单硝酸异山梨酯片(吉瑞欣康)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

单硝酸异山梨酯片(欣康)主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯，为白色片。用于冠心病的长期治疗。那么，单硝酸异山梨酯片(欣康)说明书有哪些内容？

【药品名称】

通用名称：单硝酸异山梨酯片

商品名称：单硝酸异山梨酯片(欣康)

英文名称：IsosorbideMononitrateTablets

拼音全码：DanXiaoSuanYiShanLiZhiPian(XinKang)

【主要成份】单硝酸异山梨酯。

【成份】

化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯

分子式：C6H9NO6

分子量：191.14

【性状】本品为白色片。

【适应症/功能主治】冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

【规格型号】20mg*48s

【用法用量】片剂：口服一次10-20mg，1日2~3次，严重病例可用40mg，一日2~3次。

【不良反应】常见的不良反应为头痛(＞10％的病人)，通常持续使用后头痛症状会逐渐消失。治疗初期或增加剂量时，会出现低血压和/或头晕(1％～10％)，还会伴有眩晕，瞌睡，反射性心动过速和乏力。偶见(<1％)恶心，呕吐，面部潮红，皮肤过敏(如皮疹)，此种症状有时可能会较严重。罕见剥脱性皮炎。对于有机硝酸盐严重的低血压反应已有报道，包括恶心、呕吐、不安、苍白和出汗。罕见虚脱（有时伴随心律失常和昏厥）。严重的低血压加重心绞痛的现象也较罕见。用本品治疗期间，由于血液重新分布而流入换气不足的肺泡区域可能出现短暂的血氧过低。几例关于胃痛的现象可能是由于硝酸盐类物质能松驰扩约肌的原因。

【禁忌】下列情况禁用本品：对单硝酸异山梨酯或其它组份过敏急性循环衰竭(休克、虚脱)心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞严重低血压(收缩压低于90mmHg)颅内压增高者严重贫血症者青光眼患者用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。

【注意事项】

1.本品不适合治疗急性发作的心绞痛。

2.在下列情况下使用本品应十分注意，并在医生指导下使用低充盈压患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主动脉和/或二尖瓣狭窄患者伴有颅内压增高的疾病直立性低血压。

3.少数患者可能对硝酸盐产生特异反应，例如产生昏厥。

4.患有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。

5.长期用药可出现耐受性，尤其在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此，因此建议将剂量保持在最低水平，并且服用当日最后一剂时，其时间不应迟于晚饭时间。

6.治疗期间应避免饮酒，否则会使本品扩血管作用增强。

7.本品会影响患者驾驶或机械操作的反应速度。

8.在使用本品期间，不可服用西地那非。

【儿童用药】对于儿童的安全性和有效性尚未确立。

【老年患者用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。

【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇还没有进行充分、严格对照的试验研究。对鼠和兔的生殖性研究表明，在达到母体致毒剂量，未发现单硝酸异山梨酯对胚胎有毒性。因为动物实验并不总能预见人类的反映，所以只能在必须需要，并严格在医生监控下，孕妇才能服用本品。单硝酸异山梨酯是否会排泄到乳汁中尚未可知，对哺乳期妇女应慎用。

【药物相互作用】与其他降压药物例如β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、精神抑制药及三环类抗抑郁药和/或酒精合用可加强其降压作用。与西地那非合用会加强本品的降压作用(见禁忌)，这将导致危及生命的心血管并发症，所以正在接受本品治疗的病人不可使用西地那非。同时服用本品和双氢麦角胺，会增加血中双氢麦角胺的水平和它的升压作用。

【药物过量】药物过量可出现下列征兆：血压降低(≤90mmHg)；苍白；出汗；脉搏微弱；心动过速；站立时头晕；头痛；乏力；恶心；呕吐；腹泻。

【药理毒理】尚不明确。

【药代动力学】尚不明确。

【贮藏】遮光、密闭保存。

【包装】铝塑包装，48片/盒。

【有效期】36月

【执行标准】中国药典2010年版二部

【批准文号】国药准字H10940039

【生产企业】山东鲁南贝特制药有限公司

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单硝酸异山梨酯片(欣康)主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯，为白色片。用于冠心病的长期治疗。那么，单硝酸异山梨酯片(欣康)能否治疗冠心病？

冠心病为临床比较常见的心内科疾病。患者发生心绞痛主要由于冠脉的供血不足，其心肌发生急剧暂时性的缺血与缺氧引发的一组综合征闭。临床常见诱因主要有患者的情绪激动与劳累以及饮食方面等，其特点为患者出现胸骨后的压榨性疼痛，并且可持续数分钟。心绞痛的治疗药物较多，其中单硝酸异山梨酯片是长效的硝酸酯类药物，对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗有良好的临床效果。

单硝酸异山梨酯片（如欣康、再佳、艾复咛等）为硝酸异山梨酯其主要的代谢产物，主要通过扩张患者静脉，从而减少其回心血量，以及减轻其心脏的前负荷，并扩张动脉以减轻其心脏的后负荷，进而减少心肌的耗氧量。与此同时，还通过血流的重新分布将缺血心肌其血液供应情况改善，达到改善患者心肌供血与改善患者心功能的目的。

临床采用的单硝酸异山梨酯片为长效的硝酸酯类药物，患者口服后能够从胃肠道完全吸收，并且效果迅速，不具有肝脏与肠道的副作用，在抗冠脉发生缺血的同时，其体循环的阻力与冠脉灌注没有明显的下降。经过长时间的治疗，患者心绞痛的发作与硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明显减少，并且无早期的耐药现象；但消心痛能够引起冠脉的灌注压发生下降，从而反射性的阴气心动过速，导致心肌的耗氧量增加；此外，多数患者在应用消心痛进行治疗时，会经常性地发生头痛，以至于不能够坚持服药，但单硝酸异山梨酯片却具有良好的用药耐受性。

对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗的临床效果。结果显示，观察组较对照组具有明显疗效。综上所述，对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗，安全方便，效果满意，副作用小，值得使用。

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【注意事项】

1.本品不适合治疗急性发作的心绞痛。

2.在下列情况下使用本品应十分注意，并在医生指导下使用低充盈压患者，例如急性心肌梗死，左心衰竭主动脉和/或二尖瓣狭窄患者伴有颅内压增高的疾病直立性低血压。

3.少数患者可能对硝酸盐产生特异反应，例如产生昏厥。

4.患有严重的大脑多发性硬化症者，使用本品应极度谨慎。

5.长期用药可出现耐受性，尤其在单硝酸异山梨酯的血药浓度高且稳定时更是如此，因此建议将剂量保持在最低水平，并且服用当日最后一剂时，其时间不应迟于晚饭时间。

6.治疗期间应避免饮酒，否则会使本品扩血管作用增强。

7.单硝酸异山梨酯片会影响患者驾驶或机械操作的反应速度。

8.在使用单硝酸异山梨酯片期间，不可服用西地那非。

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单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

单硝酸异山梨酯片的禁忌：

下列情况禁用本品：对单硝酸异山梨酯或其它组份过敏急性循环衰竭(休克、虚脱)心源性休克(除非有适当措施维持足够的舒张末期压力)肥厚梗阻型心肌病、缩窄型心包炎或心包填塞严重低血压(收缩压低于90mmHg)颅内压增高者严重贫血症者青光眼患者用硝酸酯类治疗期间，不可使用西地那非。

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单硝酸异山梨酯片(欣康)主要成份为单硝酸异山梨酯。化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯，为白色片。那么，单硝酸异山梨酯片(欣康)有哪些不良反应？

常见的不良反应为头痛(＞10％的病人)，通常持续使用后头痛症状会逐渐消失。治疗初期或增加剂量时，会出现低血压和/或头晕(1％～10％)，还会伴有眩晕，瞌睡，反射性心动过速和乏力。

偶见(<1％)恶心，呕吐，面部潮红，皮肤过敏(如皮疹)，此种症状有时可能会较严重。罕见剥脱性皮炎。对于有机硝酸盐严重的低血压反应已有报道，包括恶心、呕吐、不安、苍白和出汗。罕见虚脱（有时伴随心律失常和昏厥）。严重的低血压加重心绞痛的现象也较罕见。

用本品治疗期间，由于血液重新分布而流入换气不足的肺泡区域可能出现短暂的血氧过低。几例关于胃痛的现象可能是由于硝酸盐类物质能松驰扩约肌的原因。

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单硝酸异山梨酯片(欣康)主要成份为单硝酸异山梨酯。倍他乐克每片含酒石酸美托洛尔100毫克。那么，单硝酸异山梨酯片跟倍他乐克能一起服用吗?

单硝酸异山梨酯片的主要成份单硝酸异山梨酯(ISMN)为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放一氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使甲滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。

单硝酸异山梨酯片用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物，因此很适合于治疗高血压和心绞痛。倍他乐克对高血压病人能显著降低血压，但并不引起体位性低血压和电解质紊乱;对心绞痛病人可减少发作次数并提高运动耐量，长期服用可减少心肌梗塞的发生率，用作心肌梗塞后治疗时可减少再梗塞的发生率，降低心肌梗塞后的死亡率。

至于单硝酸异山梨酯片和倍他乐克能不能一起服用，这问题就要详细咨询医生，因为有时候有些药一起服用会产生药理作用危害身体。

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单硝酸异山梨酯片很受大众的欢迎，已经广泛应用于该领域疾病的治疗，影响力巨大。那么，冠心病人能够长期吃硝酸异山梨酯片吗?

吃硝酸异山梨酯片是有副作用的：

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

冠心病是较严重的疾病，冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上。冠心病患者不宜长期用药，硝酸异山梨酯片也不例外，不宜长期用。

同时要注意硝酸异山梨酯片的禁忌症：急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者

因此，服用硝酸异山梨酯片的患者都不应该长期用。

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单硝酸异山梨酯片(欣康)是目前市场上应用较多的药物，主要用于心血管疾病。那么，单硝酸异山梨酯片有什么作用?

单硝酸异山梨酯片的作用主要是：用于冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗，与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

上述冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

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