如何诊断结肠炎

如何诊断结肠炎：
　　根据病史、典型症状和各项辅助检查如大便检查、验血及内镜检查结果，可作出诊断。除定性诊断外，还可同时对临床类型、严重程度等情况，作出判断。
　　首先，结肠炎患者肯定有腹部的一些症状，比如说有腹痛，腹部不适也有大便形态的改变，如便血，黏液脓血便、黄色稀水样便、黄色的糊状样便等这些大便的改变。
　　然后留取患者的大便标本做实验室检查，明确大便里有球菌和杆菌的失调，有无细菌和真菌的感染。
　　同时需要验血及完善内镜检查，明确肠道的黏膜上皮细胞黏膜的改变，从而对结肠炎进行诊断分型。

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结肠炎怎么治

结肠炎怎么治：
　　结肠炎主要表现腹痛，腹泻，粘液便，脓血便里急后重，伴有消瘦，乏力，贫血。通常按照普通的肠炎治疗无效或效果欠佳。大便常规或大便培养未找到病原体。结肠镜检查可发现结肠粘膜水肿，充血，糜烂溃疡，易脆，表面附有脓性分泌物。
　　如果患有结肠炎，一定要注意饮食，这是重中之重，必须要注意。一定要注意饮食习惯，不要吃过冷、过热或者辛辣、刺激性的东西，也不要喝冰镇饮料，不要多吃牛奶或者乳制品，可以适当的吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充维生素。另外一定要注意休息，结肠炎的患者必须要得到充分的休息，尽量缩短工作时间，不要过于劳累。
　　药物治疗，严格遵守医嘱，服用消炎药、抗生素，比如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑、地塞米松等等。可以考虑尝试中医药的治疗，在临床上发现中药对结肠炎还是有独到之处的，但是必须根据个人情况给予对症的中药调理。

细菌性结肠炎是什么

细菌性结肠炎是什么：
　　细菌性结肠炎是因为细菌感染而引起来的结肠炎。一般腹泻我们通过大便化验或者是便培养，发现了这种细菌感染，有明确的感染的细菌，我们称为细菌性感染的结肠炎。这种细菌感染一般是以大肠杆菌或者志贺氏杆菌多见。它这种感染一般引起来的是一种腹泻为主的症状。
　　患者一般可以出现水样便甚至说是蛋花汤样的便。那么患者还可能有腹痛的反应或者是带有发烧的一些症状。化验血常规有可能血项会升高，这个时候必要的时候要给予抗生素来进行治疗。

急性结肠炎的症状和治疗

急性结肠炎的症状和治疗：
　　急性结肠炎就是发病比较急的出现了一种腹泻的这种情况。那么急性结肠炎它有很多原因。有的是由这种细菌感染所导致的结肠炎；也有可能是肠道缺血所导致的一些结肠炎；还有是由一些过敏所导致的一些结肠炎；那么这些病因都是不同的，所以在治疗上它的治疗手段也是不同的。
　　一般来说，我们普通百姓可能认为的急性结肠炎都是一些细菌感染所居多，那么给予抗感染治疗，让医生给予治疗就可以了。如果是和这种自身免疫或者是过敏性疾病，或者是缺血性肠病等一些有关的这种肠炎，就要到这种专门的医疗机构来进行专门的治疗。

急性结肠炎的症状有什么

急性结肠炎的症状有什么：
　　急性结肠炎，一般来说，如果是细菌感染所导致的，那么它就会出现一种以腹泻为主的症状。腹泻的时候伴有腹痛。腹痛的程度有轻有重，有的严重的绞痛患者不能耐受。也可以伴有发烧这种情况，这是细菌感染所导致的。还有的是一些过敏所导致的，有一些我们常见的过敏疾病，比如说过敏性鼻炎或者皮肤发生过敏了，起了一些这种风团什么这种疙瘩。
　　那么有一些过敏它是发生在肠道的过敏性的这种肠炎，就是肠道它发生过敏了，那么肠子这时候也会出现一些腹泻腹痛的症状，甚至还会出现大便带血的暗红色血便这种情况。这种肠炎它的种类不同，那么治疗方法和治疗策略都是不同的。

溃疡性结肠炎是怎么回事

溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，主要是由以下五方面因素导致，第一、自身免疫功能紊乱；第二、遗传因素；第三、肠道感染；第四、个人的精神及心理因素；第五、高蛋白、高热量、高脂肪的饮食也易引发溃疡性结肠炎。

结肠炎有哪些表现

结肠炎有哪些表现：
　　一般的结肠炎患者就会说，大夫我经常腹泻，我可能一天要排三四次大便，有可能排的时候有脓，甚至于有血，但是也有的病人说，大夫我一天就排一次便，但是它不成形，它有的时候会有脓，有的时候没有脓，有的时候我会肚子很胀，有的时候我肚子不舒服，而且还疼痛，我喜欢吃点热乎的东西。
　　也有的病人没有这些现象，就要做肠镜来检查，他要是怀疑你结肠上要是有炎症了，比如说我看这一段结肠的黏膜有一些粗糙，那么我就会取一点病理组织，取一点肉的组织，然后我们去送病理检查，病理检查汇报的是有结肠炎，这样经过病理的检查，就确定你肯定有结肠炎了。那么确定有结肠炎了，就要用一些治疗结肠炎的药物，所以得了结肠炎一定要上医院去检查。

结肠炎会癌变吗

结肠炎会癌变吗：
　　一般的结肠炎95%以上不会癌变，但是现在饮食不是很安全，而且结肠炎诊断是不是由医院做检查，是不是由医院做完检查以后，有病理结果的结肠炎？如果我们做肠镜，我们有肠镜来检查，发现你有结肠息肉了，那么我们取下来结肠息肉送了病理，病理结果是炎性反应，那么就不是癌症，但是不能够保证以后都没有问题。
　　如果有结肠炎的人应该积极治疗结肠炎，甚至于应该一年做一次肠镜，如果有结肠息肉的人就必须得一年做一次肠镜，如果发现有病理诊断是炎性反应，可以一年做一次。如果病理检查有腺瘤性的息肉，那么就要很注意，这种腺瘤性的息肉有可能长大了就是癌组织，因为腺瘤有一级、二级、三级，我们说三级的腺瘤，那么一般来说就指的是原位癌了。

结肠炎饮食需注意什么

结肠炎饮食需注意什么：
　　结肠炎的饮食，我们常规的就是说要三分治，七分养，第一个患者绝对不能够去喝酒，尽量少吃辛辣的食物，包括不允许吃一些水果，那么我又要想吃水果怎么办？可以吃，只能煮着吃，你可以煮苹果，甚至于煮梨水，但是你绝对不能喝凉水，比方说吃冰棍，你就只能看着了，不能吃，如果吃了就可能会腹泻。
　　结肠炎的人主要的是三分治疗，七分养，可以吃中药，也可以吃西药，比如说我们吃中药可以吃一点，香连片，也可以吃点葛根芩连，也可以吃一点健脾的四妙丸，吃点西药，也可以吃点整肠生，也可以吃点培菲康，但是一定要注意，三分治，七分养。

结肠炎怎么治疗

结肠炎怎么治疗：
　　一般的结肠炎治疗主要分中药和西药，但是中药和西药这都是相对的，西药可以用一些美沙拉秦，整肠生，甚至于吃一点培菲康，吃一点思密达，这都是止泻消炎的。中药你可以吃一点香连片，四妙丸，葛根芩连，还可以吃一点，西苑医院有一种叫固肠胶囊，但是我说的过程是一种漫长的过程，一般的用药要用三个月到半年左右，这个当中还要保证情绪不要有很大的波动，还要保证不允许吃凉的，不允许吃辛辣的食物。
　　结肠炎的病人一定要三分治疗，七分养，一定要注意饮食，饮食实际上比用药更为重要，一定要记住结肠炎是一种慢性病，是一种持久战，是一种用药治疗的慢的过程。

急性结肠炎有哪些症状

急性结肠炎有哪些症状：
　　细菌感染所导致的急性结肠炎，一般来说，以腹泻为主的一种症状。腹泻的时候可以伴有腹痛。腹痛的程度有轻有重，有的严重的绞痛患者不能耐受。也可以伴有发烧这种情况。
　　由过敏疾病所导致的，发生在肠道的过敏性的这种肠炎，那么也会出现一些腹泻、腹痛的症状，甚至还会出现大便带血的暗红色血便这种情况。急性结肠炎的种类不同，那么治疗方法和治疗策略都是不同的。

慢性结肠炎的治疗

慢性结肠炎是一种非常难缠的疾病，因为这种疾病的病程普遍较长，而且病情很容易反复发作，患有这种疾病的人常常会非常消瘦，甚至会严重营养不良，所以，坚持治疗是非常重要的，下面，我们一起来看一看慢性结肠炎的治疗方法。

凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎，是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。狭义而言指溃疡性结肠炎。发病原因尚不十分清楚，病变局限于黏膜及黏膜下层，常见部位为乙状结肠、直肠，甚至整个结肠。本病特征是病程长，慢性反复发作，以腹痛、腹泻为主要特征，黏液便、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断，可见于任何年龄，但以20～30岁青壮年多见。

治疗

(一)治疗原则

积极寻找致病原因，保护胃黏膜、对抗病原体、消除肠毒素、改善症状、对症治疗、防治复发。慢性期以保守治疗为主，爆发型或内科治疗效果不佳的病例可采取外科手术治疗。

(二)中医辨证论治

1.毒热炽盛、清浊不分

湿热较重，调治失宜，湿热蕴毒，阻滞中焦，清浊不分，泄泻无度，毒热入于营血，证见高热、烦渴、尿短赤、倾泻暴注或蛋花样稀便，舌质红，脉弦数或细数。治宜燥湿清热、升清止痢。方用葛根芩连汤加减。

2.热盛阴耗、清浊不分

因患者素体阴虚，或于产后、术后气血两伤，湿热毒邪久羁，阴血耗伤。又因大泻之后多亡阴，致使阴虚之体日衰、毒热之像日著，正虚而邪实，病情危笃。下午潮热，口干欲饮或不欲饮食，颧红，五心烦热，尿短赤，舌质红，脉数。治宜养阴透热。方用青蒿鳖甲汤加减。

3.脾虚湿盛，清浊不分

素体脾虚，湿困气阻，脾虚湿盛，清浊不分。神疲懒言，食少纳呆，口渴不欲饮，腹泻，稀便频作，舌苔白，脉沉细。治宜益气健脾、渗湿止泻。方用参苓白术丸加减。

需要提醒的是，得了慢性结肠炎，在饮食上，一般应进食相对清淡、柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、高脂肪油腻及多纤维素的食物。

结肠膨胀是怎么回事

病因目前完全明确，可能与免疫、遗传、精神和感染等因素有关。本病在发展过程中，常并发溶血性贫血、关节炎、结节性红斑、肝病等自身免疫性疾病，而经肾上腺皮质激素治疗后能使病情缓解。下面为大家介绍一下结肠膨胀是怎么回事。

在部分病人的血清中查到抗结肠上皮细胞抗体、抗大肠杆菌O14型的抗体，这些抗体与结肠上皮细胞抗原发生自身免疫反应，引起粘膜损伤。在病变的结肠组织中有淋巴细胞浸润，在组织培养中，发现患者的淋巴细胞对正常人结肠上皮细胞有细胞毒作用。用荧光免疫法证实，在结肠粘膜固有膜中有IgG、补体和纤维蛋白原沉积的免疫复合物存在，这种免疫复合物经实验发现对结肠粘膜有损害作用。这说明本病的发病与免疫反应有关，故被认为是自身免疫性疾病。
　　本病常呈家族性发病，病人家族中的发病率明显增高，种族间发病率也有明显差异，欧美国家的发病率较、日本等亚洲国家明显增高，这些都提示发病可能与遗传因素有关。此外，本病患者的人类白细胞抗原HLA-11及7者增多，也提示遗传因素在发病中可能有地位。精神因素、情绪变化引起植物神经功能失调，导致肠壁炎症，促进本病发作，一般认为是发病的诱发因素。本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾相似，但未能在粪便中找到可能的病原体。有人认为，痢疾杆菌、肠道细菌及病毒感染可能与本病发病有关，但只是个诱发因素。

结肠膨胀的检查项目都有哪些

主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，病理特征为粘膜充血、水肿、多发性浅表溃疡，晚期肠壁增厚、肠腔狭窄并伴有息肉形成。早期可出现腹痛、腹泻和血便。由于结肠肌肉痉挛、结肠膨胀和炎症刺激局部感觉神经，引起不同程度的腹痛。腹胀多局限于左下腹或下腹部，呈阵发性的轻度疼痛。当病变严重时可呈现绞痛。下面介绍结肠膨胀。

主要症状：
　　腹泻或便秘， 病初症状较轻，粪便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10～30次，粪中常混有脓血和黏液，可呈糊状软便。便血是较常见的症状，主要由于结肠黏膜局部缺血及溶解纤维蛋白的活力增加所致。一般为小量便血，重者可呈大量便血或血水样便。腹痛多局限左下腹或下腹部，轻症者亦可无腹痛，随病情发展腹痛加剧， 排便后可缓解。里急后重系由于炎症刺激直肠所致，并常有骶部不适。消化不良时常表现厌食、饱胀、嗳气、上腹不适、恶心、呕吐等。全身表现多见于急性暴发型重症患者，出现发热、水电解质失衡、维生素、蛋白质丢失、贫血、体重下降等。
　　体征：
　　左下腹或全腹压痛，可扪及降结肠特别是乙状结肠呈硬管状，并有压痛，有时腹肌紧张，肛诊可发现肛门括约肌痉挛，指套有黏液或血性黏液分泌物，直肠有触痛。有者可触到肝大，此与脂肪肝有关。
　　肿瘤筛查：
　　肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。
　　肿瘤坏死因子α：
　　肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor，TNF）可分为TNF α和TNFβ两种，前者来自单核巨噬细胞，后者由活化T细胞产生，是具有重要生物活性的细胞因子。存在于细胞上的TNF 受体主要有两种：TNFRⅠ和TNFRⅡ，血清中存在的是可溶性的TNFR（s TNFRⅠ， s TNFRⅡ）。

结肠镜检查前如何做好肠道准备

结肠镜前要做好清洗肠道的准备工作：由于肠腔中粪便的存在会严重影响结肠镜的诊断和治疗，因而在接受结肠镜诊治时一定要保持肠腔的清洁，所以之前的肠道准备非常重要，结肠镜诊治的成败与肠道准备的好坏密切相关。

在接受结肠镜诊治前，医生通常会先询问病情、进行体格检查、阅读已经作过的影像学资料如钡剂灌肠的X光片(如果有)等，然后告知患者做结肠镜的目的、意义和注意事项，并签署知情同意书，最后会安排好诊治的日期并说明诊治的地点。在注意事项中医生会特别强调清洁肠道的重要性。

在结肠镜前准备方法上，经历了单纯饮食准备、灌肠清洁法、口服泻药等探索过程。单纯饮食准备和灌肠清洁法常因粪便残留而影响进镜和观察，目前已经很少用。口服泻药的清肠效果比较好，但一般在服用泻药前即在确定诊治的日期前3天就应该调整饮食。具体做法是：诊治前3天吃少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果、干果，尤其是有籽或核的食物。前1天吃无渣的低脂、细软、流质饮食，如米汤、藕粉等，不饮牛奶。上午诊治的当日早餐要禁食，下午诊治的当日早餐可吃少量流食。

可供选择服用的泻药有：

1、番泻叶：用法：9克冲水1000毫升，操作前5小时代茶饮。优点是价格低，缺点有黏膜刺激和腹痛、恶心、乏力等。

2、甘露醇：用法：诊治前2小时口服20%甘露醇250毫升，然后快速饮入5%糖盐水500毫升。优点是对大肠黏膜无刺激作用，饮水量较少，患者易于接受。缺点是可在大肠分解细菌产生可燃气体氢和甲烷，遇热如电凝治疗时容易爆炸。

3、硫酸镁：用法：诊治前4小时口服50%硫酸镁100毫升，然后1小时内口服温开水2000毫升。优点是价格低，缺点有腹痛、呕吐、烦渴等，重症者会有心跳减慢，血压下降，肠道出血及对本药过敏者禁用，严重心血管疾病、呼吸系统疾病和严重肾功能不全患者慎用。

4、电解质液：用法：电解质粉(商品名有舒泰清、福清净、和爽等)按照说明书溶于水，在诊治前5小时按规定饮用，一般要在2小时内饮用3000毫升溶液。优点是肠黏膜无炎症反应，安全，不易脱水。缺点是饮水量多，有些病人不能按量饮用而致肠道清洁不理想。

另外，在准备期间应注意睡眠和休息，如果有头晕、心慌和出冷汗等低血糖症状应饮糖水或静脉输入葡萄糖。

慢性非特异性结肠炎多是心理疾病引发

慢性结肠炎，多是指一种慢性的原因不明的非特异性溃疡性结肠炎。病变部位主要限于结肠的粘膜，且与溃疡为主，多累及直肠和远端结肠，也可以遍及整个结肠。主要症状有腹泻脓血便、腹痛、和里急后重。病程慢长，轻重不一。

产生的原因可能与下列因素有关：

a、免疫：这是目前为止，最受关注的发病因素之一。其体液学说、细胞免疫及部分动物实验找到一定证据，具有一定说服力。但我认为依然不够完整。因为它并不能解释病灶固定于结肠的原因。

b、遗传：关于慢性非特异性结肠炎的遗传病因研究国内缺乏相应有力证据，只是假设。

c、感染：目前此病还没有能检验出相同的细菌、病毒或真菌，有人认为产生的粘膜炎性反应与许多感染性腹泻类似，所以有可能是先感染致病菌，而后由非致病菌引起余下症状。仍然缺乏说服力。

d、精神神经因素：可能为此病的重要病因。精神刺激因素作用于大脑，使大脑皮层活动障碍，再影响植物神经系统的调节功能，令副交感神经兴奋，导致肠道运动亢进、肠道平滑肌痉挛收缩，引起组织缺血、毛细血管通透性增加，从而形成肠粘膜的无菌性炎症反应，出现糜烂及溃疡。这与我们在植物神经概念中的肠系膜下丛神经有密切关系。

e、溶菌酶：认为肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘膜的保护作用，因而招致细菌的侵入，发生粘膜坏死。但患者的溶菌酶分泌过多有可能是炎症刺激的结果，而非病因。

f、过敏：认为少数病人对某些食物过敏，如有人从患者食谱中排除或进行脱敏一些食物，可以使部分患者的病情好转，甚至痊愈，提示发病可能与过敏有关。但却不能证明，为什么过敏的部位只局限于结肠而不涉及其它消化道。

对于慢性结肠炎并没有真正有效的治疗手段，只有对症治疗。并且强调“镇静”的作用。原因是这种病人往往神经过敏、情绪紧张，必要时可给予镇定安眠药治疗。

机理：焦虑抑郁，令大脑皮层兴奋，通过植物神经传出冲动，在抵达结肠时，形成刺激，结肠粘膜充血，白细胞聚集，细胞内外环境改变，出现死亡，产生溃疡。

由此，我们已经清晰认识到“慢性结肠炎”的本质，无庸讳言它就是一种心理疾病。在心理咨询门诊中，我对三十多例该类患者进行治疗，只运用小剂量抗焦虑药和SSRIs类抗抑郁药物即取得良好效果。如果您有慢性非特异性结肠炎，又久治不愈，不防看看心理医生，也许会眼前一亮。