脑瘫原因

脑瘫原因：
　　脑瘫是指出生后一个月内由各种原因所致的非进行性的脑损害的一种综合征，主要表现在中枢神经系统的运动障碍以及姿势的异常，同时可以伴有智力、视力、听觉、进食、吞咽、言语、行为等多种障碍，严重时会影响患儿的一生。新生儿脑瘫的原因可以分为三个方面：
　　一个是产前因素，一个是产时因素，还有就是产后的因素。产前因素主要包括父母的吸烟、酗酒等不良的嗜好造成的影响，或者是一些疾病比如糖尿病、高血压综合征，以及服用过多的避孕药，都是产前脑瘫的发病原因。另外，家族有遗传代谢性疾病史，这些结婚之后要了解清楚，因为遗传代谢病有部分在出生之后会导致孩子脑部的损害，出现脑性瘫痪。
　　还有早产和宫内发育迟缓，也是脑瘫发育的高危因素。在生产过程中可能造成脑瘫发病，因为在出生过程中，如果是大脑受到缺血缺氧，这时候容易引起缺血缺氧性脑病，最后导致脑瘫。生产时候操作不当，脑袋的严重挤压或者是脐带出现的异常，这些问题都能引起颅内的缺氧、颅内的出血而导致的脑瘫。产后导致小儿脑瘫的主要原因是黄疸没有及时处理，而导致胆红素脑病，最后造成了脑性瘫痪。

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脑瘫早期症状

脑瘫早期症状：
　　脑瘫的治疗是越早效果越好，早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫，这是个关键问题。首先，6个月内的孩子的早期症状：一个是身体发软，自发性运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月内就可以出现，如果持续4个月以上，就可以诊断为重度的脑损伤。
　　另外，就是身体的发硬，这个是肌张力亢进的一种表现，在一个月内就可以看到，如果持续4个月以上的话，脑瘫的可能性也很大。另外，就是反应迟钝，对外周呼叫没有反应，这是智力低下的一种表现，一般认为是4个月时候反应迟钝，6个月时候叫名字没有反应，可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常，脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。
　　另外，会有一些固定的姿势，往往是由肌张力异常所导致的，例如像是角弓反张、蛙位，在出生后一个月就可以见到。另外是不哭，两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在，那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转，3~4个月的婴儿有身体扭转，往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定，4个月俯卧位不能抬头，或者坐位的时候头不能竖直，这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视，或者是不能主动地伸手抓物，例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物，6个月以后仍然老是看着自己的手，这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况，要及时的到康复科或者小儿神经科，找专业的康复科医师进行评估，发现问题，及早的进行救治。

如何确诊早产儿脑瘫

如何确诊早产儿脑瘫：
　　早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。
　　早产儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性，经常出现异常的肌张力和异常的姿势也是判断早产儿脑瘫的症状。过分安静，主动运动少，哭声弱或多哭，容易受到惊吓也是判断早产儿脑瘫的征兆。

脑瘫和发育迟缓区别

脑瘫和发育迟缓区别：
　　脑性瘫痪简称脑瘫，是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。
　　脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以，首先脑瘫是指智力异常，可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。
　　脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转，但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病，在发展一段阶段后，儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。

面瘫是如何引起的

面瘫是如何引起的：
　　大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹，是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系，当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后，病人过几天以后就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。
　　另外面瘫还跟自身免疫有关系，我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因，如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以，对面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹。
　　如果没有压迫性病变，认为它是一个原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗，面瘫还是有一定好转的机会。

面瘫的表现

面瘫的表现：
　　面神经麻痹也就是我们老说的面瘫，是非常常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹的症状主要是表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，所以，非常影响美观。面瘫的原因也很多，有的与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹，也有的与自身免疫异常有关系，还有的一些是继发性的因素所致的像如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。所以，不同的原因造成面瘫的症状也是不一样的，像中枢性面瘫、脑血管引起的面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪。
　　像周围性的面瘫，患者是全瘫痪，眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都是瘫痪的。所以，我们在临床上还得要注意鉴别这个患者是周围性的面瘫还是中枢性的面瘫，然后给予一个特异的治疗。