糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些
糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些:
糖尿病容易合并高血压,所以当糖尿病患者出现肾病,包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候,要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病,这是比较复杂的问题。
通常情况下两者是有区别的:
糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上,往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好;另外常合并其他的糖尿病慢性并发症,尤其是存在糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的,所以如果存在糖尿病视网膜病变,那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的;另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加,所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长,通常认为它存在糖尿病肾病,要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。
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如何早期发现糖尿病肾病
如何早期发现糖尿病肾病:
糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。
糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病的症状:
糖尿病肾病,是糖尿病的一种微血管并发症,在一型和二型糖尿病的患者都可以发病,早期的患者可以没有临床表现,不易被发觉,随着糖尿病病程的延长,肾脏负担越来越重,临床上尿蛋白也随之增多,严重的话通常还伴有血压升高、控制不住、食欲的减退、浮肿等等,机体免疫力下降,经常出现感冒腹泻的症状,多数伴有血肌酐和尿素氮的升高,全身的浮肿、血压、血糖控制不住、血脂高、血尿酸也有不同程度的升高等。
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症后期发展为大量蛋白尿,严重者可伴有肾功能的损伤,甚至尿毒症,如果发现此类的症状,我们可以及时到医院就诊,不要延误病情。
糖尿病肾病饮食
糖尿病肾病饮食:
糖尿病的病人合理饮食控制总的热卡摄入是关键,在保证基本大卡的摄入的同时突出解决蛋白的控制量,一般蛋白质的摄入以优质蛋白为主,三大营养素碳水化合物、脂肪蛋白按照九比四比四的比例补充合理分配三餐,早、中、晚可以各占三分之一,容易出现餐前低血糖的,可以把在中餐、晚餐前加餐,其加餐的量要在正餐里扣除,同时注意维生素和微量元素的摄入,在饮食中选择升糖指数低的食物,少油、少盐,特别是肾功能不全的患者当出现浮肿时,食用盐的量一般不能超过一个啤酒盖那么多。
糖尿病肾病的饮食还是以糖尿病饮食为蓝本在此基础之上,注意蛋白质的摄入,保证优质蛋白质的摄入,还要根据个人饮食习惯分配三餐的用量。
糖尿病肾病吃什么中药好
糖尿病肾病吃中药,一定要用活血药,可以使用丹参、川芎、水蛭等中药,气虚患者,可以使用大剂量的黄芪,如果还有内热的存在,可以服用大剂量的黄连,同时可以保护肾脏,可以有效的改善身体的机制,达到标本兼治的效果。糖尿病肾病表示出现糖尿病并发症,不可用单一中药调理,需要控制好血糖。可以采用中西药联合治疗方式。西药降糖药如胰岛素、双胍类、磺脲类等可以快速降血糖;中药降糖药可以选择参芪降糖颗粒。经临床证明,参芪降糖颗粒还能有效改善胰岛素抵抗,改善微循环。
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