肺肾阴虚证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-06

肺肾阴虚证,中医病证名。指肺肾阴液亏虚,虚热内扰,以干咳、少痰、腰酸、遗精等为主要表现的虚热证候。常见于咳嗽、喘证、失音、虚劳、消渴等疾病中。西医学的慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺气肿、慢性肺源性心脏病、糖尿病、尿崩症、肺癌等疾病中可见本证。

病因

本证多因燥热、痨虫耗伤肺阴;或久病咳喘,损伤肺阴,病久及肾;或房劳太过,肾阴耗伤,不能上润,由肾及肺所致。

临床表现

咳嗽痰少、或痰中带血,或声音嘶哑,腰膝酸软,形体消瘦,口燥咽干,骨蒸潮热,盗汗,颧红,男子遗精,女子经少,舌红,少苔,脉细数。

症情分析

肺肾两脏,阴液互滋,“金水相生”。肺阴亏损,失于滋养,虚火扰动,肺失清肃,则咳嗽痰少;损伤血络,则痰中带血;虚火熏灼,咽喉失滋,则声音嘶哑;肾阴不足,腰膝失于滋养,则腰膝酸软;阴虚火旺,扰动精室,精关不固,则为遗精;阴精不足,精不化血,冲任空虚,则月经量少;虚火亢盛,迫血妄行,则女子崩漏;肺肾阴亏,失于滋养,虚热内生,则口燥咽干,形体消瘦,骨蒸潮热,盗汗颧红,舌红少苔,脉细数,为阴虚内热之象。

常用中药

人参麦冬五味子、天冬、沙参、生地、百合、川贝、龟板、鳖甲地骨皮白薇等。

针灸疗法

咳嗽取穴肺俞、风门、列缺、天突;咳血配尺泽、孔最;哮喘取穴天突、定喘、内关、列缺、肺俞、肾俞、关元。一般用补法。

常见病

1、咳嗽

因热邪伤肺,肺络受损,久必及肾,遂成肺肾阴虚证候。其特点是咳嗽少痰,或痰中带血,五心烦热,入夜尤甚,咽喉干燥,可有耳鸣,眩晕,形体消瘦,舌红苔少,脉细数。治疗宜滋养肾阴,润肺止咳,方用月华丸(《医学心悟》)化裁。

2、喘证

可因咳喘日久,肺病及肾,金不生水,母病及子而致肺肾阴虚,临床上可见嘴促、动则喘息更甚,形神疲惫,咽干舌燥,舌红苔少,脉沉细或兼尺弱,治宜滋阴纳气,方选生脉散(《内外伤辨惑论》)与七味都气丸(《医宗己任编》)合方化裁。

3、失音

多因燥火伤阴,津液被灼,久病则肺肾两亏,肺金清肃不行,肾阴无以上承,故音哑喉燥,多兼见干咳痰少,虚烦不寐,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉细数,治宜养阴润肺、化痰,方选百合固金汤(《医方集解》引赵蕺庵方)化裁。

4、虚劳

因久病致劳,损及肺肾之阴,见有腰酸,潮热,头晕耳鸣,咽燥干咳,咯血,舌光少津,脉细数。治宜养阴润肺,滋肾益精,方选拯阴理劳汤(《医宗必读》)与大补元煎(《景岳全书》)合方化裁。

5、消渴

多因燥热犯肺,或因恣情纵欲,精气亏虚,肾阴被耗,遂致肺肾阴虚,肺失治节之权,肾之摄纳不固,约束无权,水液直下,随即尿多口渴而致消渴,治宜润肺滋肾,生淋止渴,方选二冬汤(《医学心悟》)与六味地黄丸(《小儿药证直诀》)合方加减。

预防调护

1、饮食宜清淡,忌食肥腻、辛辣、厚味之品,以免增热生痰。

2、禁烟戒酒。禁食易引起哮喘的生冷、海鲜等刺激性食物。

3、本证要注意休息,病情严重者要绝对卧床,要特别注意大咯血先兆。病情稳定后方可逐渐参加活动。

4、对于有传染性的肺部疾患,要做好呼吸道隔离。

转归预后

本证多见于久病或年老阴虚之人,或见于热病后期,燥热灼伤阴液,累及肺肾二脏,遂成本证。