桃花汤

桃花汤方解

本方本是治疗“少阴病，下利便脓血”的方剂。一般属湿热较多，今言少阴病下利便脓血，知由脾肾阳衰，久痢不愈，下焦不能固摄所致。脾肾阳衰，阴寒凝聚腹中，腹痛寒湿内阻，大肠气机不利，损伤肠络而见有下利脓血；舌质淡苔白，脉迟或弱或微细皆为脾肾阳衰，少阴虚寒。由于下焦不固，泻痢日久，故便脓血色暗不鲜，其气不臭，且泻下滑脱不禁之见证。 脾肾阳衰，久痢不愈之证，应以温中涩肠的方法。以赤石脂性温体重，淫肠固脱为主。以干姜温中散寒而补虚为臣。以粳米养胃和中，助赤石脂、干姜以厚肠胃为佐。诸药配伍，有温中涩肠止泻之功。

桃花汤按语

本方以腹痛喜按、久痢不愈、舌淡苔白、脉迟弱为辨证要点。现代常用以治疗慢性结肠炎。慢性痢疾；也可以用于治疗胃、宫颈炎、十二指肠溃瘍出血等病症。本方温肾补虚之力不足，若久利而脾肾虚寒较甚病症，加人人参、白术、附子之类以增强益气补虚，温肾暖脾之功；若腹痛明显，可加白芍、桂枝、炙甘草以缓急止痛；若泄泻不止，加煨肉豆蔻、人参以益气固脱。 温热下痢者，非本方所宜。

桃花汤附方

①桃花丸（《普济方》）由本方去梗米加良姜、五灵脂构成。功能化瘀止泻，温中祛寒。主治泄泻不止。

②赤石脂散（《太平圣惠方》）由赤石脂、龙骨、阿胶、地榆、厚朴、诃黎勒、当归、干姜、黄莲构成。功能涩肠止泻，养阴清热。主治赤白痢，曰夜不绝。

③大桃花汤（《千金要方》）由赤石脂、干姜、当归、龙骨、牡蛎、附子、白术、甘草、巧药、人参构成。功能涩肠止泻，温中健脾。主治腹痛冷白滞痢。

④赤石脂敢（《太平惠民和刑局方》）由赤石脂、甘草、缩砂仁、肉豆蔻构成。功能混中涩肠止泻。主治水谷不化，肠胃虚弱。泄泻注下，腹中雷鸣，及下痢赤白，冷热不调。肠滑腹痛，遍数频繁，胁肋虚满，胸膈痞闷，肢体倦怠。饮食消退。

⑤赤石脂散（《圣济总录》）由赤石脂、炮姜、厚朴、龙骨、黄莲、白茯苓、没食子、当归构成。功能兼清湿热，温中涩肠。主治气痢不止，气力贫弱。

⑥赤石脂丸（《类证活人书》）由黄莲、当归、赤石脂、干姜构成。功能温中健脾，兼清湿热。主治伤寒热病。

⑦赤石脂丸（《普济方》）由赤石脂、龙骨、白矾灰、胡粉、蜜陀僧、阿股、乌贼骨构成。主治脐腹疼痛，下痢脓血，气虚冷热不调，日夜频滑，四肢少力，饮食减少。

⑧赤石脂丸（《太平圣惠方》）由艾叶、炮附子、赤石脂、龙骨、肉豆蔻、缩砂、高良姜、干姜、吴茱萸、厚朴构成。功能温里祛寒，涩肠止泻。主治水泻心腹疼痛，四肢逆冷，不进饮食。

⑨人参赤石脂肠（《临证指南医案》）由人参、赤石脂、炮姜、白粳米构成。功能温补脾胃，涩肠止泻。主治胃气虚寒久痢不止者。