风热犯表证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

风热犯表证,中医病证名。是指风热之邪侵袭肤表,以发热,微恶风寒,少汗,全身不适,头痛,口微渴,或有咽痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数等为常见症的证候。以春季多见。常见于感冒、春温及多种外感热病之中。

病因

风热之邪,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃所致。

临床表现

发热,微恶风寒,少汗,全身不适,头痛,口微渴,或有咽痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数等。

症情分析

风热之邪侵袭体表,正邪相争于肌表,故发热;腠理开合失司,营卫失和,故微恶风寒,全身不适而少汗;风热之邪耗伤津液,故口渴;风热之邪炎上,易袭阳位,故头痛,咽痛;舌边尖红,苔薄黄,脉浮数为邪在卫表,病性属热。

常用中药

连翘、银花、牛蒡子、升麻薄荷黄芩石膏知母等。

针灸疗法

取尺泽,鱼际,曲池,内庭,大椎,外关,用泻法,咽喉肿痛加少商,用三棱针点刺出血。

常见证型

1、风热表实证

证见发热重,微恶风寒,鼻塞流黄涕,身热无汗,头痛咽痛,口渴欲饮,或有咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄,脉象浮数。一是素体壮实,内有蓄热,二是感受风热之邪,热象较明显,治宜辛凉解表,用辛凉平剂银翘散(《温病条辨》)。

2、风热表虚证

成因是素体腠理疏松,卫表不圊,故感受风热之邪后出现热蒸汘出表现,同时口渴较甚。治宜益卫解表,方用加减蒇蕤汤(《通俗伤寒论》)。

常见病

1、感冒

可分风热表实证与风热表虚证。风热表实证见发热重,微恶风寒,鼻塞流黄涕,身热无汗,头痛咽痛,口渴欲饮,或有咳嗽痰黄,舌边尖红,苔薄黄,脉象浮数。一是素体壮实,内有蓄热,二是感受风热之邪,热象较明显,治宜辛凉解表,用辛凉平剂银翘散(《温病条辨》)。若风热之邪,化热之象不明显,仅见有咳嗽,无全身症状,宜用辛凉轻剂桑菊饮(《温病条辨》)。若头疼,周身骨节酸痛,肌肤壮热,背微恶寒者,治宜甘寒透热达表,用清解汤(《医学衷中参西录》)。若发热身痛较重,咳嗽明显,宜用葱玻桔梗汤(《通俗伤寒论》)。风热表虚证的成因是,素体腠理疏松,卫表不圊,故感受风热之邪后出现热蒸汘出表现,同时口渴较甚。治宜益卫解表,方用加减蒇蕤汤(《通俗伤寒论》)。

2、麻疹

临床常见麻疹初起,为风热挟毒邪而致,证见发热恶寒,咳嗽喷嚏,两眼流泪而畏光,身出红疹,渐次漫延,宜辛凉透表,方选升麻葛根汤(《闫氏小儿方论》)。

3、时行感冒

即众人感冒时行风热邪气,症状类似,发热头痛,不恶寒而口渴,治宣解肌透热,方用柴葛解肌汤(《医学心悟》)。

预防调护

1、在流行季节须积极防治。生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖。注意锻炼,增强体质。

2、治疗期间应注意护理,发热者须适当休息。饮食宜清淡。对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者,须加强观察,注意病情变化。

3、注意煎药和服药方法?汤剂煮沸后5-10分钟即可,过煮则降低药效。趁温热服,服后避风覆被取汗,或进热粥、米汤以助药力。

转归预后

感受风热之邪,虽初起表浅,但其传变较速。一种情况是风热之邪继续入里,出现寒热往来,口苦咽干等症状,转为半表半里证,另一种情况是风热损肺,即火邪克金,肺失宣降,出现咳嗽剧烈,口渴,舌质红苔黄等转为肺热咳嗽证。