糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些

糖尿病肾病和高血压肾病的区别有哪些：
　　糖尿病容易合并高血压，所以当糖尿病患者出现肾病，包括尿蛋白或者肾小球滤过率下降的时候，要鉴别诊断一下是糖尿病肾病还是高血压肾病，这是比较复杂的问题。
　　通常情况下两者是有区别的：
　　糖尿病肾病是在血糖长期控制不好的基础上，往往糖尿病病史比较长且血糖控制不好；另外常合并其他的糖尿病慢性并发症，尤其是存在糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病跟糖尿病视网膜病变是平行的，所以如果存在糖尿病视网膜病变，那么糖尿病肾病的可能性也是比较大的；另外糖尿病肾病的特点表现为尿白蛋白的增加，所以如果出现尿白蛋白的增加、糖尿病视网膜病变、血糖控制不好、糖尿病病程比较长，通常认为它存在糖尿病肾病，要积极的给予降糖治疗、降压治疗来延缓肾病的发展。

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糖尿病肾病的饮食禁忌

糖尿病肾病患者饮食应注意以下几点：1、控制盐和水的摄入，少喝咸汤；2、控制蛋白质的摄入；3、控制钾摄入；4、饮食避免油腻。饮食上水肿的患者要限盐；要优质蛋白饮食，低脂饮食；切记不要乱用其他的药物，比如服用成分不明的中成药，以及影响肾脏的药物。

许多糖尿病肾病患者咨询对于糖尿病肾病的饮食疑问，比如：糖尿病肾病饮食上有什么忌讳？糖尿病肾病不能吃什么？糖尿病肾病吃什么对于疾病康复更有利？接下来就为大家介绍下糖尿病肾病的饮食禁忌，以便患者对于日常饮食可以有一个正确的认知。
　　1、 糖尿病肾病慎食豆制品
　　糖尿病肾病患者应根据病情限制蛋白质摄入量。糖尿病肾病患者遵照饮食治疗原则，适量选食大豆或豆制品是可以的。这既可达到饮食治疗的目的，又可增加日常生活中饭菜的花色品种。但必须注意的是，如果您的肾功能已有损害，不宜进食过量。
　　2、 糖尿病肾病慎食干果类
　　糖尿病肾病不建议吃坚果，不易被人体吸收，而且加重肝肾负担， 糖尿病肾病患者不加限制地食用花生和瓜子会增加热量和脂肪摄入，使体重增加、血脂升高，不利于血糖和血压的控制。对于坚果类的花生、瓜子等，少吃则有利，多吃就有害。一般每日进食不带壳的坚果15~20克为宜。无论进食多少，都要严格将其热量计算入全天食物量中。
　　3、 忌辛辣
　　不要吃对肾脏有刺激作用的食物，否则会加重肾脏的病情。
　　4、 零食类慎食
　　零食的量要控制在一定范围内，如果超出全天的摄入的热量标准，很容易造成血糖不稳，从而进一步影响肾，损害肾功能。
　　5、忌高钾类食物
　　糖尿病肾病病人忌食：如苦瓜、菠菜、木耳、银耳、荠菜、土豆、桔子、香蕉等。
　　6、 忌高磷
　　通常高钙的东西往往也高磷，像动物内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类，肯定是高磷的，不宜多吃。
　　健康的身体才是人最大的本钱，如何防止糖尿病肾病和避免被其困扰在日常日子中尤为重要，建议大家在平时生活当中一定要注意合理的饮食，只有这样，才能够免于受到这种疾病的长期困扰。

糖尿病肾病患者能吃什么水果

原则上，糖尿病患者不能吃水果，可以吃黄瓜、西红柿、萝卜等蔬菜，而不是水果。不过，有些水果可以适当食用，比如无花果，富含酸和酶，对糖尿病患者非常有益。苹果中的膳食纤维能防止血糖骤升骤降，对糖尿病的防治有一定的作用。
　　糖尿病肾病患者，在饮食上应主要保持收支平衡，患者本身具有多尿的特点此外，夏季高温使人体水分容易流失，增加心脑血管疾病的风险，有必要多喝水。夏天市面上有很多水果，病人可以有选择地吃一些含糖量低的水果。那么，糖尿病肾病患者能吃什么水果？

1、无花果
　　尽管现在市面上与无花果的接触很少，但不可否认，无花果能有效降低血糖。无花果虽然很甜，但却是高纤维水果，富含酸和酶，对糖尿病患者非常有益，对消除疲劳、提高人体免疫力、恢复体质有显着作用无花果可以和冬瓜和海带一起在汤里煮此汤具有祛湿消肿、降血糖、益肾的作用。适用于早期糖尿病肾病的治疗。
　　2、火龙果
　　火龙果是大家最喜欢吃的水果。它的降糖效果也很好。如果你有糖尿病，试试火龙果火龙果具有高纤维、低糖、低热量的特点对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代常见病有很好的疗效。火龙果可以用胡萝卜榨汁，适合老年糖尿病患者食用。并发症的好处包括蛋白质、膳食纤维、B族维生素等，有助于预防糖尿病周围神经病变。
　　3、苹果
　　苹果作为最常见的鹅肉之一，深受大家的喜爱。每天吃一个苹果也是有帮助的。苹果中所含的果胶能防止胆固醇的升高，并能提高血糖含量苹果中的膳食纤维可以调节人体血糖，防止血糖突然上升和下降，因此适量食用苹果对糖尿病的防治有一定的作用苹果和芹菜一起榨汁，可以降低血压，软化血管壁。适用于高血压、糖尿病、动脉硬化患者。
　　4、石榴
　　石榴营养丰富，含有多种氨基酸和微量元素，有助于消化、抗胃溃疡、软化血管、降低血脂和血糖、降低胆固醇、预防冠心病、高血压、糖尿病等功能。石榴中含有一定量的糖，所以人们过去认为石榴是糖尿病患者吃得快的水果，但现在认为，如果糖尿病患者把病情控制得好，就可以吃到一定量的石榴但如果病情控制不好，血糖又高，都要速食石榴不过，番石榴是台湾特有的水果，具有降血糖的作用，对糖尿病患者有独特的疗效。
　　5、蓝莓
　　蓝莓的特殊营养可以预防糖尿病。经常吃蓝莓的人患糖尿病的风险比不吃蓝莓的人低23%数据分析显示，每周三份蓝莓、葡萄和葡萄干、苹果和梨可显着降低患2型糖尿病的风险各种水果都有一定的降糖作用，但这些水果的降糖作用比较明显，主要原因是这些水果富含花青素。

糖尿病肾病的危害有哪些

糖尿病肾病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基础上出现肾脏的微血管病，如肾脏疾病的眼底动脉病变、糖尿病肾病。糖尿病肾病有多系统的损害，肾脏可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、肾功能的异常，可以出现心衰合并外周血管病变。

糖尿病肾病是经常见到的疾病，这种疾病的发病人群主要是老年人。给老年人的生活带来了很大的影响，但是因为环境以及生活习惯的影响，糖尿病肾病的患病群越来越年轻化，糖尿病肾病本身也成为了让人很担心的疾病之一。那么，糖尿病肾病的危害有哪些？
　　1、糖尿病足
　　下肢动脉硬化是主要原因糖尿病患者血糖升高可能导致周围血管病变，导致局部组织对损伤因素的敏感性降低，血流灌注不足当外界因素损伤局部组织或局部感染时，局部组织溃疡比普通人更易发生这种风险最常见的部位是足部，因此被称为糖尿病足，临床表现为下肢疼痛和溃疡，严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下，截肢是不可避免的，导致残疾。据统计，糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的5倍，而2型糖尿病患者的截肢率为40%，糖尿病患者的截肢率为20%。
　　2、心脑血管并发症
　　心脑血管并发症是糖尿病的致命并发症。主要表现为主动脉、冠状动脉和脑动脉粥样硬化，小血管内皮广泛增生，毛细血管基底膜增厚。由于血糖升高，红细胞膜和血红蛋白的糖基化，导致血管内皮细胞缺血、缺氧和损伤，导致大量ET释放，血管收缩和扩张不一致，血小板凝集，血管壁脂质沉积，形成高血糖。高脂血症、高粘血症、高血压，导致糖尿病心脑血管疾病的发病率和死亡率呈指数级上升。糖尿病心脑血管疾病的并发症发生率和死亡率是非糖尿病患者的3.5倍，是2型糖尿病死亡的主要原因。
　　3、肾病
　　由于高血糖、高血压和高脂血症，肾小球微循环滤过压异常升高，促进了糖尿病肾病的发生和发展2型糖尿病死亡的主要原因是早期蛋白尿、水肿和晚期肾功能衰竭。糖尿病是晚期肾病的首要病因。
　　4、眼病
　　除动脉硬化、高血压性视网膜病变和老年性白内障外，糖尿病性视网膜病变和糖尿病性白内障是糖尿病性眼损害的主要表现。光可能失明，而重的则可能失明在美国，糖尿病是20岁以上患者失明的主要原因。此外，糖尿病还可引起青光眼和其他眼疾。
　　5、糖尿病神经病变
　　糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。周围神经病变和自主神经病变是最常见的糖尿病神经病变周围神经病变临床表现为四肢末梢轻度麻木、烧灼感或冷刺痛，严重者辗转反侧、彻夜不睡；自主神经病变表现为出汗异常（不出汗、少出汗或多出汗）、腹胀。便秘或腹泻、立位低血压、心动过速或心动过缓、无休止排尿或尿失禁。在所有由器质性疾病引起的阳痿中，糖尿病是最常见的病因。

如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病的预防主要是控制好血糖，只要血糖控制的正常，就不容易导致糖尿病肾病，另外就是注意血压，只要血压和血糖是正常的，糖尿病肾病和高血压肾病就不容易出现，也不需要吃药预防这种疾病的发生，保持健康的作息生活饮食习惯是关键。

糖尿病控制不好，病程长的话是会导致心脑肾等并发症的，而且这种靶器官的损害是慢性且不可逆转的，也就是说现在的医学没有办法逆转，日常生活中所能做的就是延缓病情的发展，或者在没有得病的时候做好预防。那么，如何预防糖尿病肾病？
　　糖尿病患者对感染的抵抗力减退，易合并肾盂肾炎，加重肾脏损害。但临床表现可不典型，无严重尿频、尿急、尿痛，无发热，仅有轻度排尿不适感和腰痛。可进行尿细菌培养进行诊断，并用抗生素治疗。
　　在一部分的糖尿病肾病患者中会合并有高血压，高血压会引起肾脏损害，后者反过来又加重了高血压。糖尿病患者，不论是什么原因而引起的高血压，都应积极控制。
　　糖代谢紊乱影响毛细血管基底膜，使其组成成分发生改变，出现增厚及渗透性能改变，引起糖尿病肾病。因此，积极控制高血糖，是预防糖尿病肾病的前提。对哪些已发生糖尿病肾病的人，用糖适平控制血糖较为理想。病情严重者应用胰岛素控制血糖。
　　控制热量摄人，正常体重者一般可按每千克体重105～126千焦（25～30千卡）给予，并可依据劳动强度不同作适当调整。对肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。供给充足的蛋白质，使蛋白质的热能比提高到15%～20%，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。
　　脂肪摄入量可占热能的20%~25%，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄人，胆固醇应限制在每日300毫克以下。保证从膳食中提供丰富的维生素B、维生素B。尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。

糖尿病肾病怎么治疗

糖尿病肾病的治疗主要包括严格控制血糖，并且应该使用可以减少尿蛋白泄漏的药物，其次还要控制体内血脂，临床通常以药物为主，他汀类药物或依泽替米贝，可用于控制血脂低于2.6毫摩尔/升，能够在一定程度上改善肾脏肾小球的凝固。

糖尿病肾病是生活中常见的疾病之一，如果患有糖尿病肾病，那将是非常痛苦的，患者朋友务必采取科学的方式，进行治疗和控制，而如何治疗是一个非常关键的问题，那么糖尿病肾病怎么治疗？下面一起来看一下下面的介绍。
　　一、基本治疗
　　基本治疗主要包括饮食调节，西医称为营养疗法，在这方面，主要是为了平衡营养，然后避免高蛋白饮食，糖尿病肾病，尿液中会有微量白蛋白尿，大量蛋白质会导致白蛋白尿增加，而这些尿蛋白会对肾脏造成一定的损害，所以必须限制每天服用的蛋白质量，这就是饮食调理。此外，基本治疗还包括运动治疗。
　　糖尿病肾病患者的运动疗法，必须达到一定的强度和频率，在有氧运动期间，需要达到通常基础心率的150％的心率，当然，每个人具体情况不同，需要进行具体分析。此外，还有一些不良习惯的纠正，例如吸烟饮酒。
　　二、药物治疗
　　首先要做的是控制血糖，血糖是糖尿病肾病的诱发因素，控制血糖有助于控制，糖尿病肾病的进一步发展。然后是控制血压，还有控制血脂，改善胃循环的治疗方法，除了治疗糖尿病肾病本身外，还要注意治疗一些并发症，如糖尿病眼底变化，糖尿病视网膜病变，如糖尿病，脑梗塞或心肌梗塞引起的一些主要血管疾病。
　　三、控制血糖
　　控制血糖可以控制糖尿病肾病的发病率，糖化血红蛋白应控制在7以内。并且严格控制血压，需要血压低于140 -80，并且应该使用，可以减少尿蛋白泄漏的药物。
　　控制血脂使用他汀类药物或依泽替米贝，可用于控制血脂低于2.6单位，也可以用其他药物治疗，用于改善肾脏肾小球的凝固，减少肾小球的硬化，以及肾脏炎症反应。
　　对于控制不良和肾功能不全的患者，应尽快使用胰岛素。当使用胰岛素时，有必要监测血糖并及时调整剂量。然而，许多药物含有有毒成分，这会对人体造成很大的副作用，因此务必在医生的指导下服用。