小儿肾病综合征复发后如何治疗

小儿肾病综合征复发后如何治疗：
　　小儿肾病综合症复发后怎么治疗？首先肾病综合症分单纯性的肾病综合征和肾炎性的肾病综合症。我们首先明确观而是单纯性的肾病综合症，还是肾炎性肾病综合征，多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合症。那么复发后是哪一类的复发？那么是以高血压为主要表现的，还是血尿有表现的，还是以大量的蛋白尿为表现的，那么还是以氮脂血症、高胆固醇血症为主要表现的。
　　不管是哪种表现，我们首先要明确复发后的一个肾病综合症的类型，它还是单纯性的肾病综合症吗？是否是肾炎性的肾病综合症？那么它首先要看复发了之后，它的肾功是什么样子的。那么肾功还在正常范围内，还是说已经有了一个肾功能不全的一个表现？那么我们最常见的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一个水平。
　　如果尿素氮肌酐的一个水平，在正常范围或者是稍高还达不到肾功能不全的一个地步的话，那么我们复发后的治疗一般情况下，还是首选最常用的治疗方式，那么是激素治疗以及对症治疗，比如说高血压，我们要对症给予降压治疗，比如说我们少尿，那么我们要给予利尿治疗。
　　如果有严重的水肿，我们主要是利尿减轻水肿的一个治疗，同时我们要判断它激素是否还是敏感的。那么复发的话，而多数会出现这种激素依赖，或者激素耐药的一个情况。那么如果患儿在复发之后再次应用激素，4周8周以内尿蛋白转阴了，或者是仅有1~2个加号的话，我们认为它激素还是相对是比较敏感的。
　　如果早期的时候我们采用的是短程的一个疗法的话，那么在复发之后，我们至少要采用中程或者长程的一个疗法。那么同时我们要判断这个患儿在复发之后有没有并发症，同时要进行并发症的一个治疗。如果出现了激素耐药，那么4周8周之后尿蛋白还是2~3个加号以上，这个可能就出现了一个激素耐药的情况。那么激素耐药的一个情况我们也不用着急，我们可以加用中药，比如说雷公藤，如果我们口服雷公藤副作用比较大，患儿不能耐受或者是仍然尿蛋白不能转阴的话，我们还可以用小剂量的细胞毒性药物，也就是说我们常用的小剂量的环磷酰胺，给予小剂量的环磷酰胺之后，大部分患儿是可以缓解的。
　　那么我们具有一个非常传统的中医的治疗悠久历史，所以一般情况下，泌尿系统疾病、小儿肾病综合症再复发后，我们常用的西医治疗方式，比如说激素治疗、中药治疗或者是雷公藤这种治疗，或者是小剂量的免疫抑制剂治疗之外，我们还可以用一些中药的汤剂，促进患儿肾病综合症的一个环节。那么除了一些药物治疗之外，我们还是要强调一点，就是绝对卧床休息，再复发之后的4周，我们建议还是要卧床休息。什么时候能够正常的一个活动，在尿里的阿迪斯激素，也就是红细胞的一些激素，恢复到正常水平之后，我们才能进行一个简单的运动和恢复。那么大剂量的体育运动，我们还是建议在彻底恢复一段时间之后，我们在逐渐的增加它的运动量，因此复发之后的休息疗法也是非常重要的。

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如果有蛋白尿是肾病吗

如果有蛋白尿是肾病吗：
　　蛋白尿分几种情况：一种是叫生理性蛋白尿，还有就是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿一般是指患者在一些应激的情况下，比如说发热，剧烈运动，还有寒冷等刺激的时候，尿里面会出现少量的蛋白，这个时候查尿蛋白是阳性的。但是假如说这些因素去除了，比如说发热好转、休息以后，进入到温暖的房间以后，再复查尿蛋白变成阴性。这种情况下叫生理性蛋白尿。生理性蛋白尿在正常人也是都可以出现的。如果要是在各种各样的应激因素去除了以后，患者的尿蛋白持续仍然是阳性的这种情况下，叫病理性蛋白尿。
　　病理性蛋白尿一般来说就意味着患者可能患有各种各样的肾脏病。最常见的就比如说老百姓说的肾炎，也就是肾小球肾炎，一般是以蛋白尿为主要表现的。然后其次还有一些肾小管间质病，还有肾血管方面的疾病，都会出现一定程度的蛋白尿。

尿中泡沫多什么原因

尿中泡沫多什么原因：
　　临床上经常有患者会非常紧张地到门诊来就诊，说自己尿里面突然发现很多泡沫，其实尿里面泡沫增多，这个是平时生活中非常常见的一个现象。
　　一般来说，除了肾脏病的患者，也就是蛋白尿多的人，尿里面会出现比较多的泡沫，而且泡沫比较细小，不容易消散，其他还有好多生理的情况下，也可以出现尿里面泡沫增多。因为尿是人的代谢产物，里面有各种各样的物质，比如说一些无机盐类和有机盐类，它导致尿的表面张力增高，就像平时用的洗衣粉水一样，洗衣粉它改变了水的表面张力，表面张力高了以后就会搅动水，被搅动以后就会出现很多泡沫，尿也是一样，尿里面有各种各样的盐分，导致了尿的表面张力增高。这种情况下即便是患者没有患有各种肾脏病的话，也会出现尿里面泡沫增多。还有比如说像糖尿病的患者，由于血糖增高了以后尿糖也会增高，尿糖增高的时候，尿里面泡沫也会因为尿的表面张力增高了以后，尿里面也会出现大量的泡沫，所以尿里面泡沫增多不仅仅是由于肾脏病造成的，发现这个问题要及时到医院就诊。

尿中有血是为什么

尿中有血是为什么：
　　尿中有血一般也分为几种情况，有一种是叫做肉眼血尿，眼睛就看到尿的颜色有变化，比如说尿的颜色发粉红色，叫洗肉水样的尿，还有比如说像浓茶色，有的人描述像可乐色，是一些比较陈旧的血进入到尿里面，这种情况就眼睛能看到的叫做肉眼血尿。肉眼血尿通常来说意味着相对来说比较严重的疾病，比如说像肾结石导致的泌尿系统的黏膜受损引起的血尿，还有比如说泌尿系统肿瘤的患者会出现无痛性的持续的或者是间断的血尿。
　　还有比如说在某些肾脏病肾炎的患者，在呼吸道感染以后会出现一过性的肉眼血尿，然后另外一大类叫镜下血尿，就是患者平时看尿的颜色并没有什么变化，但是如果要是到医院做尿液的检查，会发现尿里面红细胞是增多的，这个时候叫镜下血尿，镜下血尿也分为外科血尿和内科血尿，一般需要做尿相差来明确是个外科血尿还是内科血尿。
　　外科血尿常见的病因也是比如说泌尿系统的结石，肿瘤，输尿管憩室，内科血尿主要是由肾小球肾炎导致的。

肾小球肾炎原因

肾小球肾炎原因：
　　肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病，跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的，其中有一部分肾小球肾炎，比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎，是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病，还有比如说像有明确病因的，有比如说乙肝相关的肾小球肾炎，是患者乙型肝炎病毒感染以后，导致了体内的抗原抗体反应，抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病，叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的，像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
　　还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的，还有一大类叫原发的肾小球肾炎，是没有具体的病因可追溯，但是一般来说都是跟免疫系统相关，治疗的时候也是需要用免疫抑制剂，来抑制身体的异常的免疫反应。

肾小球肾炎严不严重

肾小球肾炎严不严重：
　　肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型，有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎，可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿，这样的病人也没有其他的过多的症状，比如说血压高、水肿等等这些情况都没有，如果要是患者蛋白尿不多的话，对肾功能也没有什么影响，一般来说就是长期随诊，监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型，比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克，进入到慢性肾小球肾炎，就意味着肾炎肯定会往前发展，肾功能也会有进展。
　　随着病情的时间的延长，慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病，进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样，有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的，但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损，肾功能的进展，以至于最后进展到终末期肾脏病，需要透析等替代治疗。