肾衰竭需要检查什么

2020-07-15

慢性肾衰竭病人通常需要对肾功能进行定期监测,定期查病人血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症,最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质异常。所以,要定期查患者血常规,观察有无贫血;还要查血里电解质,比如血钙和血磷,观察病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱,需要及早处理。因为,随着肾功能的进展,病人肾脏排钾功能可能会出现问题,部分患者会出现高钾血症或酸中毒;所以,需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。




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急性肾衰竭严重吗

急性肾衰竭严重吗:
  急性肾衰竭,在其第二阶段也就是少尿期,可有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤,并发多种严重病情,如:
  心力衰竭:急性肾衰竭时,肾小球滤过功能严重下降,导致水钠潴留于机体内,患者出现少尿甚至无尿的症状,此时机体内容量负荷显着超重,可诱发心力衰竭;
  恶性心律失常:少尿期阶段可并发多种电解质紊乱和酸碱失衡,诱发恶性心律失常发生;
  消化道出血:毒素蓄积于体内,影响胃肠道功能,同时影响血液系统,引起血小板功能下降,导致消化道出血发生;
  呼吸困难:过多的容量负荷可诱发肺水肿发生,表现为呼吸困难等;
  尿毒症脑病:大量的毒素蓄积于颅脑内,可产生意识障碍,躁动,昏迷等症状;
  上述病情危重,死亡率较高。

急性肾衰竭的症状有哪些

急性肾衰竭的症状有哪些:
  急性肾衰竭是由于肾前性、肾性或肾后性的因素,导致了肾脏功能急性衰退的疾病。一般的诊断标准是:尿量小于每小时零点五毫升每公斤。持续超过六个小时以上,或血肌酐在四十八小时之内上升零点三毫克每分升,或者是七天内血肌酐升高大于一点五倍。急性肾衰竭的临床表现主要分为三个阶段:
  第一阶段,起始期:此时肾脏受到多种因素的影响,功能开始受到损伤,但未表现出来,后很快进入第二阶段。
  第二阶段,又称为少尿期,此时,患者可有典型的少尿或者无尿症状,同时伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤。
  第三阶段,又称为恢复期,此时肾脏功能开始逐步恢复,可产生多尿的状态,尿量可每日达到三千到五千毫升,一般只需一到三周便可逐步恢复。

慢性肾衰竭的早期症状

慢性肾衰竭的早期症状:
  慢性肾衰竭是指各种原因导致的慢性肾脏病,疾病持续进展,出现肾小球滤过率严重下降,并发机体多种代谢紊乱及酸碱失衡,引起全身各脏器受影响的疾病。慢性肾衰竭是慢性肾脏病的延续状态,也是肾脏疾病的终末期。
  在慢性肾衰竭早期,患者可仅表现为原有肾脏疾病表现,如:下肢或颜面部水肿,全身性水肿,尿量减少,肉眼血尿,泡沫尿,高血压,而无慢性肾衰竭的典型临床表现,所以常被人们忽视,需要定期复查肾功能才能明确。随着肾功能衰竭逐步加重,可首先出现乏力、腰酸、夜尿增多等不典型临床表现,后随着肾小球滤过率下降,毒素于体内蓄积,影响胃肠道功能,可出现恶心呕吐,食欲下降等消化道症状。最终疾病进展至尿毒症期,可有电解质紊乱,酸碱失衡,容量蓄积,全身各系统受损等临床表现。

慢性肾衰竭氮质血期严重吗

慢性肾衰竭氮质血期严重吗:
  慢性肾脏病,可根据肌酐的数值来进行分期。分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、氮质血症期和尿毒症期。血肌酐在133-177umol/l属于代偿期,178-442umol/l属于失代偿期,443-707umol/以下属于氮质血症期,大于707umol/l属于尿毒症期。
  可以认为,慢性肾衰竭氮质血症期就是尿毒症的前期。此时,患者已可出现内环境的紊乱,水电解质、酸碱平衡的失衡。如:高钾血症,钙磷代谢紊乱,贫血,肾性高血压,胃肠道功能紊乱:恶心呕吐,食欲下降;心脏功能损害:心力衰竭,心包炎;呼吸道疾病:肺水肿,肺部感染等;神经系统损害:记忆力减退,烦躁等;严重者可有猝死可能。病情还是比较严重的。

肾衰竭怎么治疗

肾衰竭怎么治疗:
  肾衰竭的治疗,我们都知道肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,英文的缩写AKI在出现AKI时一般病情很重,多数伴有多功能脏器衰竭,通常都是住在医院的监护病房中,需要严密监测血压、呼吸,心率出量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者病情逐渐进展,具体治疗有以下几个方面。
  第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
  第二、病因治疗病因是积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展,保存残存的肾功能。
  第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,我们就要考虑肾脏替代治疗了。

肾衰竭的早期症状

肾衰竭的早期症状:
  肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。
  早期症状被重病所掩盖而不被觉察,几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿,甚至无尿,同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱,血压、心肺等一系列的表现,在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤,将肾衰竭分为五期,由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期,可以没有明显的临床症状,仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状,到CKD3b期时上述症状会加重,到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症,消化道出血、中枢神经系统障碍等等。

肾衰竭的治疗

肾衰竭的治疗:
  肾衰竭分为急性和慢性两种,急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤,多数伴有多功能脏器衰竭,在监测血压、呼吸,心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗,通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式,在少尿、无尿及内环境紊乱的时候,还可以考虑CRRT的治疗,慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面:
  第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
  第二、积极控制血压、血糖在理想范围,积极治疗慢性肾炎等疾病是重点,延缓肾功能的进展。
  第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱,保证内环境稳定、纠正贫血防治感染,注意骨代谢的营养调节,在EGFR小于十的时候,就要考虑肾脏替代治疗。

肾衰竭能活多久

肾衰竭能活多久:
  急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年。
  当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右。谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。

肾小球滤过率正常值

肾小球滤过率正常值指的是单位时间内两肾生成滤液量的正常数值。

这个数值受年龄、性别的影响。肾小球滤过率正常值为80~120ml/min,女性约低10%,在90ml/min以上即算正常。男性肾小球滤过率正常值为110~140ml/min;儿童肾小球滤过率正常值80~120ml/min。40岁以后肾小球滤过率开始下降,每10年约减少10%,80岁之后肾小球滤过率将减少40%左右。

另外对于肾小球滤过率的检测及肾小球滤过率异常值的判断,有一些事项需要注意:

1. 在检查肾功能前需要空腹8—12小时,此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响,如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性。

2. 检测肾小球滤过率需要留取24小时的小便,从而能够知道24小时的尿量以及尿肌酐,所以要计算肾小球滤过率,需要提前1天做好准备,留取24小时的尿液。

3. 长期服用治疗高血压药物,会加重肝肾负担,会造成肾小球过滤指数异常,提示肾功能受损,需检查肾功能。建议定期复查肾功能和尿常规等。

肾衰竭最新治疗

肾衰竭的最新治疗方法有很多,药物治疗就是很常见的一种,包括口服吸附剂氧化淀粉以及甘露醇,终末期的患者可以考虑做肾移植治疗。另外还可以进行饮食治疗,比如说洋葱汤、山药米枣粥以及参枣汤。

肾衰竭是比较严重的一种肾脏疾病,说明肾脏的功能几乎是完全丧失了,无法再正常的排毒,这样一来,各种的并发症也会随之出现。一旦患上了肾衰竭,如果治疗不够及时的话,患者的生命就会受到威胁。那么肾衰竭最新治疗方法有哪些?
  一、肾衰竭的药物治疗
  1.口服吸附剂氧化淀粉
  肾衰竭的患者可以通过口服吸附剂氧化淀粉来治疗,这种药物能够和肠道内的尿素氮和氨相结合,然后随着粪便排出体外,使血尿素氮能够降低。
  2.口服甘露醇
  对于肾衰竭患者来说,口服甘露醇也是比较常用的药物治疗方法,它可以通过导线来降低血尿素氮以及血肌酐,不过不适用于重症患者。
  二、肾衰竭的肾移植治疗
  如果说肾衰竭已经发展到了终末期,最好的治疗方法就是肾移植,也就是说直接换个肾脏。不过换肾是个大手术,虽然目前的医疗技术水平已经比较高了,但是在手术之前仍然需要做各方面的评估,以便提高换肾成功的几率。
  三、肾衰竭的饮食治疗
  1.洋葱汤
  洋葱汤在治疗肾衰竭这方面有着不错的疗效,洋葱具有消炎和利尿的功效,对于肾衰竭患者来说,经常喝些洋葱汤有助于炎症的消退,而且也能够增强肾脏的功能,还可以帮助身体排毒,将多余的毒素和水分排出来。
  2.山药米枣粥
  山药既是一种食材,也是一种中药材,具有补肺益肾的功效,而大枣能够健脾和胃、补虚益气。将这两者放在一起做成山药米枣粥,可以在一定程度上缓解慢性肾功能衰竭所导致的贫血症状。
  3.参枣汤
  生枣汤的主要材料就是红枣人参,红枣能够健脾和胃,而人参可以益气健脾,将红枣和人参放在一起煮汤,可以有效的提高身体当中的血红蛋白含量,适合慢性肾衰竭贫血的患者。

肾衰怎么治

肾衰的患者由于肾功能的丧失,可出现身体上的许多症状,比如疲惫、口臭、贫血、注意力不集中等等。肾衰共有五期,如果发展到第五期,必须进行血液净化治疗,而前四期的患者可通过饮食和药物的方式保守治疗。

肾衰即肾衰竭。肾脏方面的许多慢性疾病发展到后期,肾功能慢慢地全部丧失,出现肾衰竭,肾脏无法将血液中的有毒物质过滤排出,这些毒素停留在体内,可严重损害到人体健康。那么,肾衰怎么治?
  一、肾衰怎么治
  肾衰竭有多种治疗方式,具体选择哪种治疗方法,要看肾衰竭目前处于哪个阶段。临床上的慢性肾衰竭有五期,如果发展到了第五期,患者必须要进行血液净化治疗。如果处于前四期,患者可选择保守治疗。保守治疗主要是注意饮食和药物治疗,明确哪些食物可以食用,哪些食物不能食用,再配合药物治疗,控制病情。肾衰竭早期的治疗主要在于排毒,或者是采取降血压、利尿消肿以及保护胃等一系列治疗措施,而具体采取哪种治疗方法,应到医院请专科医生确定。
  二、肾衰竭有哪些症状
  1、疲惫:肾衰竭的患者由于肾脏功能受到损害,导致了许多毒素停留在体内,给身体造成许多不适。比如恶心、想吐、失眠、身体疲惫等等。这些症状在肾衰竭早期出现,由于症状并不明显,多数人会选择忽略它,从而错失了治疗时机。
  2、排尿异常:肾脏与泌尿系统关系密切。肾脏功能出现问题,泌尿系统也会有所表现。肾衰竭的患者可出现多尿、尿频等症状,严重的话到后期可出现血尿。
  3、口臭:肾功能的损坏还会引起肝脏等器官的连锁反应。肝脏由于无法排出身体中的氨,导致人体中氨的浓度过高,当我们呼吸时,就会出现口臭,另外患者还会出现食欲不振、身体消瘦等症状。
  4、贫血:肾脏的造血功能减弱,使得体内的红细胞减少,患者可出现眼底出血、鼻出血等症状。
  5、神经症状:肾衰竭的患者还会出现注意力不集中、记忆力退化等神经方面的症状。严重的患者还可出现神经衰弱、意识模糊的现象,严重的话可发生抽搐、昏迷。

肾衰竭的症状

肾功能丧失的状态即肾衰竭,它通常是由于肾脏的疾病没有及时治起的。肾衰竭的患者由于肾功能的丧失,可出现浮肿、困倦、乏力、血尿、腰痛、面色泛黄、高血压等现象,有些症状很容易与其他疾病混肴,应引起足够的重视。

肾脏对人体有很大的作用,许多慢性肾脏疾病发展到后期,肾功能会全部或部分丧失,这种状态就被称之为肾衰竭。肾衰竭可导致患者的身体出现一系列的不适症状,患者在出现这些症状时应及时治疗,以免发展为尿毒症,对身体产生更大的伤害。那么肾衰竭的症状有哪些?
  一、浮肿
  肾衰竭早期比较明显的症状之一是身体的浮肿现象,这也是比较容易被患者察觉的症状之一。肾功能出现问题,无法将体内多余的水分排出,从而导致这些水分滞留于体内,形成浮肿。在早期浮肿一般发生在踝部、眼睑部,后期会出现全身性浮肿,说明病情已十分严重。
  二、困倦、乏力的症状
  肾衰竭还会导致患者出现困倦、乏力的感觉。由于引起困倦、乏力的原因较多,导致患者常常忽略该症状,特别是如果经休息之后症状有所缓解,就更容易被忽视了。
  三、血尿
  早期肾衰竭患者可出现血尿的情况,此时要引起足够的重视。血尿往往不伴随其他症状,且间歇性出现,可反复发作。因此,在出现第一次血尿时患者就应及时就医,争取治疗先机。
  四、腰痛
  约有半数的肾衰竭患者可出现腰痛的现象,这些现象很容易被患者误认为是其他疾病,从而延误治疗。肾衰竭导致的腰痛多为上腹部或腰部的钝痛,偶尔由于往下排出血凝块而引发剧烈的绞痛,可被误认为是输尿道管及肾的结石。
  五、出现高血压症状
  肾脏有排水、排钠的作用,肾功能受损时,体内会滞留水与钠,再加上肾脏可分泌出一些导致血压升高的物质,因此,早期的肾衰竭患者可出现不同程度的高血压。如果在出现高血压的同时出现牙龈出血等现象,应引起警惕。
  六、面色泛黄
  肾衰竭的患者还可出现面色泛黄的症状,由于该症状的出现比较缓慢,表现不太明显,因此也很容易被忽略。

肾衰竭是怎么引起的

想要有效的避免肾衰竭的出现首先需要对肾衰竭的病因有所了解,当大家的体内出现以下几点情况的时候就很容易诱发肾衰竭,比如说血容量低,循环功能不全严重,感染以及败血症,创伤严重和肝硬化及腹水等等,这些因素的出现都会导致大家患上肾衰竭。

随着现如今肾衰竭患者的越来越多,有关于肾衰竭的病因及其治疗方法引起了人们的重视,而想要让自己不要患上肾衰竭,大家首先要做的就是对该疾病的病因有所了解。那么肾衰竭是怎么引起的呢?
  一、血容量低
  当大家因为各种原因而出现了大出血的情况,或者是皮肤液体丢失等症状出现之后,就会导致自身的身体出现血容量不足的情况,而血容量不足,会导致大家的肾出现血流灌注减少的症状,从而让身体内的GFR下降,并且与此同时大家的交感神经处于兴奋状态再加上体内的血管加压素升高,从而会导致大家肾内血管收缩,最终诱发肾衰竭的出现。
  二、循环功能不全
  当大家的身体出现循环功能不全的情况之后,也会导致肾衰竭的出现,最常见的就是因为各种原因而导致的休克或者是心功能衰竭等等。
  三、严重感染和败血症
  当大家的身体出现严重感染的情况或者是患有败血症的话,就会导致肾衰竭的出现,这主要是因为这两种情况会导致大家出现肾缺血和肾毒性机制的症状,从而诱发肾衰竭。
  四、创伤严重
  当大家的身体受到非常严重的创伤之后,也会出现肾衰竭的情况,比如说严重骨折以及挤压伤等等,这主要是因为这些严重的创伤,会导致大家身体内的组织释放出肌红蛋白或者是导致大家的身体内丢失大量的液体以及血管内溶血等等,从而诱发肾衰竭的出现。
  五、肝硬化及腹水
  当大家的身体患有肝硬化以及腹水等情况的时候,也会导致肾衰竭的出现,这主要是因为肝硬化及腹水的情况出现,会导致大家身体内对药物的解毒能力下降,而这个时候,当大家体内的腹水积攒过多的时候就会诱发肾衰竭。

肾衰竭 检查

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