脑膜瘤手术后护理方法

2020-07-15

脑膜瘤手术后护理方法:
  第一,患者没有完全清醒的时候要注意将患者的头偏向一侧,以免患者呕吐的时候造成误吸,引起严重的后果;
  第二,建议将患者的头部稍微抬高十五到二十度,这样有助于促进头部的静脉回流,降低颅内压;
  第三,要注意观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,如果有明显的异常发现应及时报告医生和护士;
  第四,一部分脑膜瘤患者在手术之后容易发生癫痫,需要在床旁备有压舌板等工具以免患者癫痫发作的时候发生舌咬伤。



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良性脑膜瘤可以活多久

良性脑膜瘤可以活多久:
  脑膜瘤是比较常见的一类颅内肿瘤,大概百分之九十左右的脑膜瘤都属于良性,对于良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗,手术治疗之后是否出现了并发症等情况,对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除,特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切,那么患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命,也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命,而如果一些良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除,肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝,在短时间内危及患者的生命。
  还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性,但是肿瘤位于手术难以全切,手术比较困难的部位,像那些位于颅底部位的脑膜瘤,已经侵犯海绵窦的脑膜瘤,岩骨斜坡区域的脑膜瘤,这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切,但是手术过程中有各种困难和风险,手术之后也容易出现并发症也有可能在较短的时间内,在几年之内危及患者的生命。

什么叫脑膜瘤

什么叫脑膜瘤:
  脑膜瘤是颅内,比较常见的一种良性肿瘤。它主要来源于蛛网膜的粒细胞,对于这种肿瘤,它一般是与颅内脑外和脑组织之间,还有一个相对比较明确的界限,手术大多数情况下,是可以实现肿瘤全切,对于肿瘤全切之后,也不太容易复发,总体来说脑膜瘤,大概90%以上属于良性肿瘤。
  所以脑膜瘤的患者,并不需要过于担心和焦虑,有10%左右的脑膜瘤,属于间变性或者非典型脑膜瘤,这类脑膜瘤,我们需要提高警惕。因为他在切除之后,还是比较容易复发的,当然在肿瘤复发之后,我们仍然可以考虑再次手术,来切除肿瘤,患者仍然能够有一个,比较长时间的缓解,和症状的控制,对于这种偏恶性的脑膜瘤,放疗和化疗的效果也不十分确切,所以我们只需要严密的随访观察,复发的时候再次手术即可。

中医治疗脑膜瘤效果怎么样

中医治疗脑膜瘤效果怎么样:
  脑膜瘤属于一种颅内的良性肿瘤,它的治疗方法,以手术切除为主,个别的偏恶性的脑膜瘤,在手术切除之后,我们可以考虑进行局部的放疗,来延缓肿瘤复发。化疗药物对于脑膜瘤的控制,没有什么帮助,目前还没有公认的,能够控制脑膜瘤,生长或者复发的化疗药物。
  由此可见,细胞毒性很强的化疗药物,都难以有效控制脑膜瘤生长,那么中医中药在脑膜瘤的控制方面,就更为有限了。总体来说,中成药物对脑膜瘤的控制的作用,主要是用于一些脑膜瘤的患者,特别是这种免疫力,和各方面身体素质比较差的患者,使用中医中药,来调整患者的身体素质和自身免疫。
  但是对于肿瘤本身的控制来说,中医中药似乎难以有效的发挥作用,同时要提醒大家的一点是,有一些中草药物、中成药物,似乎宣传以毒攻毒的方式,来控制肿瘤生长,这种情况我们并不十分推荐。我们建议患者,一定要到正规的中医院,来进行评估,因为有一些看似能够,控制肿瘤生长的中草药,对人体的毒害作用,也是十分巨大的。甚至有一些患者,因为服用了这些药物,造成了急性肝衰竭、急性肾衰竭等严重的后果。

脑膜瘤手术后怎么护理

脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理,对于患者家属或者病人自己一定要注意术中出血多少。如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多,病人比较虚弱,这时候应该加强整个的基础护理,包括翻身,包括加强营养,包括整个头部的处理等等,这些都是需要加强的,也就是说病人如果是手术比较大,出血比较多,影响的区域比较重要,这种患者,一般术后它需要比较长时间的恢复,这时候护理的工作就要加强包括自身的卫生护理。当然如果是一些比较小的脑膜瘤,实际上术后两三天就可以下床走动,这种护理相应来说就比较简单,所以还是根据病情,根据患者的自身情况进行个性化的处理。

脑膜瘤手术后复发的原因是什么

脑膜瘤复发原因比较复杂,所以临床上也是有标准,对于一些需要完全切除的脑膜瘤,建议应该全切,而且周边要扩充一部分脑膜的进行切除。所以它的复发的原因,很大一部分就是残留了一部分瘤细胞在周边,这时候有时由于肉眼很难完全能看得很清楚,所以残留细胞是复发的一个根本的原因。但是很多情况下,你又很难做到完全的一个细胞不剩。为什么,因为区域很多,有时候累积的地方也很多,如果是肿瘤也非常大,累积的区域很重要,你不可能把所有的部位,都要清扫干净,所以也是没办法。这个也是复发的一个比较无奈的原因,当然随着技术的提高,我们可以尽量减少复发,术中可以对周边进行一定的处理,减少细胞的存量,或者是所有的细胞都杀灭。如果是达到这个程度,基本上这种复发的可能性就非常小。所以复发还是根据患者本身肿瘤的大小和肿瘤部位,这是内因。外因就是根据手术的操作,另外手术技术的发展,也是左右复发可能性的一个原因。

脑膜瘤手术风险大吗

对于大多数脑膜瘤来讲,手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置,这个部位实际上是一个比较容易进入的部位,总体来说,手术风险可控。一般大多数医院,包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率,基本上可以控制在1%以下,所以,脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧加高,例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,它的风险几率就会增高。

什么是脑膜瘤

脑膜瘤是脑内比较常见的一种肿瘤,绝大部分脑膜瘤都是良性肿瘤。它是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤,产生脑外为主的占位性病变。脑膜瘤有很多类型,可以根据纤维镜下标准分类,还可以根据肿瘤发生部位分类。脑膜瘤的主要症状来源于它的占位效应,额叶、顶叶、枕叶、颞叶、小脑、中线或者颅底等这些区域都有可能形成脑膜瘤。如果发现脑膜瘤,可以采取两种方式:一种是观察,如果肿瘤非常小,生长缓慢,先进行观察;如果是比较大的肿瘤,就要积极的进行治疗。

脑膜瘤需要检查什么

脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断,所谓的定位诊断是指观察它的生长部位,通常有两种检查手段,通过ct和核磁共振进行确诊和定位诊断,ct和核磁这两个项目都需要进行检查,这两项检查方法是相互补充、相辅相成的。一般来说ct做了以后还需要再做核磁共振。此外还可以做脑血管成像,看脑膜瘤血供如何,是颅内供血为主还是颅外供血为主,从而进行手术方案的设计。另外对于一些特殊的脑膜瘤,需要在医生的诊断下做一些其他的诊断和检查。

脑膜瘤手术后为什么会复发

脑膜瘤复发的原因比较复杂,临床上对于需要完全切除的脑膜瘤建议全切而且周边要扩充一部分脑膜进行切除,因此复发的原因很大一部分是由于残留了一部分瘤细胞在周边。由于肉眼很难完全看清楚残留细胞,这是它复发的一个根本的原因。其次,由于肿瘤非常大,累积的区域较多,手术难以全部清除。对于此种情况,尽可能减少细胞存量以减少肿瘤复发的可能性。所以,复发的内因是患者的肿瘤的大小和肿瘤部位,外因是目前手术技术的不完善导致的局限性。

脑膜瘤和胶质瘤的区别

病理发生确实区别比较大。脑膜瘤是发生在脑外颅内的肿瘤。胶质瘤是发生在脑实质的肿瘤。脑膜瘤的生长是膨胀性生长,胶质瘤的生长是侵润性生长。它们都可以发生颅内高压和占位性的体征和效应。在临床上没有特定的临床表现表现出两个肿瘤不一样。

脑膜瘤患者饮食注意事项

脑膜瘤患者不可以饮用那些诸如咖啡以及可可等具有兴奋作用的饮品,也不可以吃那些发霉以及烧焦的食物,比如烧焦了的鱼肉以及发霉的花生;脑膜瘤患者建议多吃一些富含维生素C以及维生素A的蔬菜,比如大白菜以及胡萝卜等等。

现实生活之中,脑膜瘤这种癌症的出现,对于患者的健康伤害是十分巨大的。凡是发生在脑部的疾病,往往都是可大可小的,尤其是对于脑膜瘤这种疾病来说,更是如此。下面了解一下脑膜瘤的饮食注意事项。
  一、脑膜瘤患者忌吃
  1、忌咖啡、可可等兴奋性饮料;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、花椒辣椒、桂皮等;
  2、忌发霉、烧焦食物,如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉。忌油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品;忌过咸食品;忌烟、酒。
  二、脑膜瘤患者饮食注意
  1、含有丰富的维生素C的蔬菜
  维生素C也叫抗坏血酸,与人体健康有着极为密切的关系,尤其它的抗癌作用已是人人皆知。维生素C可以阻止致癌物质亚硝胺的形成,同时可以抑制癌细胞的生长分裂。含有丰富的维生素C的蔬菜有:西红柿、大白菜、小白菜、油菜、卷心菜、苋菜、菠菜、芹菜、蒜苗、大葱等。
  2、含有丰富的维生素A的蔬菜
  抗癌蔬菜中最引人注意的是胡萝卜。胡萝卜素是天然五毒的抗癌物质,能减少咽喉、食管和肠胃等上皮组织的炎症,还可以够阻止致癌物质导致的细胞突变,从而能抑制某些组织的癌前病变。胡萝卜素是维生素A的主要组成成分。含有丰富的维生素A的蔬菜主要有:干辣椒、大白菜、南瓜、油菜、茧菜、菠菜、韭菜、芹菜叶等。
  需要提醒的是,对于脑膜瘤患者而言,合理的饮食习惯对于患者恢复病情而言,无疑是非常重要的。建议在日常生活中需要注意坚持适当的锻炼的同时,也要见一个良好规律的生活方式,再加上及时配合医生进行治疗,就可以更加大把握恢复健康了。

脑膜瘤的治疗方法

脑膜瘤的治疗方法主要有三种,首先是手术治疗。手术治疗就是直接切除脑膜瘤,但这种手术风险性较高,术后也比较容易复发。立体定向放射治疗是现在很先进的治疗方法,这种治疗方法效果会更好一些。普通放射治疗可配合手术治疗一起应用。

脑膜瘤是颅内良性肿瘤,这种病多发于女性,它的发病率非常高。脑膜瘤很容易反复发作,而且它比较难以根治。引起脑膜瘤的主要原因和遗传以及外伤有很大关系,脑膜感染或者是放疗不当也有可能造成脑膜瘤。那么脑膜瘤的治疗方法有哪些?脑膜瘤术后要注意什么?
  一、脑膜瘤的治疗方法
  1.手术治疗
  脑膜瘤是很容易反复长大的,所以这种瘤是没有办法通过药物进行治疗的,只有通过手术才能够根治。手术就是直接将脑膜瘤切除,但是手术具有一定的风险性,而且手术有可能造成脑神经损伤。
  2.立体定向放射治疗
  立体定向放射治疗是现在很先进的一种治疗方法,它具体包括伽马刀、x线刀以及粒子刀。这种方法能够有效治愈颅底和海绵窦内肿瘤,也可以用来治疗术后肿瘤残留或者是复发。
  3.普通放射治疗
  普通放射治疗一般需要配合手术治疗联合应用,它主要起到的是一种辅助作用,能够控制脑膜瘤发展,防止脑膜瘤突然增大。
  二、脑膜瘤患者术后要注意什么
  1.进食流食
  脑膜瘤患者术后6个小时以后就可以正常吃东西,但是要注意患者只能够吃流质饮食。因为刚做完手术,患者的肠胃功能还不是很正常,这个时候吃太硬的食物容易造成便秘,而且也容易诱发消化不良。建议可多吃高蛋白食物,可以喝一些鱼汤。
  2.保持绝对卧床休息
  患者刚做完手术,必须要保持绝对的卧床休息,这个时候如果活动的话,很容易会造成头部出血,这样就会影响到神经系统。如果大脑有淤血的话,很有可能造成间歇性失忆,甚至可能造成痴呆。
  3.出院后应定期复查
  脑膜瘤是一种很容易复发的疾病,所以在手术成功后,出院也必须要定期复查,这样可以及时检查出是否复发。

脑膜瘤严重吗

脑膜瘤是所有的脑部颅内肿瘤当中,发病率最高的一种,但多数发病以后都是良性肿瘤。不过如果在发现脑膜瘤以后不及时治疗的话,也同样会转变成晚期肿瘤,对健康有着极为严重的影响。一般治疗脑膜瘤可以采取手术治疗、放射治疗和射波刀三种,患者需要根据自身的病情,并且结合医生的诊断来进行治疗,术后患者需要注意休息,注意调理身体。

脑部肿瘤是听着都很吓人的名词,在所有的脑部颅内肿瘤当中,脑膜瘤是目前发病率极高的肿瘤疾病。很多心态不好的患者,在得知自己患有脑膜瘤以后,就会对自己的身体失去了信心,甚至于觉得自己活不下去了,那么到底脑膜瘤严重吗?
  一、脑膜瘤严重吗
  其实脑膜瘤虽然是颅内肿瘤,但肿瘤也有良性、恶性之分,并不是所有的肿瘤都是不可以治愈的。脑膜瘤是脑膜间隙的一种衍生物,发病人群在45岁左右,这类肿瘤分为很多种,但多数都属于良性肿瘤,肿瘤细胞生长缓慢,发病时间较长,通过治疗,多数都有痊愈的希望。

二、脑膜瘤如何治疗
  1.手术治疗
  手术治疗室治疗脑膜瘤最简单的方式,它会通过脑膜瘤细胞的生长方式和特点来进行切除,但由于脑部颅内的血管分布和瘤细胞的生长情况不同,也会出现部分神经粘连严重的情况,所以手术治疗的难度较大,并不适合多数脑膜瘤患者。并且手术治疗只能够切除百分之五十的细胞肿瘤,如果恢复不好的情况下,还会出现复发的情况。
  2.放射治疗
  放射治疗是治疗癌症最常见的方式,脑膜瘤对于放射治疗是比较敏感的,所以从理论上来说,放射治疗是可以从一定程度上来抑制肿瘤的生长,而且也不会容易反复发作。

3.射波刀治疗
  射波刀治疗是目前治疗癌症和肿瘤的最新技术,主要通过科技来治疗癌症,利用智能的影像和机器人手臂来将肿瘤射线精确,从而达到消灭肿瘤的情况,这类治疗方法的创伤口非常的小,恢复时间较短,是治疗脑膜瘤的最佳选择。

脑膜瘤的症状

不管是哪种疾病,我们只有了解了疾病的症状,才能尽可能早的发现,这样一来,也就能减少疾病对自身的伤害,脑膜瘤也是如此,脑膜瘤是一种常见的脑肿瘤,发病率是比较高的,那么,脑膜瘤的症状有哪些呢?

因为脑膜瘤可发生在颅内各个部位,所以临床表现多种多样,主要是头疼,凸面脑膜瘤可出现癫痫、肢体活动障碍、肢体感觉障碍,前颅底脑膜瘤可出现嗅觉改变、视力下降等,中颅底脑膜瘤可出现复视、面部麻木等,后颅窝脑膜瘤可出现听力下降、耳鸣、面瘫、呛咳、声嘶等。出现以上症状请及时确诊。
  常造成骨质变化:临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化,表现为骨板受压变薄,或骨板被破坏,甚至穿破骨板侵蚀至帽状腱膜下,头皮局部可见隆起,也可使骨内板增厚,增厚的颅骨内可含肿瘤组织。

视力严重减退也是发生较早的症状之一,初诊患者,视力低于0.1者达50%以上,视力的丧失与肿瘤原发部位有关,发生于视神经管内的,视力减退和视野缺失往往是早期惟一的症状。患者出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿,这几个症状是颅内压增高常见的症状,可分为急慢性颅内压增高。

对于脑膜瘤的症状,相信大家有了一定的了解,我们在平时的生活中,一定要关注自己的身体健康,发现了症状就要及时到医院进行治疗。

脑膜瘤治疗怎么样

脑膜瘤占了原发性脑肿瘤的几乎1/3,主要见于老年人,尤其是女性。

●大部分脑膜瘤的病因不清楚。然而脑膜瘤的确会和既往的放射治疗明显相关,其潜伏期可达30年。脑膜瘤可以是神经纤维瘤病-2(NF2)的频繁表现,NF2病人的体细胞突变也有助于散发脑膜瘤的发展。

●脑膜瘤被世界卫生组织(WHO)划分为:I级脑膜瘤 ,良性,预后好;不典型脑膜瘤(II级)和恶性脑膜瘤(III级)容易复发。

●脑膜瘤的治疗需要在确定性治疗(definitive treatment)和避免相应的神经损伤之间进行仔细的权衡。和病人相关的因素(症状,年龄,共存病,解剖位置)以及脑膜瘤的不典型性和恶性度都是重要的决定最适治疗的因素。

●对于小的,无症状的脑膜瘤,不伴随水肿或影像学浸润,我们建议仔细观察,而不是手术或放疗(Grade 2C)。 我们建议在3~6个月时复查影像。如果有进展,则建议积极治疗或手术或放疗。对于年轻的有良好身体条件的患者,早期确定性治疗是个替代积极观察治疗的方法。

●有症状的,大的,浸润性的,或伴随有明确的脑水肿的患者,需要确定性治疗和/或放疗。初始的治疗方案(全切,部分切除和/或放疗或单纯放疗)的选择应当依据病人的总体条件,肿瘤的解剖位置和肿瘤的级别(WHO I, II, 或 III级)和任何手术切除的完整性。

●手术期间要严密观察病情变化,阻止脑水肿,深静脉血栓和癫痫发作的出现。

●不典型脑膜瘤(WHO grade II)和恶性脑膜瘤(WHO grade III)依据特定的组织病理学特点而与良性脑膜瘤(WHO grade I)不同。

●确诊需要手术或活检之后的组织病理学检查。神经影像不足以将良性脑膜瘤和高级别脑膜瘤区分开来。高级别脑膜瘤影像学特点包括瘤内囊性变,瘤周水肿和表观弥散系数下降,和脑血容量的增加。

●如果肿瘤位于易于切除的位置,则全切是首选的治疗方法,毕竟将肿瘤和所属脑膜粘连全部切掉能做到治愈。不典型和恶性脑膜瘤总是和复发相关联,甚至是在当肿瘤已经施行了明显的全切。然而,辅助放疗能提高局部控制率。

●对于恶性脑膜瘤,我们建议辅助放疗(≤60Gy),而不管手术切除的程度 (Grade 1B).

?而对于不典型脑膜瘤,如果部分切除或活检,我们建议放疗而不是术后观察(Grade 1B).

?不典型脑膜瘤,已经全部切除,则需要对放疗的潜在益处和副反应和迟发的毒性进行权衡。增加放疗的危险性的因素包括:老年,低的功能状态,大的照射范围和毗邻重要结构。

-针对低并发症危险的患者,我们建议辅助放疗而不是术后观察随访(Grade 2C)。那些忌惮放疗毒性的患者当然可以选择影像密切随访观察。

-针对高并发症危险的患者,我们建议随访观察而不是辅助放疗(Grade 2C)。那些不想增大复发危险的患者且愿意接受放射性毒性的患者当然也可以选择辅助放疗。

●所有的不典型和恶性脑膜瘤在初始治疗之后都需要密切影像随访。对于不典型脑膜瘤,可在术后3,6和12个月时候复查MRI,继而每6~12个月复查一次共5年,继而每1~3年复查一次。恶性脑膜瘤病人需要更加密集的随访。

●大部分复发是局部的或邻近于放射治疗野附近。大部分复发发生在术后2~3年内。再次的手术和/或放疗通常用来治疗复发病例。全身治疗通常没有效果。

●和良性脑膜瘤相比,不典型和恶性脑膜瘤的局部复发的危险增加,总的生存期下降,生活质量会因为肿瘤本身,手术和放疗的后遗症而受到冲击。

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