非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要中药吗
非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要中药吗:
伽马刀属于局部治疗,对局部肿瘤的控制效果是毋庸置疑的,而肿瘤是一个全身性的疾病,一定是局部治疗和全身治疗相结合,才能达到比较好的治疗效果。
中医中药治疗就属于全身治疗,所以对于肺癌患者做完伽马刀以后,建议还是服用一些中药,主要达到两个目的:一个是减轻伽马刀也就是肿瘤放疗所带来的一些不良反应,比如说咳嗽、疲乏、厌食或者是疼痛;其次是着眼于肿瘤的长期控制,以及患者的体质、体能状态的改善。
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什么是结节
什么是结节:
肺结节主要是肺部发现的一个比较小的,普通的就是低于三个毫米的一个增高的密度影。
结节一般分为实性结节和非实性结节,非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节;实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节它有不同的一个表现,通过影像医生可以进行判别,另外,结节主要是一个鉴别诊断,因为结节绝大多数都是一个良性的或者陈旧性的炎症或者矽肺结节或者肉芽肿,或者是结核、残留、钙化,这些都可以表现为结节。
但是还有一个类型要高度注意的就是一个早期肺癌,早期肺癌需要反复的判断或者反复复查的一个过程,然后通过影像科医生观察它的变化来进行进一步的鉴别;如果鉴别不开,可以进行一个胸部的穿刺,然后最后进行确诊。
肺癌化疗期间饮食注意什么
肺癌化疗饮食:化学药物可引起白细胞减少,可吃富含蛋白质、铁、维生素的食品,动物肝脏、胎盘、瘦肉、大枣、桂圆等。消化不良、腹泻的病人,可辅以健脾养胃的食品,如大枣、山楂。副反应严重、长期营养摄入障碍的病人,要考虑胃肠外营养输入法改善病人状况。
肺癌早期微创行吗
肺癌早期微创行吗:
肺癌的早期治疗,不管用什么方式治疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。
它和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。
现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
肺癌微创手术的弊端
肺癌微创手术的弊端:
肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快,痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高,需要医生有传统开胸的经验,还有微创手术的经验,这对医生的要求非常高。
还有一个就是如果肿瘤比较大,特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌,或者是这个肺癌已经侵犯到大血管,或者是淋巴结肿大很明显,和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候,那么手术的风险就大大的增加了,就为了病人的安全,可能就要选择开胸手术,一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
肺癌脑转移怎么处理
肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。肺癌脑转移的患者认为癌症到了晚期,但是并不等于没有办法治疗,树立起战胜疾病的信心,继续锻炼,通过辩证治疗,也有长期存活的患者。
肺癌咳嗽止咳药有哪些
肺癌的止咳药有很多品种,目前临床上使用最多的肺癌止咳药主要是复方甘草合剂,这对于大部分的病人来说,效果都是非常不错的。如果咳嗽非常严重,那么不妨试一试吃一些中药,比如磷酸可待因。对于肺癌引起的咳嗽,在用药方面是没有什么禁忌的。
肺癌晚期身体能不能按摩
对于肺癌晚期身体的按摩,关键要看患者身体的实际情况,如果肺癌发生骨转移,那么这个时候就不能按摩了。如果患者身体情况比较好,那么我们可以做一些局部的按摩。所以,在进行按摩之前,最好是先让医生检查下患者的病情状况。
肺癌出虚汗怎么回事啊
肺癌患者出现虚汗,说明病人的身体已经虚弱了,这也是肺癌到了晚期了。晚期肺癌肿瘤变大,造成营养消耗变快,即中医上所讲的,邪气过剩对正气造成一个损伤,病人只要稍微活动下就大汗淋漓。那么这时可以吃一些补气药物进行辅助治疗。
肺癌是怎么引起的
肺癌的致病因素很多,不良的生活方式是肺癌的高危因素。烟草已被证明是跟肺癌密切相关,肺癌死亡的患者中,80%以上都跟吸烟有关系。现在的工业化进程,老龄化进程,城市化进程等,都影响慢性疾病的发生。另外,肺癌也和室外雾霾、室内烟霾、心霾等因素相关。
肺癌容易复发吗
只要确诊肺癌是恶性的,就有复发和转移的可能。根据不同区别,不同病理类型,不同生物学行为,复发概率都会有差别。手术以后的肺癌病人复查,第一年每三个月一次,第二年每四个月一次,第三年以后每半年一次,第四年是半年一次,第五年以后是每年查一次。
适量红葡萄酒可降低患肺癌危险性
美国癌症研究协会在新版癌症流行病学,生物标记及预防杂志指出:适量红葡萄酒可降低患肺癌的危险性。
最新研究显示,红酒可能会减少男性患肺癌的风险,特别是对吸烟者来说。美国加州的一项男性健康研究对84170位45~69岁参与加州凯瑟永久健康计划的成员进行跟踪研究,从2000年至2006年底,共有210人患了肺癌。
研究人员在研究中考虑了像年龄、种族或教育、收入、体质指数、慢性阻塞性肺病或肺气肿病史以及吸烟史等因素。研究发现,适量喝红酒与肺癌几率减少有关,特别是吸烟者。
与不喝酒的吸烟者相比,每天至少喝一杯红酒的吸烟者患肺癌的几率减少了60%。不过,研究人员说,降低肺癌风险的最佳方法仍然是戒烟。
研究人员指出,已知红酒中含有大量的抗氧化剂,因为红酒中富含葡萄皮中的白藜芦醇化合物,这种成分在临床前的研究中具有明显的健康益处。(红葡萄酒是已知含有高浓度的抗氧化剂,此化合物显示出了巨大的健康效益。
这组自于加利福尼亚州的84170名、年龄在45岁到69岁的生活方式的调查数据显示:喝红酒能减少人们罹患肺癌的风险。美国研究人员分析的这组8万多名中年男性的数据,4年间,210人被诊断患肺癌。
研究发现,喝啤酒、白葡萄酒或含酒精饮料与肺癌的发病无关,但随着这些人消费的红葡萄酒的增加,患肺癌的风险逐渐减少,每增加一杯酒一个月相应下降约2%的患病风险。
肺癌常用分期方法有几种
肺癌最常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期法。其中T:代表肿瘤大小,N:代表淋巴结转移,M:代表远处转移。肺癌T分期检查主要包括胸部CT扫描和纤维支气管镜检查,是作为肺癌诊断和分期时最常用的手段。对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节,经纤维支气管镜穿刺活检或CT引导下肺穿刺活检非常必要。
电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断和肺癌分期有独特优势。颅脑核磁共振、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移最常用的分期检查,如果您的主管医生没有安排这些诊断和分期检查直接就安排手术或化疗是不规范的。您有理由换医生或者转到其它医院治疗。
近年来开展的电视纵隔镜手术可以准确判断纵隔淋巴结是否真正转移。有接近30-50%胸部CT提示的纵隔淋巴结转移,经电视纵隔镜检查和开胸手术证实是假阳性。国外胸外科医生对于胸部CT提示纵隔淋巴结肿大的病例术前都是常规进行电视纵隔镜检查,如我国也只是在一些大的肺癌中心和少数肿瘤医院开展。
以上这些分期检查已经列入北京市和许多省市的医疗保险报销目录。我认为这些检查是作为肺癌治疗前必须要完成的检查项目,特别是对于那些认为需要手术治疗的肺癌病人尤为重要。
近年来,一些新的肺癌分期手段如正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查、和超声内镜引导食管镜下细针穿刺活检(EUS-FNA)和支气管镜活检(EBUS-TBNA)的临床应用,使肺癌治疗前纵隔淋巴结临床分期更加趋于准确。特别是正电子发射计算机断层扫描(PET和PET-CT)检查,希望尽快进入医保报销目录!
为什么说肺癌是慢性病、常见病和多发病
国家卫生部2008年4月29日公布的新一轮全国人口死因调查数据显示:与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,过去30年分别上升了465%和96%。从城乡前十位恶性肿瘤构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因(占全部恶性肿瘤死亡的22.7%)。
2008年3月北京市卫生局公布的数据显示,北京市恶性肿瘤死亡率由2006年第三位升至第一位,首次排在本市居民死因之首,成为名符其实的第一夺命杀手。其中肺癌居恶性肿瘤死亡之首,其构成比已达29%。
美国癌症学会公布报告,2007年全球新增癌症病患1200万例,760万人死于癌症,相当于每天死亡2万人。而在众多的恶性肿瘤疾病中,肺癌对生命的威胁排在第一。2008年中国肿瘤大会报告,我国每年有60万人死于肺癌,每4个因癌症死亡患者中就有1位是因肺癌死亡。全世界平均每30秒就有1人死于肺癌;肺癌的发病率和死亡率列为所有肿瘤之首,是名副其实的癌症第一杀手。
随着医学科技的发展尤其是近几年肺癌靶向药物的问世和临床应用,肺癌患者的生存期明显延长,许多晚期已经转移的患者得以带瘤长期生存,生存期长达2、3年或以上者屡见不鲜。医学资料显示,一种抑制肿瘤新生血管生成的靶向药物贝伐单抗和化疗药物合用首次使晚期患者的中位生存期超过了1年。
相信不久的将来,会出现越来越多更加有效、副作用更低的药物,使肺癌能够象高血压、糖尿病患者一样能够与体内的肿瘤和平相处,长期带瘤生存,带癌生活,使肺癌成为一种像高血压、糖尿病一样的慢性疾病。
警惕肺癌,冬季室内也要经常通风
冬季天气寒冷,大多家庭都是门窗紧闭,殊不知这样会导致室内空气污染,增加患病几率。要知道肺癌等呼吸道疾病的发病和空气质量也有密切关系。
烟雾油烟污染室内空气
我国有一个癌症特别是肺癌的发病地图册,东北、华北地区冬季取暖,再加上有些地区中重度空气污染,肺癌发病率还是相对高的。以肺癌为例,在引起肺癌的危险因素中,吸烟、空气污染占到22%,肺、支气管病变、职业因素、遗传因素大概占12%—15%,精神因素、年龄分别占8%和5%。
上面提到的空气污染是两个概念,一是大气污染,二是室内空气污染。室外空气污染人可以躲在室内,室内空气污染却是很难躲掉的,如烟雾包括二手烟、三手烟,这也是PM2.5的重要因素。
另外,冬季厨房通风也会减少,中国式的烹调煎炸烤造成的厨房油烟污染,也使冬季的室内空气受到威胁。还有的家庭抽油烟机装的不合理。要知道抽油烟机的有效高度是90厘米,为了美观,有的家庭升高了抽油烟机,这就不能完全起到作用。而且有些家庭等油锅开始冒烟了才开抽油烟机,刚炒完菜就关上,也不能有效地抽走油烟。
通风和绿植有助净化空气
冬季要减少室内空气污染,除了禁烟,可在室内多种植绿色植物,每天在中午温度相对高时开窗通风。这时要注意保暖,老人儿童等体质弱者最好换到其他房间。
如果生活在肺癌高发区或属于高危人群,如有家族肿瘤史或职业危险因素,每年应进行体检。胸片不能发现早期肺癌,要使用低剂量螺旋CT。对于肺癌来说,在早期诊断上,PET/CT相对而言比常规检查早一年左右发现肿瘤,已经可以检测出0.5mm大小的肿瘤,对很多肿瘤可进行早期诊断,争取到宝贵的治疗时间。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血、血丝痰,要警惕肺癌。
癌症患者爱心护理很重要
根据目前国内外资料显示,化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人,而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
1、小细胞肺癌的化疗,由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外,应首选化学治疗。
2、非小细胞肺癌的化疗,对非小细胞肺癌虽然有效药物很多,但有效率低且极少能达到完全缓解。
【肺癌病人化疗护理】
1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。
2、预防感染。密切观察病人外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。
3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助病人做好肛周皮肤护理,告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。
5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。
6、心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。
7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立刻停止给药,并予吸氧,应用副肾素、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服粗心大意思想,严密观察,做好抢救准备。
8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,尤其是要督促病人按医嘱使用激素,并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,天天测量水肿部位最严重时的周长,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱病人穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。
9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。
10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此,医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作,解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。
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