肝郁气滞证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

肝郁气滞证，中医病证名。是指由于肝的疏泄功能异常，疏泄不及而致气机瘀滞所表现的证候。常见于胃痛、痞满、呃逆、腹痛、便秘、胁痛、积聚、郁病以及瘿病等疾病中。

病因

因情志不遂；或突然受到精神刺激；或因病邪侵扰，阻遏肝脉，致使肝气失于疏泄、条达所致。

临床表现

胸胁或少腹胀闷窜痛，情志抑郁或易怒，善太息，或见咽部异物感，或颈部瘿瘤、乳癖、胁下积块；妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经甚则闭经；舌淡红苔薄白,脉弦的证候。

症情分析

肝性喜条达恶抑郁，肝郁气滞，气机不畅，经脉不利，故胸胁、乳房或少腹胀闷窜痛，情志抑郁易怒，善太息。肝郁气结痰凝，痰随气逆，循经上行，搏结于咽则见梅核气。痰气搏结于肝胆经脉，则为瘿瘤、乳癖；若肝郁日久，气滞血瘀，可见胁下积块。肝气郁滞，气病及血，冲任不调，则见月经不调、痛经甚则闭经。弦脉为肝病之脉。

常用中药

柴胡、白芍、郁金、川芎、元胡、香附、青皮、陈皮、枳壳、金铃子、佛手、香橼。

常见病

1、胃痛  

表现为胃脘疼痛，连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂而加重，善太息，不思饮食，寐差，舌苔薄白，脉弦。因肝气失于疏泄条达，横犯脾胃，而致肝胃不和或肝脾不和，气血阻滞而致胃痛。治宜疏肝和胃，理气止痛。方用柴胡疏肝散加减。

2、痞满  

表现为脘腹痞塞胀闷不舒，连及两胁，嗳气则舒，心烦易怒，时作太息，常因情志因素而加重，苔薄白，脉弦。因情志失和，气机乖乱，忧思太过则伤脾，恼怒太过则伤肝，肝脾气机郁滞，影响胃脘和降，升降失常，引发痞满。治宜疏肝解郁，理气消脾。方用柴胡疏肝散或半夏厚朴汤加减。

3、呃逆  

表现为呃逆连声，胸胁胀满，或肠鸣矢气，或呼吸不利，或恶心嗳气，脘闷食少，舌苔薄腻，弦而滑。因肝气郁结，失于调达，以致肝气乘逆于胃，胃气上冲动隔而成呃逆。治则宜李气化痰，降逆止呃。方用旋覆代赭汤加减。

4、腹痛 

表现为腹部疼痛，胀满不舒，痛无定处，攻撑走窜，常引发少腹，时聚时散，得嗳气则舒，每因情志不遂而加重，舌苔薄白，脉弦。因抑郁恼怒，肝气失于疏泄条达，气机不畅，气滞而痛；或忧思伤脾，或肝郁克脾，肝胃不和，气机不利，腹气失于通降而发腹痛，或气滞日久，血行不畅，气滞血瘀于腹中，脉络不通而致腹痛。治宜疏肝和胃，理气止痛，方用柴胡疏肝散加减。

5、便秘  

表现为大便干结、欲便不出，腹中胀满，伴见胸胁满闷，嗳气呃逆，食欲不振，肠鸣矢气，便后不畅，舌苔薄白，或薄黄，脉弦。因情志失和，肝气郁结，失于调达，导致传导失司从而导致便秘。治宜顺气导滞，降逆通便，方用六磨汤加减。

6、胁痛  

表现为胁肋胀痛，走窜，痛无定处，每因情志喜怒而增减，胸闷脘痞，饮食减少，嗳气频作，善太息，苔薄，脉弦。因抑郁恼怒，情志不舒，肝气失于疏泄条达，气机不畅，气阻络闭，发为胁痛。治宜疏肝理气止痛。方用柴胡疏肝散加减。  

7、积聚

表现为腹中气聚，结块柔软，攻窜胀痛，时聚时散，脘肋胀闷不舒，多因情志而引起。因长期情志抑郁，情志不舒，所愿不遂，导致气机阻滞，聚而不散，而成聚证；气滞日久，血运不畅，脉络受阻，使瘀血内停，结而为块，故成积证。治宜疏肝解郁，行气消聚。方用木香顺气散加减。 

8、郁病  

表现为精神抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，痛无定处，脘腹胀闷不舒，不思饮食，善太息，或大便不调，女子月经不调，舌质淡红，苔薄腻，脉弦。因愤懑不解，郁怒不舒，肝木不能遂其条达之性，气失疏泄，而致肝气郁而致精神抑郁，情绪不宁。治宜疏肝理气解郁。方宜柴胡疏肝散加减。  

9、瘿病

表现为颈前喉结两旁结块肿大，质软不痛，颈部感觉肿胀，胸闷，善太息，或胁肋窜痛，病情随情志波动，苔薄白，脉弦。因长期愤懑恼怒，郁怒不舒，心肝气机郁滞，肝木不能遂其条达之性，气结成瘿，或气滞津聚成痰，痰气交阻，结于颈前，形成瘿病。治宜疏肝理气，化痰消瘿。方宜四海舒郁丸加减。  

预防调护

饮食上可多吃些具有疏肝理气作用的食物,如芹菜、西红柿、蓬蒿、萝卜、橙子、柚子、柑橘等。

转归预后

1、肝气郁结由气滞而引起血滞，成为气滞血瘀证；气郁又可引起湿聚、痰滞、食积等诸郁证。

2、肝气郁结可波及多个脏腑功能失调，如肝郁则木不疏土，使脾运失健，产生纳呆腹胀，或泄泻等；肝郁化火，横乘肺脏，导致咳逆诸症；肝郁化火伤阴，使肝阴不足，下汲肾阴，使肝肾皆虚；肝郁化火，波及心脏，使心肝火旺等。