气郁化火证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

气郁化火证,中医病证名。指气机阻滞,日久化火,以情绪抑郁,烦躁易怒,胸胁胀闷、灼痛,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数等为常见症的证候。多发于成年人,尤以女性患者为多。常见于咳嗽、不寐、胃痛、遗精、狂病、内伤发热等疾病中。

病因

多因外邪侵入,或情怀不遇所致。

病机

外邪侵入,或情怀不遇,气机郁滞不畅,久而化热出现气滞与火热并见之证。

临床表现

情绪抑郁,烦躁易怒,胸胁胀闷、灼痛,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数。

常用中药

柴胡白芍当归茯苓白术牡丹皮、山栀、甘草香附、元胡、薄荷龙胆草、黄芩、木桶、泽泻车前子等。

常见病

1、咳嗽

表现为咳声气逆,咳则连声,甚则咳吐鲜血,或痰带血丝,胸胁胀闷,性情急躁易怒,烦热口干,咽喉干燥,舌红,苔薄黄少津,脉弦数等。治宜泻热清肺,顺气降逆,方用泻白散(《小儿药证直诀》)合黛蛤散(《卫生鸿宝》)。

2、不寐

表现为情绪抑郁或性情急躁易怒,入睡困难,即使入睡也多梦易惊,胸胁胀满,善叹息,身热,舌红,苔黄,脉弦数等。治宜理气养血,清热安神,方用四逆散(《伤寒论》)合酸枣仁汤(《金匮要略》)加减。

3、胃痛

表现为胃脘胀痛灼热,痛势急迫,且疼痛与情绪波动有关,口干喜冷饮,伴见胸胁胀闷,烦躁易怒,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数等。治宜清热疏肝,理气止痛,方用丹栀逍遥散(《医统方》)合左金丸(《丹溪心法》)。

4、遗精

表现为梦中遗泄,胸胁不舒,烦躁易怒,口苦咽干,小便短赤,舌红,苔黄,脉弦数等。治宜理气清热,泻火止遗,方用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)。

5、狂病

可见起病急,常先有性情急躁,头痛失眠,后突然狂暴无知,情感高涨,言语杂乱,逾垣上屋,气力逾常,弃衣而走,登高而歌,打人骂詈,不避亲疏,便秘溲赤,不食不眠,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑数等。治宜顺气泻火,逐痰安神,方用泻心汤(《金匮要略》)合礞石滚痰丸(《养生主论》)。

6、内伤发热

表现为发热多为低热或潮热,热势常随情绪变化而起伏,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁闷胀,口干,纳少,大便秘结,舌红,苔薄黄,脉弦数等。治宜清热泻火,理气解郁,方用丹栀逍遥散(《薛氏医案》)。

转归预后

气郁化火证在其发展演化过程中,可因郁火太盛,迫血妄行造成各种出血症状,继而离经之血停滞体内而致瘀血证;火热日久伤阴,则出现形体消瘦,口燥咽干,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数等阴虚证的表现。