米氮平片(康多宁)说明书-价格-功效与作用-怎么样-副作用

2020-03-08

神经系统>米氮平片(康多宁) MiDanPingPian

米氮平片(康多宁)说明书

【药品名称】

通用名称：米氮平片

商品名称：米氮平片(康多宁)

英文名称：mirtazapine Tablets

拼音全码：MiDanPingPian

【主要成份】
米氮平。

【性状】
本品为薄膜包衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】

抑郁症。

【规格型号】
15mg*20s

【用法用量】
口服，可随水吞服，不要咀嚼。成人治疗起始剂量为每日一次，每次15mg(1/2片)，而后逐步加大剂量以达最佳疗效，有效口服剂量通常为每天15-45mg(1/2片-1.5片)。有肝肾功能损伤的病人，米氮平的清除能力下降，因而这类病人用药时，应予以注意。米氮平的半衰期为20-40小时，因而用药可以一天一次，于睡觉前服下效果更佳。也可分服，早晚各一次。病人应持续服药，最好在症状完全消失4-6个月后再停药。合适的剂量在2-4周内就会有显著疗效。如效果不明显，可将剂量增加，直至最大剂量，如加量后2-4周内仍无显著疗效，应立即停止用药。

【不良反应】

1.患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象，因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有： 1)食欲增大及体重增加。 2)疲倦、镇静，通常发生在服药后一周内(注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁症的治疗效果)。
2.极少数情况下可能出现以下症状： 1)(体位性)低血压 2)躁狂症 3)惊厥发作、震颤和肌痉挛 4)浮肿及相应的体重增加 5)急性骨髓抑制(粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少)(见使用注意事项)。

【禁忌】
米氮平过敏者禁止使用。

【注意事项】

1.多数抗抑郁药使用时，均有骨髓抑制的现象，表现为粒性白血球减少和粒性白细胞缺乏症，此症状多发生在用药后的4—6周内，停药后多数可恢复正常。在米氮平的临床研究中极少数病人也曾出现这种可逆性白细胞缺乏症，因此医生在治疗过程中应注意，如病人有发热、咽喉痛、胃痛及其它感染症状时应停止用药，并作周围血象检查。
2.对以下病症患者，应注意用药剂量并定期作仔细检查; 1)癫痫病及器质性脑组织综合症：临床经验证明使用米氮平治疗极少会引起不良反应。 2)肝肾功能不全者。 3)有心血管疾病，如传导阻滞、心绞痛及近期发作的心肌梗塞。这类病症应采取常规预防措施并谨慎服用其它药物。 4)低血压者。
3.和其它抗抑郁药一样，下列病人服用米氮平时应予以注意; 1)排尿困难如前列腺肥大者。(尽管米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，使用时极少引起不良反应) 2)急性狭角性青光眼的眼内压升高。(同样由于米氮平仅有微弱的抗胆碱能活性，情况很少发生) 3)糖尿病患者。
4.如病人出现黄疸应立即中止治疗。
5.此外，与其它抗抑郁药一样，下列情况也应加以注意： 1)用抗抑郁药物来治疗有精神分裂症及其它精神性病的患者，精神病症状有可能恶化，虚妄的念头也会加重。 2)处于躁狂-抑郁阶段病人使用时，可能会引发躁狂症。 3)考虑到病人有可能自杀，特别是治疗的初期，因而米氮平片的处方剂量应予以限制。 4)虽然抗抑郁药物无致瘾性，但长期使用突然停药后，有可能导致恶心、头痛及不适。
6.对于抗抑郁药的不良反应，老年人通常更加敏感，但米氮平的临床实验中，未见老年组病人中表现现更多不良反应。然而这方面的临床经验还很有限。服用本品可能影响注意力和反应性，因此，应避免从事需较高注意力和反应性要求的操作活动，如驾驶等。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童用药】
由于该药对儿童有效性和安全性尚未被证实，因此不建议儿童使用该药。

【老年患者用药】
剂量与成人相同，应在医生密切观察之下逐渐加量，以便达到满意的疗效。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.尚无足够的临床试验结果可以用来评价瑞美隆对妊娠的影响。动物试验中该药对胚胎无致畸等毒副作用。
2.虽然仅有极少量的药物成分可从动物的乳汁中分泌出来，由于缺乏临床试验数据资料，因此不建议哺乳期的病人服用该药。

【药物相互作用】

1.米氮平可能会加重酒精对中枢神经系统的抑制作用，因此治疗期间禁止饮酒。
2.应避免与单胺氧化酶同时使用或两者使用时间间隔小于14天。
3.米氮平会加重苯(并)二氮卓类的镇静作用，所以此类药物与米氮平同时使用时应予以注意。

【药物过量】
米氮平具有四环结构，属于哌嗪-氮卓类化合物。本品治疗严重抑郁症的作用机制尚不清楚，临床前试验显示本品可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性，这可能与本品为中枢突触前抑制性α2肾上腺素受体拮抗剂相关。米氮平是5-HT2和5-HT3受体的强效拮抗剂，但对5-HT1A和5-HT1B受体没有明显的亲和力。同时，米氮平是H1受体的强效拮抗剂，这可能与其明显的镇静作用有关;米氮平对α1肾上腺素受体具有中等强度拮抗作用，这可能与其作用中报道的偶发性直立低血压有关;米氮平对M受体具有中等强度拮抗作用，这可能与相对低的抗胆碱副作用发生率有关。

【药理毒理】
尚不明确。

【药代动力学】
尚不明确。

【贮藏】
密封。

【包装】
15mg*20s/盒。

【有效期】
24 月

【批准文号】
国药准字H20080101

【生产企业】
山西康宝生物制品股份有限公司

米氮平片(康多宁)说明书相关

米氮平片的价格贵吗？

米氮平片(米尔宁)价格参考：￥53

米氮平片是常用于治疗抑郁症的处方药物，本品为红棕色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。其效果相对来说还是不错的，因此得到了患者朋友的喜爱，然而不少患者朋友在购买前都想了解其价格问题。

米氮平片的价格贵吗？

米氮平片价格相对来说还是比较实在的，一般在100-150元左右，但是具体的还是到当地药房咨询为准。

抑郁症是一种常见的精神疾病。如果患者患有这种疾病，他们将面临巨大的绝望，饮食习惯改变，悲观，烦躁，失眠，兴趣降低和自杀念头等问题。因此，如果患者发现自己有类似的症状，则可能是抑郁的征兆。

抑郁症的原因：

一、应激反应：当身体受到各种环境因素刺激时发生的一些系统性非特异性适应性反应称为压力。各种重大生活事件的突然发生，或长期的持续存在，可能导致强烈或持久的令人不快的情绪体验，从而导致抑郁。

二、重大精神刺激：通常，重度精神刺激是一个非常重要的原因，例如近亲的离去；夫妻分居或离婚，无法面对失去的工作，突然退休等。一旦他们感到自己已经失去了很重要的事情，但内心无法正视，失去的情感无法及时解决，这可能导致抑郁症。

抑郁症患者的主要症状

1.以学习困难为特征的抑郁症

这种沮丧很容易给学生带来学习困难、记忆丧失、注意力不集中、整体下降或突然下降、害怕学习等。

2.隐藏的抑郁

情绪低落和抑郁的症状不是很明显，通常表现为各种身体不适症状，例如胸闷、上腹部和腹部不适等。

温馨提醒：对米氮平片过敏的人群是需要慎用的，如果确实需使用需依照医生的吩咐正确使用药物才行。如果您在使用米氮平片期间有任何不适或疑问，请及时致电药师，！

米氮平片功效如何？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

在服用药物之前，大多数人都习惯看一下药物的说明书，了解一下该药的功能主治、用法用量、注意事项等等。那么，米氮平片功效如何？

米氮平片主要成份：米氮平。化学名：1，2，3，4，10，14b六氢-2-甲基吡嗪基[2，1-a]吡啶并[2，3-c]氮。

米氮平片性状：本药为两面凸起的椭圆形片剂，其中一面有“Organon”字样，另一面有代码。15mg和30mg片剂上有刻痕。

米氮平片功能主治：适用于各种抑郁症。对症状如快感缺乏，精神运动性抑制，睡眠欠佳（早醒），以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如：对事物丧失兴趣，自杀念头以及情绪波动，本药在用药1-2周后起效。

网温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向网在线医生咨询，热线电话:。

以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录网，这里我们有专业的医生为您解答。

米氮平片禁忌是哪些？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

生活中，由于疏忽大意，吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药，不但不能治病，反而可能致病，甚至会有生命危险，那么，米氮平片禁忌是哪些？

米氮平片禁忌：超敏：对米氮平或本品任何辅料成分有超敏反应者禁用。

单胺氧化酶抑制剂：禁止将拟用于治疗精神疾病的单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)与本品合并使用或者在停用本品14天内的使用，因发生5-羟色胺综合征的风险升高。在拟用于治疗精神疾病的MAOIs停药后14天内同样禁用本品。

同样，禁止正在接受MAOIs如利奈唑胺或静脉应用亚甲蓝治疗的患者使用本品，因为发生5-羟色胺综合征的风险升高。

众所周知，除了选择合理的药品外，还需要了解产品的价格，那么在哪里买本品好呢?除了在药店和医院买之外，推荐的是通过正规渠道选择正规的网上购买。

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米氮平片怎样贮藏？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

每一种药物都有自己的贮藏方法，适合的贮藏方式才可以保证药物的正常有效期，那么，米氮平片怎样贮藏？

米氮平具有四环结构，属于哌嗪-氮卓类化合物。米氮平治疗严重抑郁症的作用机制尚不清楚，临床前试验显示本品可增强中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺活性，这可能与本品为中枢突触前抑制性α2肾上腺素受体拮抗剂相关。

米氮平是5-HT2和5-HT3受体的强拮抗剂，但对5-HT1A和5-HT1B受体没有明显的亲和力。同时，米氮平是H1受体的强效拮抗剂，这种属性可解释其明显的镇静作用；米氮平对α1肾上腺素受体具有中等强度的拮抗作用，这种属性可解释其使用中报道的偶发性直立性低血压；米氮平对M受体具有中等强度拮抗作用，这种属性可解释其相对低的抗胆碱副作用发生率。

米氮平片贮藏：避光，密封，阴凉干燥。

网祝您健康!

米氮平片会引起嗜睡不？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的，那么，米氮平片会引起嗜睡不？

嗜睡：在美国进行的对照试验中，有54%接受本品治疗的患者出现嗜睡，安慰剂组为18%，阿米替林组为60%。这些试验中，嗜睡造成10.4%接受本品治疗的患者中断治疗，安慰剂组为2.2%。尚不清楚是否会对本品的嗜睡作用产生耐受。由于本品可能会显著损害行为能力，患者在从事需要警觉性的活动时应谨慎，直到他们能评估药物对自身精神运动能力所产生的影响。

网祝您健康!

米氮平片会引起肌痉挛不？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，米氮平片会引起肌痉挛不？

健康男性受试者(n=18)中，苯妥英（200mg/天）使米氮平（30mg/天）的清除率增加约2倍，导致米氮平的平均血浆浓度降低45%。米氮平对苯妥英的药代动力学影响不明显。

健康男性受试者(n=24)中，卡马西平（400mg，2次/天）使米氮平（15mg，2次/天）的清除率增加约2倍，导致米氮平的平均血浆浓度降低60%。当苯妥英，卡马西平或其他的肝代谢诱导剂（如利福平）与米氮平同用时，米氮平的剂量可能需要增加。如果停用此类药品，米氮平的剂量可能需要降低。

健康男性受试者(n=12)接受西咪替丁，一种弱CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4抑制剂（800mg，2次/天），达稳态后与稳态下的米氮平（30mg/天）合用，米氮平曲线下面积(AUC)增加超过50%。米氮平不改变西咪替丁的药代动力学特征。当开始合用西咪替丁时，米氮平可能需要减量，当停用西咪替丁时则应增加米氮平剂量。

米氮平片在极少的情况下，以下副作用有可能发生：体位性低血压，躁狂症，惊厥发作，震颤，肌痉挛，浮肿及体重增加，血清转氨酶水平增加，药疹。

网上药店对于本品的销售有了明确的指示，网上药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用，为病患朋友提供厂家直供、低价，绝对正品的优质药品。所以，患者在选购药品的时候，可以通过网上药店进行购买。具体的流程你可以询问网上在线，或者拨打进行电话咨询，我们一定会给您一个满意的答复。

米氮平片会引起震颤不？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，米氮平片会引起震颤不？

通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。

米氮平片会引起浮肿不？

派迪生米氮平片价格参考：￥56

是药三分毒，没有哪一个药是完全没有副作用的，那么，米氮平片会引起浮肿不？

口服本品后其活性成分米氮平很快被吸收（生物利用度约为50%）。约二小时后血浆浓度达到高峰。米氮平约85%与血浆蛋白结合。平均半衰期为20～40小时；偶见长达65小时的半衰期；在年轻人中也偶见较短的半衰期。清除半衰期的大小适于将服用方式定为每日一次。血药浓度在服药3～4天后达到稳态，此后将无体内聚积现象。在所推荐的剂量范围内，米氮平呈线性药代动力学。与食物同服不会影响米氮平的药代动力学特征。

米氮平在服药后几天内大多被代谢并通过尿液和粪便排出体外。其主要生物转化方式为脱甲基及氧化反应，其次为结合反应。对人类肝脏微粒体生物体外的研究表明细胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2参与米氮平的8-羟基代谢物的形成。CYP3A4被认为负责N-去甲基和N-氧化物代谢物的形成。脱甲后的代谢产物仍具有药理学活性，并和原化合物具有一样的药代动力学特性。

通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。

请仔细阅读米氮平片(康多宁)说明书的功效与作用和禁忌副作用，禁忌随便服用！

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