的具体原因,主要是胆道系统结石,称为胆源性胰腺炎,一次大量饮酒引起的酒精性胰腺炎,还有高脂血症,高钙血症,肥胖,某些药物引起的。
  急性胰腺炎是以胰管堵塞,胰液异常消化胰腺本身而形成的胰腺肿大,坏死,合并感染。急性胰腺炎根据其疾病严重程度,又可以分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎。慢性胰腺炎,主要是由于反复发作的急性胰腺炎,或者是胰管长期堵塞像胰管结石,引起的胰腺纤维化,胰腺萎缩,胰腺内外分泌功能不全为特点的。无论是急性胰腺炎还是慢性胰腺炎,我们从其病因来看,大多数是由于自身某些疾病,或者是不良的生活饮食方式引起。这样的胰腺炎,不属于传染性疾病,包括合并有严重的发烧,黄疸,我们称之为急性出血坏死性胰腺炎,有可能会合并细菌感染。
  如果说不是免疫功能明显低下,或者是说像老年人,儿童容易出现条件性感染的情况,往往也是不会传染的。我们国家法定的传染病当中,并不包括胰腺炎这样的疾病,当然某些特殊的胰腺炎,像自身免疫性,往往存在着一些家族遗传病史,但是也是不属于传染性疾病。

胰腺炎患者吃什么比较好

胰腺炎患者吃什么比较好:
  胰腺炎,根据病程我们分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎发作的时候,往往患者出现明显的腹痛,发热,同时合并有恶心,呕吐,胃肠功能不全。在急性胰腺炎早期治疗阶段,需要严格的禁食禁水。也就是说,避免食物对胰腺产生过多的负担,因为胰腺本身是分泌各种消化酶,包括淀粉酶,脂肪酶,蛋白酶在内的多种消化酶。
  如果在急性胰腺炎发作的时候过量地进食,会加重胰腺的负担,使得病情加剧。急性胰腺炎缓解之后,有可能完全恢复正常,也有可能由于炎症的持续存在,引起胰腺纤维化,萎缩,或者形成胰腺结石,我们称为慢性胰腺炎。导致胰腺炎主要的病因,像胆道系统结石,饮酒,高脂血症,某些药物,或者是医源性的因素。
  由于食物当中的脂肪,饮酒,吸烟会刺激胰腺的过度分泌,或者是引起胰腺导管的堵塞,这些刺激性的食物,高脂食物,高胆固醇,某些特殊的药物,会加重胰腺的负担,在胰腺炎患者无论急性还是慢性,都是严格禁忌的。作为最大的,或者说提供我们身体最多消化酶的器官,身体的营养物质通过胰腺分泌的消化液来进行消化。我们每天补充的碳水化合物,蛋白质,脂肪都需要提供一定的量,才能够保证我们身体的正常的营养状态。所以对于胰腺炎康复期来讲,合理的膳食是非常重要的。

怎么预防胰腺炎

怎么预防胰腺炎:
  胰腺炎的发生还有很多的原因,其中最主要的是饮酒,还有暴饮暴食,还有高脂饮食这方面。所以我们主要要从控制饮酒、避免暴饮暴食以及避免吃高脂饮食这方面来加以预防。由于胆源性的胰腺炎也是我们常见的发作原因,所以对于如果存在胆囊小结石的情况,也应该定期的复查,必要的时候我们应该及早的干预。
  因为大量的饮酒、高脂的饮食,特别是暴饮暴食以后容易诱发胰腺,大量地分泌胰液,导致胰管的压力增高。所以容易出现急性胰腺炎,这是一个主要的诱因。所以我们在预防的前提,一定要规律的饮食、忌酒或者可以放宽一点,就是适量的饮酒。同时饮食的结构要合理,避免摄入过多的这种高脂的饮食,进食的方式要文明。我们要拒绝这种暴饮暴食的行为,胆源性的胰腺炎特别容易在我们进食以后诱发胆囊收缩,导致胆囊的小结石脱落,进入胆总管。对于这种直径大小在零点五、零点六厘米左右结石,特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻。梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管,从而激活胰液里边的胰酶引起胰腺炎的发作。所以对于这种胆囊小结石的患者,应该提醒他们应该定期的复查。如果出现这种胆囊炎发作的症状,一定要首先禁食、禁水,然后观察病情的变化。如果症状没有得到明显的改善,应该及时的就医。对于这种反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人,我们应该及早地切除病变。

急性胰腺炎早期症状

急性胰腺炎早期症状:
  急性胰腺炎的患者的症状体征都是比较明显的,主要有以下几个方面:
  第一就是腹痛。急性胰腺炎多数突然发病表现为剧烈的上腹痛,并向肩背部放射,病人自觉上腹部及腰背部有束带感。
  第二就是恶心呕吐,发病之初就可以出现它的特点,呕吐以后腹痛不能缓解。
  第三就是全身症状,可有发热,黄疸到症状,发热的程度与病变的严重程度多数是一致的。
  第四就是胰腺炎的体征。急性胰腺患者腹部比较平坦,但出现坏死胰腺炎的时候,可因为肠麻痹而出现腹胀。并发胰腺囊肿或者脓肿的时候可有局限性的隆起、压痛、反跳痛、与肌紧张,可因病变程度和部位不同而各异。一般多发生在上腹部有不同程度的压痛,压痛部位与病变的部位有很大关系。当胰腺炎被确诊之后,一定要及时到医院就诊,给予抗炎补液生长因素,持续静点,这样对胰腺炎的恢复有一定的帮助。

胰腺有哪些作用

胰腺的功能主要有两部分,主要包括外分泌功能和内分泌功能。外分泌的功能主要是分泌胰液。胰液包括胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等,这些酶主要负责食物的消化,把到肠子里面的食物消化,分解,分解成人体能吸收的养分,然后通过小肠把它吸收到人体内。内分泌功能会分泌很多激素,胰岛素就是胰腺里面的胰岛细胞分泌,它是胰腺的内分泌功能。所以,胰腺是一个很特别的器官,它既能分泌到消化道里的酶,也能分泌一些激素到血里。胰腺是一个兼有内分泌和外分泌功能的器官。

如何预防胰腺炎

如何预防胰腺炎:
  主要从控制饮酒,避免暴饮暴食,及避免吃高脂饮食等来预防胰腺炎。在预防的前提上,一定要规律饮食,忌酒,或是适量饮酒。饮食的结构要合理,避免摄入过多的高脂饮食。进食方式要文明,拒绝暴饮暴食的行为。胆源性胰腺炎特别容易在进食以后诱发胆囊收缩,导致胆囊的小结石脱落,进入胆总管。直径大小在零点五、零点六厘米左右结石特别容易引起胆胰管壶腹部的梗阻,梗阻以后就会导致胆汁逆流进入胰管,从而激活胰液里的胰酶引起胰腺炎的发作。对于胆囊小结石的患者,应该定期复查。
  如果出现胆囊炎发作的症状,一定要首先禁食,禁食、禁水,观察病情的变化,如果症状没有明显改善,应该及时就医。反复发作胆囊结石、胆囊炎的病人,应该及早地切除病变。

慢性胰腺炎能治愈吗

慢性胰腺炎发病的原因很多,因长期饮酒导致的慢性胰腺炎,内科治疗或外科治疗,只能缓解症状,改善生活质量,无法治愈。如果是自身免疫性导致的慢性胰腺炎,可通过特殊治疗控制炎症,使胰腺恢复,达到基本治愈的目的。

胰腺炎的饮食注意事项

胰腺炎是消化系统疾病,与饮食有密切关系。无论是急性胰腺炎或慢性胰腺炎饮食都需格外注意:第一,忌饮酒,避免酒精对胰腺产生的不良刺激,尤其是长期饮酒和一次性大量饮酒的人群;第二、避免高脂肪、高蛋白引起的胰腺炎发作,应保持低脂饮食。

胰腺炎能治好吗

胰腺炎是胰腺常见的良性疾病,急性胰腺炎如果是轻症通过非手术治疗,短期即可缓解。重症需要使用呼吸机、血滤等器官功能的治疗后有治愈可能。慢性胰腺炎与长期酗酒有关,较难治愈,通过积极治疗可延缓病情发展避免并发症的出现。

怎么预防胰腺炎

胰腺炎常见病因有:胆囊结石、饮酒和高甘油三酯血症。预防胰腺炎需及时将病因去除。若有胆囊结石,应配合医生治疗;若因长期大量的饮酒,则应戒酒;若有高脂血症,应保证健康的饮食习惯,积极锻炼,也可通过药物控制血脂。

胰腺炎的症状及治疗方法

胰腺炎作为常见疾病,也是不容忽视的,因为人们的胰腺有很关键的作用,当出现问题之后,一定不可以忽视,其次就是胰腺炎患者在生病之后,会出现一些不同的症状,所以病人患病程度不同,从而会出现的症状就是不同的,那么现在就来了解一下胰腺炎的症状及治疗方法。

胰腺炎的症状有哪些
  胰腺炎的早期症状有持续加重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,甚至会出现发热、休克以及多器官功能的障碍。还有需要注意的就是,急性胰腺炎在早期症状不很明显,随着患者病情的发展,会发生疼痛持续的加重,有时会伴随发热、休克及其它器官功能的障碍,疾病早期症状常常容易和胃炎、胆囊炎相混淆,如果患者有暴饮暴食,大量的饮酒以后出现了腹疼、腹胀、恶心、呕吐这样的表现,经过几个小时的观察不缓解,就可能发生胰腺炎了。因此建议这样的患者还是尽早的到医院去就诊。

胰腺炎的治疗方法
  非手术疗法是可以采用的一种治疗方式,而非手术疗法包括很多中,比如医学上常见的就是防治休克,改善微循环、抗感染,还有营养支持,因为这样可以有效预防并发症的发生等。

其次还有一种就是防治休克改善微循环:这个方法就是通过CVP、尿量的监测,通过中心静脉压的高低,和比重、尿量的变化进行输液。这样对于患者是有很大好处的,可以有效缓解病情,其次就是解痉止痛:一般方法用静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛还能解除Oddi括约肌痉挛。但是需要注意的就是,每一个患者体质不同,从而在患病之后专业的医生会根据病情为患者进行治疗。

胰腺炎的症状及治疗有哪些

胰腺炎是一种治愈率相对比较高的疾病,我国的医学领域快速增长,对于治疗胰腺炎也有了很多的方式。如果患上胰腺炎的话,一定不要让自己的精神压力太大。平时尽量以合理的心态面对疾病,那么胰腺炎的症状及治疗有哪些?

1、胰腺炎的症状
  胰腺炎的发病原因是非常的复杂的,患者往往是因饮食习惯不正确,暴饮暴食,长期酗酒等损伤了损伤脾胃,同时中医方面认为患者的身体酿湿化热,邪热食滞互结,阻滞气机,不通则痛,导致自身发生腹痛;同时又因为气滞血行不畅,而致血瘀内阻,形成腹块,引起这个病发作。
  2、胰腺炎的治疗方式
  胰腺炎有急性和慢性之分,治疗上也有区别。一般来说,病情比较轻的胰腺炎和急性胰腺炎的初期以及还没有感染的患者常常是采用药物和中药治疗的。因为在这个时期内,选用中医治疗效果是非常明显而且有效的,而且还能避免开刀对患者的副作用。

中医治疗的方法主要是指中药治疗,其中大黄芒硝是其中最有效也最常用的两种药物。但是这两种中药都属于比较峻猛的中药,所以这两种中药是不能自己随便乱服用的,必须由中医开出处方并调配好药量后才能服用。
  胰腺炎是一种十分严重的疾病,稍有不慎就会危及生命,所以一旦发病,最好就去医院进行正规治疗。因为根据胰腺炎的种类不同和病情有轻重之分,它的治疗也会有很大的区别或者有严格的禁忌症比如禁饮禁食等。

现如今医疗技术可以进行胰腺炎的治疗的,只要是及时的到正规的医院进行病情的确定,并且及时的了解疾病的状况,可以及时选用中医进行治疗,不管是中医还是西医,都需要患者及时的进行检查,注意保持乐观的心态和积极的态度。

胰腺炎是什么病

其实人体是很脆弱的,有的时候稍不注意,就会遭受疾病的侵袭,而胰腺炎作为比较常见的疾病,就困扰了很多患者。这个疾病的发生主要是因为患者受到各种刺激造成的,那么胰腺炎是什么病?严不严重呢?下面就具体介绍,望大家可以正确对待这个疾病。

1、胰腺炎是什么病
  胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎的症状更为迫切,患者会出现休克症状,甚至一些严重的患者没有得到及时抢救,可能有生命危险,而且急性发作的原因是不一样的。
  大家要清楚腹痛也是慢性胰腺炎的一种症状,但自己无法识别,需要去医院做进一步的检查确定是否是胰腺炎。此外,慢性胰腺炎可导致胰腺功能不全,导致消化系统出现问题。
  胰腺炎的治疗方法很多,包括药物治疗和手术治疗。在疾病的早期,如果控制得当,就可以进行药物治疗,否则就需要手术治疗了。胰腺炎是一种很常见的疾病,为了预防这个疾病的发生,大家在生活中,无论学习多么紧张,工作多么繁忙,也应该关心自己的身体,检查定期的体检是很有必要的。

2、得过胰腺炎的人以后生活应该注意什么
  患有胰腺炎的患者不应惊慌,但也不应放松警惕。患者及其家属应正确认识胰腺炎易复发的特点。这样的患者应该在日常生活中经常注意它,毕竟,个人健康高于一切利益,但也不要太紧张,患者积极治疗这个疾病,一般是不会有严重影响的。
  胆道疾病也是急性胰腺炎的重要诱发因素,这方面要多注意,平时一定要戒酒,在日常饮食上选择油脂少的食物,而进餐的方式也要有所改变,从原来的一日三餐,改为一日多吃,每餐的份量要少。

胰腺炎患者也要对易引起胰腺炎的药物有一些了解,最好在出院前询问医生哪些药物会引起胰腺炎,并询问治疗胰腺炎药物的作用、用量、服用方法、副作用及注意事项。自己多了解一些关于胰腺炎的知识,对疾病的预防也是很有好处的。

胰腺炎不能吃什么

胰腺炎是常见的消化系统疾病,日常饮食不注意就容易患上这种疾病,所以患病之后要积极治疗,还必须要忌口。那么胰腺炎不能吃什么?

一、牛奶
  胰腺炎的患者是不可以喝牛奶的,因为牛奶属于含脂食品,想要消化就必须要胆汁和胰脂酶共同参与,也就是说,喝牛奶的话将会加重胆囊和胰腺的负担,对于胰腺炎患者来说,只会加重病情。所以说胰腺炎患者一定不要喝牛奶。
  二、酸性水果
  胰腺炎的患者也不可以吃酸性的水果,比如说山楂、菠萝、柚子、酸枣、橘子等,特别是在发病初期或者是刚刚恢复的时候。酸性的水果会使胰腺的负担加重,不利于炎症的恢复,影响到治疗的效果。

三、辛辣刺激性的食物
  各种辛辣刺激性的食物也是胰腺炎患者必须要远离的,比如说辣椒,大葱,大蒜等。这些食物不仅会对肠胃造成很大的刺激,而且也会导致胰腺的负担加重,给胰腺炎患者带来更多的痛苦,加大治疗的难度。所以说胰腺炎患者一定要忌辛辣食物,这样疾病才能更快恢复。
  四、油荤类食物
  油荤类的食物也不适合患有胰腺炎的人吃,特别是慢性胰腺炎患者。因为慢性的胰腺炎很容易发生腹泻症状,稍微吃一点油荤的食物就会腹泻,而且这类食物不易消化,需要分泌更多的胆汁,这样就容易加重胰腺炎的症状。

五、高脂肪食物
  患了胰腺炎之后,还应该要远离高脂肪的食物,比如说杏仁,牛油果等,这些食物会刺激胰腺分泌,加重胰腺炎症状,或者是导致胰腺炎复发。

自身免疫性胰腺炎:常被忽视的“新”疾病

一种通过药物治疗就可获痊愈的疾病,由于医生缺乏足够的认识,误诊为需要手术的疾病,实施了高风险的大手术,导致患者“人财两损”,这不能不说是一个悲剧!虽然,医学的进步让这样的悲剧越来越少了,但由于对一些“新”疾病的漠然和寡知,这样的悲剧似乎还在一幕幕上演着,自身免疫性胰腺炎就是这样一个常被忽视的“新”疾病。

 一、揭示“庐山”真面目

顾名思义,自身免疫性胰腺炎与普通的胰腺炎不同,病因不是酒精损害、胰腺结石等因素,而是自身免疫功能异常。自身免疫性胰腺炎可以独立存在,也常与干燥综合症等其它自身免疫相关性疾病相伴存在。独立存在的自身免疫性胰腺炎常无明显的临床症状,偶有上腹部或后背部的轻度不适,常被忽略。病情发展到后期,则常因胰段胆总管狭窄导致进行性加重的无痛性黄疸。伴发其它自身免疫性疾病者,症状常以伴发病的症状为主。

自身免疫性胰腺炎有以下主要特点:

1. 早期诊断难度大

如上所述,自身免疫性胰腺炎早期常无症状,或常被伴发症的症状掩盖,“早诊断、早治疗”有一定的困难。好在即便是在早期,胰腺也已发生了明显的改变,常呈弥漫性肿大。在超声检查如此普及的今天,只要人们对该症有足够的认识和警惕,能够对“慢性胰腺炎”的诊断刨根问底,早期诊断还是有可能的。

2. 误诊误治比例高

自身免疫性胰腺炎虽然属于慢性胰腺炎的范畴,但它却“长”得更像胰腺癌,最特征性的病理改变是胰腺弥漫性肿大伴胰管不规则狭窄。当出现黄疸时,不但黄疸的发病特点像胰腺癌,各种影像学特征与胰腺癌也很像。临床资料统计,几乎所有的自身免疫性胰腺炎都有误诊为胰腺癌的经历,接受不必要的手术治疗者也不在少数。北美最近的一份总结报道显示,行胰十二指肠切除术的良性肿瘤患者中,自身免疫性胰腺炎占1/4。

自身免疫性胰腺炎误诊的第二种情况是把它当成普通的慢性胰腺炎。这种情况常常是影像学检查已经发现胰腺弥漫性肿大等病理改变,但由于缺乏对自身免疫性胰腺炎的认识和警惕,错判为普通的慢性胰腺炎。

3. 激素治疗效果好

自身免疫性胰腺炎是一种用药物就能治好的病,每天接受小剂量的激素治疗,2-4个月后多能痊愈,而且复发的比例也不大。

二、被掩盖的“冰山”到底有多大?

我国自身免疫性胰腺炎的患者群到底有多大?我们不得而知,但能够肯定的是,我们只看到了“冰山一角”!

自身免疫性胰腺炎是一个近十年来才逐步被认识的“年轻”疾病,但从目前的资料不难推断,该证既不是只发生于某些地区或某些国域的地方病,也不是罕见的疾病。从报道的资料可以看出,大凡对该证认识深、研究多、警惕性高的国家,报道的数量就多,反之亦然。日本报道的数量多远高于其它国家,很可能是缘于他们对该病的认识较早,重视程度较高,漏诊较少。韩国于2002年始有报道,此后引起了广泛的重视,不到两年就相继报道30余例。来自欧亚两洲的资料均显示,该症的发病率占慢性胰腺炎的5%左右。

日本和韩国的情况在一定程度上反映了我国在该领域的落后和不足。我国与日韩两国人种相同,地缘相近,自身免疫性胰腺炎的发病率不应有太大的差别。从我国慢性胰腺炎的发病数量看,我国自身免疫性胰腺炎患者的发病人数应在4位数以上,甚至接近5位数。令人吃惊的是,而我国报道的病例数总计还不足10例,这意味着我国绝大部分自身免疫性胰腺炎被误诊和误治了。这实在是一个令人担忧的现实,亟待改变。

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