肝硬化是怎么形成的

2020-07-14

肝硬化是怎么形成的:
  肝硬化是各种慢性肝病发展而来的,它是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上面以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征,引起肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎为主,在欧美国家是以慢性酒精中毒多见。
  第一、病毒性肝炎。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,约占60%到80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,也可以直接演变成肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。
  第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝,在我国近年来有上升趋势,长期大量饮酒引起酒精性肝炎继而发展成肝硬化。
  第三、脂肪肝。随着世界范围肥胖的流行,脂肪肝的发病率日益增加,国外研究表明大约20%的脂肪肝可以发展为肝硬化。
  第四、胆汁淤积。
  第五、肝颈静脉回流受阻。
  第六、遗传代谢性疾病。
  第七、工业毒物和药物。
  第八、自身免疫性肝炎可演变成肝硬化。
  第九、血吸虫引起的肝病可以导致肝硬化。
  第十、隐源性肝硬化。



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乙肝肝硬化的影响是什么

乙肝肝硬化的影响是什么:
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后,肝细胞弥漫性的损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。
如果在代偿期,一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感,或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期,大部分都是临床表现比较明显,主要以门脉高压、腹水,或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。

肝炎的治疗

肝炎的治疗:
肝炎肝硬化的治疗,肝炎可以由乙肝引起,也可以由丙肝引起,只不过是导致肝炎的病毒类型不同。但是无论是乙肝还是丙肝,从它的治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。如果是乙肝代偿期,有的时候要积极地行一些保肝或者抗病毒治疗。如果到失代偿期,大部分出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊。
这时要针对临床各个因素治疗。比如有些可以采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果是脾大引起脾功能亢进,引起三系减低,还可采取比如外科脾切除,或脾动脉栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血,呕血,一般病情都比较汹涌,有的时候上消化道套扎或者三腔气囊压迫。有些不行也实行外科的干预,进行食道胃底静脉曲张止血。但最终的治疗方法,移植是一种根本性改变,终末期肝硬化治疗的手段。

丙肝肝硬化晚期症状

丙肝肝硬化晚期症状:
丙肝肝硬化到疾病的晚期,以门脉高压、腹水、上消化道出血症状或表现群。肝脏硬化过后导致门脉高压,因为肝脏的血供70%是门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉,门静脉入肝,在肝脏中起代谢转化的作用。所以门脉的压力,肝脏硬化过后入肝压力增大,称为门静脉高压。门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,就像河流一样,门静脉压力高导致脾静脉的迂曲,脾脏肿大。门静脉压力高又导致胃肠道的充血,所以病人会出现腹胀、脾脏肿大,脾脏肿大过后也会导致三系减低。
因为脾脏是一个储存白细胞、血小板、红细胞,同时有新陈代谢转化的作用。它的功能亢进过后三系急剧减低,所以病人出现血小板减低,容易出血,压力高又导致产生腹水,或者食道胃底静脉容易破裂,容易出血引起上消化道出血。到了晚期它的症状表现为多方面,主要由于病理、生理改变的过程引起。而外科的治疗上也是针对各种各样的症候群,以及参与相应治疗。现在因为也做肝脏移植,也是一种比较好的手段。

血吸虫肝硬化治疗方法

血吸虫肝硬化治疗方法:
肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎,也有一部分病人,比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化,对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期,因为它也会导致病人,比如出现肝功能的改变,在代偿期肝脏有很强大代偿功能,有的病人表现还不是很明显。
但是随着病情的进展,一旦到了失代偿期,也就是终末期的肝病,也会出现门脉高压、腹水、黄疸,或者上消化道出血,病人就诊的时候大部分出现,比如腹水或者是呕血,赶快急诊送到医院,一检查是呕血性肝硬化,有的时候肝功能实在太差,又觉得被迫做肝胆移植,或者一般不具有移植条件的大部分都切脾,或者是门脉高压引起的纤维化,就是指食道胃底静脉曲张,做急诊这样的手术

肝硬化一定会癌变吗

肝硬化的一部分患者确实会变成肝癌,在肝癌的发生率统计里,普通人群低于肝炎人群,肝炎人群又低于肝硬化人群,肝硬化人群得肝癌的发生率比较高,但并不是所有的肝硬化患者都会发展成为肝癌,肝硬化患者的肝癌发病率高是因为肝硬化以后,很多肝脏细胞不能长成正常肝脏的腺泡和小叶结构,发挥不了功能,这种细胞会变成一个一个的肝脏细胞团,肝脏细胞团内部的肝脏细胞能够得到的养料比较少,在这种状态下,它转变成为恶性肝脏细胞的几率会逐渐增加。因此肝硬化患者每三个月要进行一次检查,每半年要进行一次影像学筛查,每一年进行一次ct或核磁的影像学检查留档,留档是为了与既往的片子对比,判断新长出来的东西是否是肝癌,早期发现的肝癌可以把癌变病灶彻底清除干净。

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肝硬化通用方

滋阴散结消胀。适用于肝硬化腹水。

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健脾和胃,清热解毒。适用于肝硬化。

肝硬化通用方

软坚散结,活血化瘀。适用于肝硬化。

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益气养阴,柔肝解毒。适用于早期肝硬化。

肝硬化通用方

温中利水。适用于肝硬化腹胀。

相关食疗

清热利湿,疏肝软坚。适用于肝硬化变初期。

利水消肿。适用于肝硬化。

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