肝硬化怎么预防

肝硬化怎么预防：
　　对于肝硬化的预防来讲，主要是针对于并发症方面的预防。
　　首先要告诉患者病因方面都需要注意什么，比如抗病毒药物不可以停药，如果有酒精的损伤一定要戒酒，对于并发症这方面，像消化道出血方面，对于饮食的管理是很重要的，尽可能的要选择偏软的好消化的这些食物，然后一定要注意避免坚硬的食物。
　　对于食物的选择也要注意，并不是好消化就没有营养，也要注意营养，只是在食物料理的时候，尽可能把它处理的软一些、好消化一些。蛋白质的饮食摄入也是重要的。另外就是要嘱咐患者尽可能的低盐少水的饮食，避免腹水的反复。而且在日常生活中大便的通畅也是一个非常重要的因素。

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为什么会肝硬化

为什么会肝硬化：
　　肝硬化是一种非常严重的肝脏中末期的一个表现，导致肝硬化的病因有很多，最多见的是肝炎病毒，主要是乙肝病毒和丙肝病毒，当然还有其它的巨细胞病毒、EB病毒等等，这是病毒感染。
　　另外一个非常多见的一个原因就是饮酒。在现阶段有很多的酒精性肝硬化的患者，其中包括很年轻的患者，通常可能对饮酒不是很在意，但是酒精肝最大的缺点就是它的病情很难逆转，危害性其实很大。
　　其它的原因还有遗传代谢性的疾病，有一些先天的一些酶的基因的缺陷会导致患者在成年之后出现肝硬化的表现。
　　第四个常见的原因就是免疫系统的紊乱，叫自身免疫性的肝病，可以出现明显的肝硬化，这种原因主要是自身的免疫系统伤害自己的器官，其它的原因就比较少见，像一些药物性的慢性的肝病导致肝硬化比较少见。主要就是这五大类。

肝硬化是什么

肝硬化是什么：
从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度上，会出现假小叶。肝硬化引起的病因也很多，常见的大部分是乙肝肝硬化。
比如有些地区喝酒比较厉害，有酒精性肝炎。在南方地区尤其血吸虫较多，会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病，比如胆汁淤积，会有胆汁淤积性肝硬化。它的病因很多，目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也有抬头迹象，还有酒精性的肝炎。

丙肝肝硬化晚期症状

丙肝肝硬化晚期症状：
丙肝肝硬化到疾病的晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状或表现群。肝脏硬化过后导致门脉高压，因为肝脏的血供70％是门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉，门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。所以门脉的压力，肝脏硬化过后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，就像河流一样，门静脉压力高导致脾静脉的迂曲，脾脏肿大。门静脉压力高又导致胃肠道的充血，所以病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大过后也会导致三系减低。
因为脾脏是一个储存白细胞、血小板、红细胞，同时有新陈代谢转化的作用。它的功能亢进过后三系急剧减低，所以病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，或者食道胃底静脉容易破裂，容易出血引起上消化道出血。到了晚期它的症状表现为多方面，主要由于病理、生理改变的过程引起。而外科的治疗上也是针对各种各样的症候群，以及参与相应治疗。现在因为也做肝脏移植，也是一种比较好的手段。

血吸虫肝硬化治疗方法

血吸虫肝硬化治疗方法：
肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎，也有一部分病人，比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化，对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期，因为它也会导致病人，比如出现肝功能的改变，在代偿期肝脏有很强大代偿功能，有的病人表现还不是很明显。
但是随着病情的进展，一旦到了失代偿期，也就是终末期的肝病，也会出现门脉高压、腹水、黄疸，或者上消化道出血，病人就诊的时候大部分出现，比如腹水或者是呕血，赶快急诊送到医院，一检查是呕血性肝硬化，有的时候肝功能实在太差，又觉得被迫做肝胆移植，或者一般不具有移植条件的大部分都切脾，或者是门脉高压引起的纤维化，就是指食道胃底静脉曲张，做急诊这样的手术

原发性胆汁性肝硬化需要做哪些检查

原发性胆汁性肝硬化需要做肝生化检查,可以出现转氨酶的升高,然后有胆红素,如果到黄疸期的时候可以出现黄疸,胆红素升高这个病一个特征的改变所以肯定要做B超,或者ct来除外一下胆管系统的,肝外梗阻引起来的黄疸。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程，年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化是可逆的，严格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，但是呈现缓慢进展的状态，不会对寿命有所影响。

肝硬化消化道症状有哪些

肝硬化的消化道症状不是特别明显，主要是体现在病人不想吃饭这方面，尤其是对于一些肉类等比较油腻的食物；还可能出现消化不好导致拉肚子等；有些肝硬化可能会引起门脉高压性胃病，导致消化功能差，出现腹胀等症状。

肝硬化腹水怎么治

根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置，还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外，还要改善电解质紊乱。

怎么预防肝硬化

预防肝硬化只有一个办法就是从发生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎，首先要管理好传染源，接种乙肝疫苗。丙肝病人做好献血源筛查，防治卖淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要节制饮酒。化学药品、毒物中毒以及药物性肝炎，要做好日常卫生保健。

得了肝硬化怎么办

肝硬化患者应考虑积极治疗，平时工作或生活中注意护理措施。主要有几种方法：一、注意休息。二、治疗。不同的肝硬化，治疗方法也不同。三、饮食。忌食生、冷、硬、烫的食物。四、防治并发症。在工作中要经常的体检，生活中注意劳逸结合，一定要注意定期检查。

肝硬化能活多久

肝硬化会给患者的身体健康，带来很多的不良影响，很多患者在肝区也会出现明显的不适，比如腹部胀痛，部分患者的情绪也会变得特别的悲观失落，有时候甚至会出现放弃治疗的想法，那么通常发现患有肝硬化能活多久呢？

一、肝硬化能活多久
　　肝硬化患者的疾病程度不同，生存率也是有一定差异的。如果和早期发现肝硬化及时能够得到有效控制，患者的生命周期会有所延长，多数可以在5年以上，部分患者可以超过10年以上甚至是长期存活。
　　二、影响肝硬化生存周期的因素
　　1、疾病程度
　　肝硬化如果处在代偿期及时进行抗病毒治疗，只要是没有出现有严重的并发症，比如消化道出血，肝腹水等情况，多数患者可以长期存活。如果肝硬化患者出现了一些比较严重的并发症，比如上消化道出血，肝性脑病，肾病综合征等就会大大的影响到患者的生命。

2、治疗情况
　　肝硬化患者及时的抓住机遇，按阶段分疗程进行多层次的治疗，有利于延长生存周期。通常通过多层次综合性的治疗，能够最大限度的减少肝脏损伤，部分患者还可以提高肝硬化的逆转率，这时候不仅仅不会影响到患者的寿命，还可能会得到比较好的预后。

3、患者的情绪
　　保持积极乐观的情绪，对于肝硬化的治疗是非常重要的，如果患者长期处在悲观消极的情绪当中，身体的免疫能力也会比较弱，这时候不利于疾病的恢复。
　　肝硬化会对人的健康造成很多的不良影响，一旦出现有肝硬化的患者，最好能够及时的进行有效治疗，同时还要尽可能保持平和的心态，和医生进行积极的配合，尽可能降低各种并发疾病的出现。

酒后呕血的原因

不管是在逢年过节还是在平时应酬的时候，很多人都不得不大量的饮酒。而在酒后身体总是很容易出现各种各样的不适，比如呕吐，严重者还会出现酒后呕血的情况。这时候一定要引起足够的重视，那么酒后血的原因主要都有哪些呢？

1、急性胃粘膜病变
　　急性胃粘膜病变是引起患者酒后吐血的一个常见病因，不管是喝啤酒，红酒还是白酒，都会对胃黏膜造成一定的损伤，影响胃粘液的正常分泌，从而使得胃黏膜的血流减少，是胃的保护能力明显下降。另外人在醉酒状态的时候会分泌大量的激素从而使得对于胃肠道的供血量明显下降防水的胃粘膜出现溃疡或者是糜烂的情况从而出现呕血。

2、粘膜撕裂
　　粘膜撕裂是引起人们酒后吐血的一大原因，他和急性胃粘膜病变同学会有一定的区别。通常在刚开始的时候看到呕吐物为胃内容物，而在反复呕吐以后，才会出现有吐血的情况，同时患者也会感觉到上腹部以及胸部出现有撕裂般的疼痛。
　　3、肝硬化
　　肝硬化是引起人们酒后吐血的一种慢性疾病，尤其是长期酗酒所引起的酒精性肝硬化。这种疾病原因引起的酒后吐血通常吐血量比较大，并且特别容易反反复复的出现，出血后还可能会出现有一些其他的并发症，比如肝性脑病，感染等等。因此发现自己患有肝硬化，最好是不要饮酒。

酒精在进入人体以后，需要通过肝脏来代谢。不管喝的是刺激性比较大的白酒，还是相对比较温和的红酒，它们在进入人体以后都会引起肝脏损伤，时间久了都可能会导致肝硬化，尤其是大量酗酒会对身体造成诸多的危害，因此，平时最好是尽量不要喝酒。

肝硬化会传染吗

许多不良因素都可能引起肝病，当肝病的病情进一步发展，最终就可能会出现肝硬化。而许多肝病都有传染性，所以人们对于肝硬化是否有传染性比较关注，那么肝硬化会传染吗？
　　一、肝硬化的病因

　　1.病毒性肝炎
　　如果患者患有病毒性肝炎，比如乙肝，丙肝等，治疗方法不当导致病情进一步发展，就会出现肝细胞坏死，纤维化等，这时候就会出现肝硬化。
　　2.酒精中毒
　　经常大量喝酒，酒精会对肝脏造成很大的损伤，出现酒精肝，酒精肝严重后，会导致肝细胞严重受损、坏死等，从而能出现肝硬化。
　　3.营养障碍
　　有的人为了减肥不吃饭，身体严重营养不良，特别的消瘦时，有可能会出现脂肪肝。也有的人平时比较喜欢吃肥肉、动物的内脏等高脂、高胆固醇的食物，也会导致脂肪肝的出现。当脂肪肝病情严重后，最终会发展成肝硬化。
　　4.工业毒物或药物
　　平时经常接触一些工业毒物，比如杀虫剂等，或者长期服用对肝脏有损伤的药物，比如，双醋酚汀，氨甲喋呤等，导致肝脏受损，最终也会出现肝硬化。
　　二、肝硬化会传染吗

　　肝硬化是否具有传染性，需要看引起肝硬化的病因是什么，如果是病毒性肝炎，比如乙肝、丙肝等，它们本来就有传染性，如果这些疾病最终发展成肝硬化，这种肝硬化也会具有传染性的，会通过患者的血液、体液等传染，所以照顾病人的时候，要注意避免接触患者的伤口，并且注意个人卫生，勤洗手等，防止被传染。
　　但是如果是因为酒精中毒、营养障碍、脂肪肝、工业毒物、药物等导致的肝硬化，这些诱因没有传染性，所以这样的肝硬化就没有传染性，照顾这样的病情就不用过于担心。

肝硬变的临床表现

患了肝硬变会导致严重的危害，因此了解这种疾病的症状，及时的发现这种疾病的存在也是很重要的，患上了肝硬变会出现食欲减退以及体重下降，还有就是导致上腹部疼痛的症状，同时会伴随着肝功能减退的症状，这些都是常见症状，出现了这些症状要及时进行检查和诊断。

疾病的出现我们需要通过症状来判断和发现，但是在生活中的疾病种类太多，有很多疾病我们可能都忽视了，毕竟有些疾病 并不是很常见的，其中肝硬变属于一种严重的疾病，虽然发病几率不高，但是也需要引起重视，那么患了肝硬变的临床表现有哪些呢？

　　症状
　　中国多数病人常从慢性活动性肝炎演变而来，故可有慢性活动性肝炎的症状及体征。早期患者可无明显症状，或仅有一般的食欲减退、乏力、上腹不适等非特征性症状。有时甚至一直无症状，直到手术或尸体解剖时才发现有肝硬变。在病程晚期时，由于肝硬变的进展，肝功能明显受损，逐渐出现失代偿的症状，此时主要有：①食欲减退、恶心、呕吐。②体重下降、疲倦乏力。由于肝功能不全、各种代谢障碍所致，尤其是蛋白质合成不足。③上腹或肝区疼痛、腹泻、腹胀。④肝功能减退，影响凝血因子合成，致有出血症状，如牙龈、鼻腔及皮肤出血等。
　　体征
　　主要有：①脸色黝黑，面容消瘦憔悴。②皮肤可有小血管扩张、蜘蛛痣、手掌发红等。有的患者可有轻度黄疸。由于凝血因子合成障碍及脾功能亢进，皮肤粘膜可有瘀点及新鲜出血。③肝脏增大，质地中等硬度，有触痛或叩痛；晚期因肝脏硬变萎缩而不易触及；脾脏一般也出现肿大、质硬。④当门脉高压形成时，可出现腹壁静脉曲张，静脉流向脐上或脐下，明显者呈海蛇头状。有时在上腹壁曲张静脉上可听到静脉杂音，肝硬变的腹壁静脉曲张应与下腔静脉阻塞引起者相区别，后者静脉流向由下向上。⑤晚期可出现腹水，有时伴有胸水。⑥由于肝功能低下，对激素的灭活作用减弱，可致男性乳房增大、睾丸萎缩，女性经闭、不孕、蜘蛛痔等。

肝硬化门静脉高压症何时需要外科治疗

肝硬化门静脉高压症患者需要外科治疗，这已被广大的肝病患者所熟知，但是，究竟何时需要外科治疗，患者心中缺乏一个较清晰的概念，致使许多患者错过了最佳的就医和治疗时机，延误了病情，遗憾终生。由于我国肝病患者众多，门静脉高压症是一个较常见的病症，每年都有相当数量的患者因贻误最佳治疗时机发生这样或那样的悲剧。可见，掌握肝硬化门静脉高压症外科治疗的时机是多么重要!

　一、门静脉高压症早期病情发展慢，应以内科治疗为主

门静脉高压症早期，肝硬化程度不重，门静脉压力只是略高于正常，一般不存在脾肿大、食管胃底静脉曲张等严重并发症，或者说，这些并发症才刚刚开始发生和发展。此时，患者的病情较为单一，主要表现为肝功能的异常波动，门静脉高压症的发展也较缓慢，治疗上应以内科治疗为主，主要措施是针对基础肝病进行治疗，如果肝硬化是乙肝引起的，就治乙肝，是丙肝就治丙肝，基础肝病治好了，或者稳定了，门静脉高压症自然会痊愈或是好转。

综上所述，早期和中期的门静脉高压症，完全是一个内科疾病，治疗上应以药物治疗为主。

二、 门静脉高压症晚期病情进展快，应及早考虑手术治疗

随着肝硬化程度的加重，门静脉高压症的持续发展，会出现食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进等并发症，进而，会相继发生食管胃底曲张静脉破裂出血、、腹水、原发性腹膜炎等严重并发症，意味着门静脉高压症已发展到了晚期。

门静脉高压症晚期，病情往往复杂，且发展快，且不易控制。主要原因是因为时患者体内已存在着三个恶性循环圈。

第一个恶性循环圈是由脾脏增大引起的。脾脏增大时，由于脾脏内血窦有明显增多，脾动脉异常增粗，单位时间内从脾动脉系统内涌入门静脉系统的血液有显著增加，门静脉的压力自然就明显升高，反过来，这又会导致脾脏的进一步增大，形成恶性循环。

第二个恶性循环圈是由脾功能亢进引起的。脾功能亢进可导致血液中的白细胞数量明显减少，重者可减至正常水平的十分之一，如此低下的白细胞水平意味着机体对感染的防御能力明显降低，易生感染，这也就是肝硬化门静脉高压症患者易发生原发性腹膜炎的主要原因。每次原发性腹膜炎的发作都不可避免使肝脏遭受一定程度损害，加重肝硬化和门静脉高压症的程度，进而又加重脾功能亢进的程度，白细胞水平更加低下，形成恶性循环。更有甚者，患者还常因为持续白细胞水平过低，对肿瘤的免疫力低下，过早地患者上了肝癌或其它肿瘤。

第三个恶性循环圈是由食管胃底曲张静脉破裂出血引起的，也是肝硬化门静脉高压症患者病情急剧恶化的最常见的原因。发生食管胃底曲张静脉破裂出血时，出血量往往较大，通常在1500毫升以上，这样大的出血量常会引起血压的明显降低，致使肝脏的血液灌注受到影响，肝脏缺血缺氧，肝细胞受损，肝硬化程度和门静脉高压症的程度进一步加重，食管胃底曲张静脉的压力又有增加，出血的可能性进一步增大，再次出血似乎已不可避免，形成恶性循环。

当然，并不是所有晚期肝硬化门静脉高压症患者都存在上述的三个恶性循环圈，第一个恶性循环圈是普遍存在的，只有程度有轻重不同而已。第二和第三个恶性循环圈只在一部分患者身上出现，但是，一旦出现，预示着病情进入复杂、严重和快速发展阶段，需要尽早考虑手术、内镜等治疗。

　三、 及时手术治疗可给患者带来许多益处，应注意把握

我们认为，肝硬化门静脉高压症的最佳手术时机是发生严重食管胃底静脉曲张、重度脾肿大或严重脾功能亢进之后，出现食管胃底曲张静脉破裂出血、急性原发性腹膜炎等严重并发症之前。

及时的手术治疗可给患者带来许多益处，具体包括：①发生上消化道出血或再出血的可能性明显减少，这既避免了每次出血给肝脏或机体其它器官造成的多方面的损害，又节省了每次救治出血所需要的高昂费用。②脾功能亢进的症状得到控制和解决，抗感染和防癌的抵抗力明显提高。③门静脉压力会有适度的降低，这可明显改善胃肠功能和机体营养水平，也有利于腹水的预防和治疗。④因为感染、出血等并发症得到了最大程度的预防和控制，肝脏功能趋于稳定和好转，患者的生活质量会有明显提高。当然，手术给患者带来的益处还远不至这些，碍于篇幅，不多赘述。

四、 错过最佳手术时机常付出重大代价，应尽量避免

在肝硬化门静脉高压症的进程中，如果错过最佳的治疗时机，发生上消化道出血，或原发性腹膜炎，患者就不可避免地为之付出重大的代价，包括肝脏等重要器官功能的部分丧失和经济上的巨大花费。

发生食管胃底曲张静脉破裂大出血，至少有相当一部分患者因为来不及及时救治，或病情过重，发生死亡，病死率约三分之一。当然，大出血的病死率与出血的地点和时间也有明显的关系，发生在医院治疗期间、急诊救治水平高的大城市的出血，病死率会远低于发生在乡村、家中、急救水平不高的地区的者。无论发生在何时、何处，大出血还会引起肝功能的急性损害，使肝脏储备功能进一步降低。另外，单就止血这一项治疗，患者常需要付出1-2万元的费用，甚至更多。还有，即便是患者救治成功，得以存活，似乎也难以抹去心理上的那份恐惧，发生一定程度的心理障碍。

发生原发性腹膜炎时，虽不像急性上消化道大出血那样恐惧，代价也是巨大的，不但肝脏功能遭受到不可挽回的损失，患者需要进行较长时间的抗炎和保肝治疗，还要付出昂贵的经济代价。

另外，由于错过了最佳的手术治疗时机，发生了一系列严重并发症，导致手术时患者的身体状况大不如前，这样，患者不得不承受更大的手术风险，更大的经济花费。

　五、 反面病例教训深刻，应警钟长鸣

由于我国肝硬化门静脉高压症患者众多，致病原因复杂多样，各医疗机构治疗标准不一，所用方法也存在着一定的差异。但在学术界，对于肝硬化门静脉高压症患者的手术治疗时机这样一个关键问题，观点基本上是统一的，没有更多的分歧。

临床上，有许多患者因错过了最佳的手术治疗时机，发生了无法挽救的损失。一些患者因发生了严重、出血危险性大的食管胃底静脉曲张，没有及时手术治疗，结果发生了严重的上消化道大出血，后悔当初没有及时手术;还有一些患者，虽然发生过食管胃底曲张静脉破裂出血，但因为出血量较少，临床上只表现为排黑色大便，没有给予足够的重视，也未及时采取手术治疗，当日后发生严重的大出血时，才捶胸顿足，后悔莫及;更有一些患者，每次发生上消化道大出血后，都心存侥幸，觉得下次再也不会出血了，可也总是事与愿违，大出血从来也不会因侥幸而姗姗来迟。

我们曾救治过一位患者，他是反复大出血8次后才考虑手术治疗的，可惜的是，当他准备手术治疗时，才发现他的肝脏功能已糟糕到无法承受手术了，他永远失去了常规手术治疗时机，除了肝移植，已别无他选了;也有相当一部分患者，并未把急性腹膜炎的发作看成像上消化道出血那样严重，殊不知，反复多次发生急性腹膜炎，也能把肝脏功能吞噬得摇摇欲坠，直到发生肝功能不全时，方知急性腹膜炎也是个不折不扣的“无情杀手”，早该行脾功能切除术，摆脱这一杀手的纠缠;还有一些患者，长时间忽略白细胞水平低这样一个隐形杀手，过早地患上了肿瘤。