小儿肾病综合征出现蛋白尿应该怎么办

2020-07-14

小儿肾病综合征出现蛋白尿应该怎么办:
  小儿肾病综合症出现蛋白尿怎么办?其实何谓肾病综合征它有四大主症,四大主症之一就是大量的蛋白尿,低蛋白血症水肿,是它最主要的一个临床表现。那么实际上肾病综合征的患儿,你一旦诊断了肾病综合症,它是一定会出现蛋白尿的。
  一般情况下我们还是要明确它是单纯性的肾病综合症,还是肾炎性的肾病综合症,根据不同的病因我们去进行一个治疗。如果出现了蛋白尿,导致了血清里头的白蛋白水平极低,比如说低到25了。很多患儿甚至低到了15以下,出现了胸腔积液,甚至是腹腔积液的时候,我们要给予输注白蛋白的治疗,同时给予利尿减轻水肿的一个治疗。
  同时我们要口服激素治疗,最关键的还是要治疗肾病综合症。那么它的病因解除了,它的肾小球的病变缓解了,那么它自然它蛋白尿不往出漏了,它蛋白丢失的少了,自然蛋白尿会逐渐的一个缓解。但是在急性期的时候出现极低的一个低蛋白血症的时候,我们要及时的输注白蛋白。一般情况下的量是每公斤一克,小儿我们一次给一般不超过10克,同时我们要给予利尿治疗以及激素治疗。如果是有感染的一个前驱病史的话,我们还要同时配合抗感染的一个治疗。
  所以蛋白尿在肾病综合征里是一个最常见的表现,那么治疗不是单纯的一个治疗蛋白尿,我们是通过治疗肾病综合症,解除它的病因然后来缓解蛋白尿。



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肾盂肾炎症状

肾盂肾炎症状:
  肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是急性起病的泌尿系统感染的症状,临床上可以表现为出现高热,甚至有的病人在发热之前还会出现寒战,有明显的腰疼,医生查体会有肾区的肋脊角的明显的叩击疼,有的患者会合并明显的尿路刺激症状,比如说尿频、尿急、尿痛的症状,也有的患者这些尿路刺激症状不明显。实验室检查主要就是尿里面有大量的白细胞和细菌,尿培养是细菌呈阳性的。如果要是急性肾盂肾炎高热的病人, 一般来说血常规的检查也会有感染的表现,血常规的白细胞是明显增高的,这是急性肾盂肾炎的主要的表现。慢性肾盂肾炎是在急性肾盂肾炎的基础上反复发作的上尿路感染,不能治愈的话,病人就会出现慢性肾盂肾炎。
  慢性肾盂肾炎的临床表现主要就是肾小管间质损伤的一些表现,比如说病人会出现夜尿增多,因为肾小管浓缩功能的减退,除了夜尿多以外,可能会出现一整天的尿量的增多。还有其他的由于肾功能进展出现的乏力、恶心、呕吐等慢性肾功能不全的表现。所以临床上如果要是急性肾盂肾炎的患者,就要积极治疗,尽量让病人根治,以免变成迁延的慢性肾盂肾炎。

肾盂肾炎多长时间能治好

肾盂肾炎多长时间能治好:
  肾盂肾炎以临床上常见的急性肾盂肾炎来说,通常足疗程是根据尿培养的结果,用敏感的抗生素给病人开始静脉用药,或者是开始用选择敏感的抗生素口服。一般来说足疗程是要求14天两周,两周以后,如果患者的临床症状得到完全的缓解,比如说发热、尿频、尿急、尿痛等症状完全缓解了,可以停药。停药以后分别要在停药一周和停药一个月的时候来给患者复查尿常规和尿培养。如果这两次检查的结果都是阴性,认为急性肾盂肾炎就算是治愈了。但是有一部分病人因为急性肾盂肾炎没有得到恰当的治疗,患者变成了反复的上尿路感染,迁延不愈,就变成了慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎治疗时间就比较长了,分为慢性肾盂肾炎急性发作期的治疗和中间缓解期的治疗,急性发作期跟急性肾盂肾炎一样,也是要通过尿培养给患者用敏感的抗生素,足疗程的治疗至少两周,也是定期再复查尿常规和尿培养。
  在慢性肾盂肾炎急性发作的间期,主要就是要提高患者的免疫力,让患者做适当的运动,来改善患者对外界细菌抵抗的能力。同时如果要是出现肾小管间质病变的改变,比如说肾小管浓缩功能比较差,患者出现夜尿增多的话,还可以用一些虫草类的药物改善肾小管的功能。

尿毒症严不严重

尿毒症严不严重:
  尿毒症一般来说还是比较严重的疾病,因为到了尿毒症期,患者的肾脏的清除毒素的功能已经很差了,体内有很多含氮废物,代谢的毒素排不出去,酸性物质排不出去。病人会出现各种各样的症状,不适的症状,和危及到生命的一些表现,比如说如果体内的水,也因为到尿毒症期肌酐清除率很低了,体内的水分排不出去,病人会出现容量负荷的增高,有的人会出现急性左心功能衰竭的表现,然后还有比如说尿毒症严重的并发症,比如说合并了比较重度的肾性贫血,有的人血色素低到6克以下,是可以危及到生命的,这样的病人需要赶快输血来纠正严重的贫血。当然还有其他的一些严重的并发症,比如说钙磷代谢紊乱,继发性甲旁亢,肾性骨病,患者骨头的脆性很高,轻微的比如说撞击或者跌倒就能导致患者出现比较严重的骨折。还有更严重的并发症,比如说高钾血症的患者,患者会出现心率明显的异常,会出现心率减慢,有的人甚至会出现猝死。
  尿毒症来说还是很严重的疾病,主要是它的各种各样的并发症,有可能会危及到生命,尿毒症的患者还是应该及时的到医院就诊,积极的进行替代治疗。

紫癜性肾炎症状

紫癜性肾炎症状:
  紫癜性肾炎,如果要是患者仅仅是累及到肾脏,主要就是皮肤的改变和肾脏的改变。皮肤的改变就是皮肤出现紫癜的表现,最典型的是出现在双下肢伸侧,颈前的皮下的出血点,可以由针尖大到绿豆大,有的融合成片。
  一般来说这种出血性的皮疹是压制不褪色,也没有明显的痛痒的感觉,皮疹如果要是范围大,有的人还可以累及到躯干部。如果要是患者合并了肾脏的病变,叫过敏性紫癜肾炎,就会表现出蛋白尿血尿,轻症的患者仅仅是无症状的镜下的血尿和蛋白尿,重症的患者会出现大量蛋白尿,甚至肾综范围的蛋白尿。如果要是出现肾综范围蛋白尿的话,患者当然会出现水肿。也有的患者由于比如说比较活动的紫癜性肾炎,会出现肾功能的改变,出现血压增高等等,由轻到重的不同的程度的过敏性紫癜性肾炎在临床上都能见到。一般来说如果要明确紫癜性肾炎的具体病理类型,还是需要做肾活检,来明确它的病理分型,根据这个来给患者进一步的治疗。

肾炎注意什么

肾炎注意什么:
  小儿肾炎最主要的是卧床休息,首先要卧床休息,尤其在患病的前1到2周一定要卧床休息,否则容易出现危险。要等到什么时候呢?要等肉眼血尿消失,血压正常以后才能逐渐的恢复活动。
  第二个饮食,早期一般要无盐饮食或低盐饮食,血压正常、肉眼血尿消失以后,可以吃低盐饮食,要控制在全天食盐的用量在1到2克。还有一个就是蛋白质摄入也要有一定的控制,一般在氮质血症没有解决的时候,蛋白质的摄入量要控制在每天每公斤0。5克。
  第三点就是要避免重复感冒,适当的是家里头要空气新鲜,不要去公共场所,家长患病的时候要有一定的隔离,不要让他反复的感冒,反复的呼吸道感染会加重他的病情。

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