热极生风证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

热极生风证，中医病证名。是指邪热炽盛，热极动风，以高热、神昏、抽搐为主要表现的证候。本证在卫气营血辨证中归属血分证。常见于风温、春温、暑温、温疫等疾病中。西医学中传染性疾病或部分传染性疾病中因中毒，高热所致惊厥证，如各类肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等病过程中可出现本证。

病因

本证多因外感温热病邪，邪热亢盛，热闭心神，燔灼筋膜，伤津耗液，筋脉失养所致。

临床表现

高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。

症情分析

邪热内盛，则高热持续；热扰心神，咋烦躁不安、谵语；热闭心神，则神志昏迷，邪热炽盛，燔灼肝经，伤津耗液，筋脉失养则四肢抽搐，颈项强直，两目上视，角弓反张，牙关紧闭，舌红绛，苔黄燥，脉弦数，为肝经热盛之征。

常用中药

羚羊角、钩藤、霜桑叶、川贝母、鲜竹茹、生地黄、菊花、白芍、茯神、生甘草。

针灸疗法

1、针刺

（1）气分高热致痉

以督脉、足厥阴经穴为主。取穴：百会、风府、大椎、曲池、涌泉、太冲、十二井穴，用泻法，强刺激，酌情而定针刺时间。若口噤不开加颊车、支沟；若上肢拘挛加大陵、合谷；若下肢拘挛加承山、阳陵泉；若兼腑实便秘，加合谷、上巨虚，腹结；头痛甚加印堂。

（2）热入营血致痉

以手足厥阴经穴为主。取穴：曲泽、劳宫、委中、行间、十宫穴、百会穴，用泻法，强刺激。酌情而定针刺时间。神昏加人中：衄血若为肺热所致者，加天府、合谷；若为肝火犯肺所致者加兑端、涌泉；吐血者加二间、上脘、支沟；便血加承山、复溜、太冲、太白；尿血加关元、三焦俞、列缺、然谷。

3、耳针

取肝、皮质下、神门、脑干穴，针刺泻法，留针30-60分钟。每日1-3次。

常见病

1、风温 

初起见发热，恶风，咳嗽，口渴等症时即可因热势旺盛而致惊厥，此乃火旺金囚，木无所畏，风动内旋而生风，治宜宜肺透邪，熄风清热，方用银翘散（《温病条辨》）加钩藤、全蝎；素有痰热，复感风温，症见壮热，神昏，项强，抽搐者，乃肺胃痰热互结，郁而生风，需清宣痰热，则风自止，可用麻杏石甘汤（《伤寒论》）去麻黄，加竹沥、川贝、蝉衣等。

2、春温 

常由外感引动伏邪，里外相合，邪热鸱张，遂成燎原之势而动风，其特点为表证初起，里热已盛，固件壮热，烦躁，口渴等，迨邪热入营，营热火炽，手足厥阴同病，煽动风阳，则见灼热烦躁，谵语口干，神昏目吊，瘛瘲项强，角弓反张，舌质红绛，脉象弦数等，治宜清营透热，凉肝熄风，方用清营汤（《温病条辨》）加钩藤、丹皮、羚羊角或紫雪丹同用；若邪热盛于肝经，热极生风者，除壮热、瘛瘲、痉厥等症外，尚有头晕胀痛，手足燥扰，舌红苔燥无津等，治宜凉肝熄风，方用羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）加减。

3、暑热

因夏暑发自阳明，除壮热，痉厥外，必见大渴饮冷，汗出面赤，脉洪大等，治宜清热凉肝熄风，方用白虎堂（《伤寒论》）加水牛角、羚羊角、钩藤；若暑热之邪内陷厥阴，热极动风者，则尚可见牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，神迷不省等症，治宜清热熄风，方用羚羊钩藤汤或清营汤加减。

4、温疫

症见壮热，口噤，头痛如劈，呕吐频作，项背强直，甚则角弓反张，且常伴有斑疹，谵妄，舌质红绛，苔焦黑起刺等，为疫疠之毒极盛化火生风而成，治宜清热解毒，凉肝熄风，方用清瘟败毒饮（《疫疹一得》）加羚羊角、钩藤、紫雪丹等。

转归预后

小儿稚嫩之体，神气未定，若患温病，常因高热而致热极生风，若失治，容易形成抽搐不止，神志昏迷不醒的闭证。初起应速予透邪清热，热退则风熄，不宜早用凉肝熄风之品。