胃食管反流手术怎么做

胃食管反流手术怎么做：
　　胃食管反流多采用腹腔镜下微创手术方法进行治疗。手术的操作过程是在腹腔镜下微创打孔，将患者的胃壁、胃底、胃腔的上部进行游离，像围脖一般缠绕于贲门部，通过胃壁的收缩，加强贲门部括约肌的阀门作用，约束和控制胃腔内的食物反流，从而减轻患者临床症状。
　　主要有以下几种：食管裂孔疝修补：正常的食管裂孔是在膈肌上有一个小孔，正常的可以比较紧密的包绕食管，出现食管裂孔疝的时候，裂孔就变得很大，比较宽松，食管可以上下移动，甚至把胃带到胸腔当中，所以会产生结构很不稳定，需要做疝的修补。胃底折叠术：除了食管裂孔要修复以外，患者的下食管压力还不够，抗反流阀瓣还不够，需要做一个胃底折叠术。胃底折叠很简单，就是把胃底包绕到食管下段，不同的角度包绕，形成抗反流的阀瓣。我们还对它进行创新，叫His折叠。His折叠就是先重建它的His角，前包绕90度，后包绕90度，一共是180度，既可以起到抗反流的作用，让患者的反流能够减少，避免包绕以后患者有吞咽困难，或者胃有一些改变，少数患者可能会出现腹胀等症状。

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胃食管反流病治疗的方法有哪些

胃食管反流病治疗的方法有哪些：
　　1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌，降低反流液对食管黏膜的损害作用，缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。
　　2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵，产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。
　　3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病，H2RAS及PPI治疗无效时，可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。
　　4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤，并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。
　　5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。

胃食管反流病的治疗方法有哪些

胃食管反流病的治疗方法有哪些：
　　1、一般治疗：生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。一部分患者通过改变生活习惯可获得症状改善。
　　2、药物治疗：药物治疗有（1）H2受体阻滞剂，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃动力药如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保护剂如硫糖铝（（6）联合治疗：抑酸剂治疗无效，且有食管动力异常的患者可用促动力药联合抑酸剂治疗。胃食管反流患者还可见并发有食管狭窄、食管溃疡、食管缩短等。对于轻微的食管狭窄，可以通过饮食限制及药物来改善症状。对于食管溃疡，通常需要大剂量PPI和黏膜保护剂的治疗。另外，长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑外科手术。

胃食道反流如何治疗

胃食道反流如何治疗：
　　胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查，可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系，首先是反流性食管炎，其次反流性咽喉炎，牙蚀症，与反流相关的支气管炎，哮喘等等。其病因主要是两个方面，一个有胃酸分泌过多现象，另一个应该是食道下段括约肌功能失常，压力过低容易导致反流。
　　所以，也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸，一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂，首选质子泵抑制剂类，其次是增加胃动力为主，比如说莫沙比利之类。另外，胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面，尽量清淡易消化为主，避免过烫，过硬，辛辣刺激食物，用药时间相对比较长。

胃食管反流的原因

胃食管反流的原因：
　　正常人体的胃食管有一个保护机制，主要包括食管下段的括约肌、收缩His角，还有人体的食管有廓清运动，如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍，它的保护功能降低，胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常。
　　极少个别的患者有食管外的机械压迫等，在综合的多因素的作用下，会导致抗反流机制的损伤，损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不会引起人体反酸、烧心的症状，如果损伤加重则反流加重，人体会出现典型的反酸、烧心症状，一般需要及时治疗。

胃食管反流的饮食禁忌

胃食管反流的饮食禁忌：
　　胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作，尤其在病人不当饮食的时候，发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系，一般春秋、秋冬交际，胃食管反流发病率较高。
　　患者在饮食方面尤其要注意，一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物，避免刺激食管，包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物，患者还应及时戒烟戒酒，还有部分患者吃完甜食之后，反酸烧心症状会加重，建议这类患者尽量低糖饮食。