热入营分证的症状-是什么意思-怎么调理-吃什么

2019-09-16

热入营分证，中医病证名。是指温邪内陷，灼伤营阴，心神被扰的证候。常见于风温、春温、伏暑、湿温、秋燥等各种温病的深重阶段。西医学的多种急性传染性疾病，如流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热，登革热、钩端螺旋体病等疾病以及部分感染性疾病病程中可见本证。

病因

本证多由温热之邪在气分不解而内陷于营所形成。亦可由于营阴素虚而受邪较重，发病之初即见本证。热邪入营分，消耗雪中津液，心神被扰，则见以上诸侯。

身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。

营行脉中，内通于心。邪热入营，灼伤营阴，夜与入阴之卫阳相搏，则身热夜甚；邪热蒸腾营阴上潮于口，故口不甚渴或不渴；热深入营，侵扰心神，故心烦不寐，甚至神昏谵语；邪热入营，灼伤血络，则斑疹隐隐；营分有热，劫伤营阴，故舌质红绛无苔，脉细数。

犀角、黄连、栀子、玄参、生地、麦冬、丹皮、竹叶、郁金、莲子心、连翘等。

1、风温

症见舌质红绛，心烦躁扰，身热夜甚、甚或时有谵语，斑疹隐隐等，为邪热内陷营分，营阴耗损所致，治宜清营泻热，翼其透热转气，方用清营汤。

2、春温

属伏气内发，见于春令，有身热夜甚、心烦躁扰、咽干而不甚渴、或时有谵语、舌红绛、脉细数，多为阴气素虚，热邪内灼，营阴耗损，心神被扰所致，亦宜清营泻热，方选清营汤。

3、暑温

传变迅速，或经气分而内陷心营，或卒中暑热，内闭心包，所谓“暑益入心”，气自气分内陷者，症见猝然昏倒，不省人事，身热肢厥，气粗口噤，舌绛脉数哦，治宜清心凉营，泄热开窍，方用清营汤送服安宫牛黄丸。

4、伏暑

因伤于暑热，遏于湿邪，症见发热夜重、心烦不寐、躁扰不宁、渴不欲饮、目赤唇红、小便短赤热痛、舌绛，苔黄腻、脉细数等，治宜清心凉营，清泻火府，方用导赤清心汤。若痉厥并发者，宜清热息风，开窍透络，方用犀羚三汁饮。

5、湿温

由湿热化燥，伤及营阴，舌色红绛，热势缠绵。若舌转光剥，为阴液将竭，每易动血，宜清营増液，药用西洋参、大生地、茯神、麦冬、天冬、白芍、花粉、玄参、知母、炙甘草等，以防不虞。

6、秋燥

常见舌绛无苔，神昏谵语，由燥热伤营、邪闭心宫所致，治宜清润开透，如犀角尖、鲜生地、连翘心、银花、鲜石菖蒲、芦笋、梨汁、竹沥、姜汁少许之类。

忌食鱼、虾、葱、蒜等发物。重症患者，若全身大疱湿烂、疮面暴露，应注意床上用品消毒与更换，防止感染。

如进而深入血分，则以灼热、斑疹、失血为主症；严重的可出现血热动风、血热妄行等症状。