肺癌如何检查

肺癌可以通过很多的检查方法来进行检查，具体的方法有很多，比如说根据临床的症状来确定疾病，还有就是抽血检查，CT检查，气管镜检查都可以更好的确诊疾病，并且能够及时的接受治疗，以保证疾病可以尽快的恢复，避免影响到患者。

肺癌这种疾病近年来的发病率非常高，一般在早期就要及时的接受治疗，发现肺癌后的一些症状后，就要注意及时的去医院接受检查，这样就可以更好的确诊该病，然后及时的接受治疗，那么肺癌如何检查？
　　根据临床的一些症状来确定，肺癌后一般会有咳嗽、咳痰的症状出现，但是严重的程度，还有持续的时间也不同，出现这些症状的同时还会有胸部疼痛，咳血等表现，这时候就要防止是由于肺癌病变导致的，并且应该及时的进行相应的治疗。
　　抽血检查也可以更好的检查出该病，比如说可以通过肿瘤四项、痰培养、血常规等检查来确诊。如果发现肺肿瘤标志物指标过高的时候，就会说明肺癌的可能性比较大，一定要注意及时的接受进一步的检查。
　　CT检查也可以更好的确认是否该病，如果检查胸部CT的时候发现胸部有占位的时候，而且看到的范围较大，或是形状不规则的时候，就要通过穿刺活检来进行相关的病例检查，及时的发现该病的严重程度，并且尽早的接受检查，防止肺癌继续扩散恶化。
　　此外，也可以通过气管镜来进行检查，不仅可以直观的看到肿物的情况，并且还可以将一部分组织及时的进行病理等相关的检查。除了积极的接受检查外，还要注意确诊后尽早的接受正规的治疗。
　　以上就是针对肺癌如何检查做出的解释。如果发现有任何的病变后，一定要注意尽早的接受检查，并且能够在早期及时的发现，及时的接受治疗，只有这样才可以保证疾病尽快的恢复，防止该病对患者造成太严重的影响，只有这样才可以保证疾病尽快的恢复。

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一旦肺出了问题，就是大问题

在门诊的时候有一个特别深刻的感觉，就是肺出了问题往往会导致健康的大问题。究其原因，还是由于很多人都不把肺病当回事儿，拖着拖着实在受不了了才来医院，那不就成了大问题了?

肺癌发病率近年来一直位于我国癌症发病率的榜首，而且很多查出来就是晚期，为什么?不重视!心脏一不舒服?赶紧去医院!头晕头疼?赶紧去医院!有点咳嗽、胸痛?感觉没啥大事，忍忍算了吧。这是我在临床上最深的一个感受，就是晚期的患者都是太不把肺病当回事了!

尤其是老年人还有“老病号”，觉得不舒服都正常了，还有很多人以为咳嗽、胸背痛都是正常的衰老表现，但这其实都是可能患有肺部疾病的表现。

老年人肺癌治疗面对的最大问题是，发现时已偏中晚期，患病时间长。其实肺癌从一开始就有表现。肺癌早期的某些症状是需要特别警惕的：胸背痛，通常是一种固定位置的、持续性的、逐渐加重的胸背痛，尤其是把这种症状当成软组织疼痛治疗后，无明显减轻时尤其需要检查肺部。其次就是咳嗽为持续的、症状不断加重的、吐痰带血的咳嗽。

持续不断、症状加重的情况可能不是很好确定，有一个简便的区别老慢支与肺部病变的方法。如果是老年慢性支气管炎导致的咳嗽，会表现出冬天加重，夏天减轻的特征;如果是肺炎导致的咳嗽，会伴有发烧、血相高的表现;如果是肺结核引发的咳嗽，会伴有低烧、夜间盗汗的症状;如果只是普通伤风感冒引起的咳嗽，则可能有流鼻涕，嗓子疼等症状。

下次再咳嗽的时候要自己多对比对比，对自己的身体状况有个大致了解，咳嗽虽然看着是小病，但也可能蕴藏着大病的隐患。

虽然有一个个血淋淋的例子但是很多人对于肺的重视还是不够，一直觉得肺不会出问题，平时扛着、忍着、坚持着，实在受不了才去医院，结果去医院的时候都成了大问题!特别希望能够在医院遇到越来越少的晚期肺癌患者，每个人都把自己的肺重视起来，在生活方式上多调理，有问题及时去医院检查，才是对自己的肺负责，对自己的身体负责呀!

肺炎性假瘤-肺癌

炎性假瘤(inflammatory pseudotumor， IP)，又称为炎性肌纤维母细胞瘤或增生(inflammatory myofibroblastic tumor/proliferation， IMT/IMP)是一种病因不清的良性病变，常在肺内形成包块。临床上炎性假瘤男女均可发生，但多见于中年男性，而支气管的IP则多见于青少年和小于30岁年轻人。近一半的病人无症状。通常右肺多见。X线表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形或分叶状结节，部分结节周围有“毛刺”，而误诊为肺癌。较大者肿块界限不清，偶见钙化或空洞形成。

大体表现：肺内境界不清的肿块，实性结节状，位于肺周边实质内，也可见于气管或大支气管内，有的可占据整个肺叶，有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。切面灰白色。

镜下表现：基本病理改变是多种细胞成分形成的肉芽肿性病变。实性包块，肺之基本结构消失，在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展，使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显，肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞(梭形细胞为主)占据，导致肺泡间隔增厚。瘤细胞可有异型性、分裂像。可见泡沫细胞聚集。间质可见增生、透明性变，其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。病灶中有程度不等的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞，浆细胞，组织细胞及泡沫细胞等。

IP是反应性病变还是瘤性病变尚无确切定论。国外对IP进行分子生物学研究时发现有基因的移位和缺失，提示IP可能是肿瘤性病变，但因研究例数有限，有待进一步工作。此瘤的生物学行为为良性，一般预后良好，手术切除即治愈，如切除不完全亦可继续增大。有报道病史长者可以恶变。

鉴别诊断：炎性假瘤不论临床还是病理都容易误诊为肺癌。组织学上需要与细支气管肺泡癌鉴别，主要鉴别点如下：(1)炎性假瘤肺泡上皮细胞增生局部显著，后者肺泡上皮细胞增生比较弥漫;(2)而且肺泡癌的细胞的异型性较炎性假瘤明显;可见病理性核分裂(3)炎性假瘤中常见大量泡沫细胞聚集，而细支气管肺泡癌中少见。(4)若细胞以梭形细胞为主，细胞丰富并且明显异型，核分裂像>3/50HP，出现凝固性坏死及异型巨细胞或有明确的局部病灶血管的侵犯，则考虑为炎性恶性纤维组织细胞瘤。

治疗肺癌的中药有哪些

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段或叶支气管周围淋巴结，然后到达肺门或隆突下淋巴结，再侵入纵隔和气管旁淋巴结，最后累及锁骨上或颈部淋巴结。

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对于胃癌患者，中医治疗的原则是：疏肝理气、清热解毒、化痰软坚、散结、健脾益气。早期患者以祛邪为主，同时兼以扶正;中期患者祛邪扶正兼顾;晚期患者身体极度虚弱，就要以扶正为主。早期患者用木蹄配以疏肝理气中药来调理，可以缩小肿瘤;中晚期患者则可以延长生命。

这种疾病会导致更高的肺癌发病率

肺气肿和肺癌的关系是一个相互加重相互影响的关系，一方面肺气肿容易发生肺癌，另一方面肺癌的很多并发症又会加重肺气肿的症状，比如咳嗽咳痰及气喘。下面向大家介绍一下它们之间具体的相互关系。

肺功能差是肺气肿影响肺癌治疗的原因

而肺气肿一般都会影响肺功能，肺功能低下时不但会让很多早期肺癌的患者失去手术根治的机会，只能依靠化疗和放疗来延长生命，而且可能影响晚期肺癌的治疗，即肺功能过于低下时连化疗和放疗都很难坚持，总体来说，肺癌晚期合并严重的肺气肿靠化疗是很难坚持很久的，但具体这个时间多长还要看化疗的效果，和肺功能的情况。

肺气肿容易合并肺癌

肺气肿通常继发于慢性支气管炎之后，大家知道慢性支气管炎最常见的病因是吸烟，而吸烟其实也是肺癌的重要病因，所以并不是肺气肿导致了肺癌，而是他们的共同的病因——吸烟引起肺气肿患者更容易并发肺癌，肺气肿只是吸烟导致肺癌路上的一个阶段，当然吸烟引起肺气肿之后是否一定出现肺癌这个和个人吸烟的习惯和体质以及基因有关。

肺气肿影响肺癌的根治

既往曾经遇到过几例患者，肺上面的肿瘤结节很小，属于最早期的肺癌，在肺功能好的人身上，这样的肿瘤是可以手术根治的，但患者偏偏有肺气肿，并且肺功能受到了严重的影响，最终无法做手术根治，只能依靠化疗和放疗来延长生命，大家知道，化疗和放疗不能根治肺癌，不但副反应大，而且最终肯定无法控制肺癌的生长，对于这样的患者常常感到非常惋惜，所以大家一定要尽早戒烟，有可能决定将来的寿命。

肺癌会加重肺气肿的症状

肺气肿发展到后期就是慢性阻塞性肺病，这个疾病非常痛苦，症状始终无法完全缓解，基本上都会有一定的咳嗽咳痰，轻的有活动后气喘，重的静息状态下都会气喘，有些人甚至只能躺在床上靠吸氧和家人的照顾维持生命，如果在此基础上再并发了肺癌，则情况更加严重，有可能肿瘤堵塞气管导致肺不张，让气喘更加严重，甚至因此导致呼吸衰竭和心脏衰竭而离开人世。

肺气肿影响晚期肺癌的治疗

肺气肿导致肺功能下降不但会影响早期肺癌的根治，还会影响晚期肺癌的治疗效果，因为如果肺功能特别差，患者生命质量评分很差的情况下是忍受不了化疗的副反应的，甚至一段化疗做完，肿瘤虽然稍有缩小，人却已经不行了，放疗也是一样，放疗射线照射肿瘤瘤体的同时，会伤害正常肺组织，导致放射性肺炎，而放射性肺炎会更加的损害肺功能，导致气喘等症状加重。最终缩短整体的生存时间。

肺气肿患者肺癌生长速度更快

肺气肿患者的肺部有大量的肺大泡构成，肺大泡导致肺组织整体密度下降，肿瘤会失去正常肺组织对其的限制，肿瘤组织得以更加快的对周围组织产生浸润性生长的，肿瘤瘤体生长快，而且容易早期转移，所以肺气肿患者肺癌生长快，容易快速进展到晚期，产生远处脏器转移。

因此，肺气肿和肺癌是吸烟导致的一条人生主线上的不同阶段，肺气肿合并肺癌的病因不是肺气肿本身，而是两者的共同病因，也就是吸烟，在吸烟还不是很重度，没有很依赖的时候果断的戒掉，不但会降低肺癌的发生率，更加有利于以后疾病的治疗。

非小细胞肺癌的“单刀与双靶”治疗策略

伽玛刀单刀赴会早期非小细胞肺癌

非小细胞肺癌的局部治疗手段主要有手术和现代放疗，就诊时70％左右的患者因病灶进展不能切除或因年迈及医学原因不能接受手术治疗，现代放疗就成为这些患者的首选。我院放疗科采用以体部伽玛刀为代表的立体定向放射治疗，治疗临床I-II期非小细胞肺癌的完全缓解率(CR)60％左右，3年局控率95％，3年总生存率分别为77.8％。

物理靶生物靶“双靶”治疗晚期非小细胞肺癌

对于局部中、晚期非小细胞肺癌，如何有效控制局部病灶进展，同时防治不出现新的转移是肿瘤综合治疗面临的重大挑战。化疗能够延长有些患者的生存时间，但是，常规化疗所致的身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化障碍、心脏肝脏肾脏毒性等毒副反应，部分晚期肺癌患者不能耐受。另有一些接受化疗但治疗失败的患者该何去何从?我院放疗科主要采用靶向药物同步个体化放疗的综合治疗模式。靶向药物同步个体化放疗又称“双靶治疗”，立体定向放射治疗为物理靶，药物分子靶向治疗为生物靶。

无孔不入的物理靶

立体定向放射治疗以伽玛刀为代表，将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点，相当于靶点，治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射，而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。伽玛刀克服了解剖学上的困难，具有手术不可比拟的空间优势，相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀，伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”，高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率，具有化疗难以实现的局部优势。

有的放矢的生物靶

靶向药物能够识别肿瘤细胞特有基因决定的特征性位点，并与之作用，阻断控制肿瘤细胞生长、增殖的信号传导，以此阻止癌细胞生长、增殖。这是靶向药物的作用机理，不同于常规化疗利用化学药物杀灭肿瘤细胞的同时，也将免疫细胞和正常组织一同破坏，玉石俱焚。药物靶向治疗既传承了化疗全身治疗的优势，又大大降低了毒副作用和对患者的全身影响，身体条件差的晚期肺癌患者也可耐受。

双靶治疗疗效叠加，毒副减半

放疗的局控优势与靶向药物的“双靶选择性全身治疗作用”，互相协同，“双靶治疗”给晚期、转移性非小细胞肺癌患者带来希望。研究结果显示，靶向药物同步个体化放疗在局部晚期、转移性非小细胞肺癌的患者中耐受性良好，肿瘤局控率和患者生存率都有提高，皮肤毒性、消化道反应和血液学毒性可控，未导致严重的肺部毒性反应。