脑卒中如何进行筛查

脑卒中如何进行筛查：
　　脑卒中是由于脑部的血管受到了斑块的阻塞或者破裂了出血而引起了一系列的临床表现。
　　脑卒中患者的筛查是这样的，首先对于五十岁以上的中老年患者，尤其有一些基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，而且患者有一定的不良生活方式，比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖，体重指数大于了二十四，而且久坐不爱运动，饮食上是以高盐、脂的饮食为主，患者自身服用了一些药物，比如说服用一些避孕药物等，这些患者如果已经进行了相关的检查，比如颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视，都是脑卒中筛查的对象。当这些患者被初步筛查以后，需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等。
　　当发现有脑卒中时必须积极进行相关的治疗，对于缺血性卒中也就是脑血栓形成脑梗死的患者，要服用阿司匹林或者氯比格雷等抗血小板聚集药物，服用他汀类药物来进行稳定斑块，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，对于出血性卒中也就是脑出血的患者，需要积极地进行脱水降颅压药物，必要时进行手术治疗来挽救生命。所有的患者一定要改善不良生活方式，低盐、脂饮食，适当运动，保持乐观，保证睡眠，规律用药，定期复查，如果已经出现了偏瘫、失语的后遗症，要积极的进行康复训练，争取早日回归社会。

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脑卒中的概念

广义上，脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的，都可以把它称为脑卒中。在临床上主要分为两大类，一类是脑出血，叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形破裂了，我们把它称为出血性的脑卒中。还有一类称为缺血性的脑卒中，它主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。因此临床最常见的就这两种，其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。当然从脑卒中角度上看，应该还包括一些其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。但在临床上最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风，叫缺血性的中风和出血性的中风这两种，因此，出血或缺血，都是造成脑卒中的原因。

脑卒中的后遗症

脑卒中后遗症来讲主要是表现为三大方面，第一个是运动功能异常，运动功能异常就是本身瘫痪，不能运动，无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中，半身不遂都是它的功能症状，称之为运动障碍。第二个是感觉障碍，患者感觉到半肢麻木、难受、僵硬，这是感觉障碍。第三个是形态学障碍，如口眼歪斜、舌头偏斜，这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜，通常就是中风的形态学异常表现。其次，随着病情的发展，还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒，甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长，有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现，运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆，这就是它的主要变化。

脑卒中后偏瘫针灸的疗效

脑卒中以后偏瘫的治疗，针灸治疗是最主要的方法之一。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。曾经的调查表明，很多接受过针灸的治疗，通过康复训练，后遗症少。但不接受针灸治疗的，它的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗，因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，也就是说就像插秧播种一样，清明时节插秧播种，过了季节再去插秧播种没有收成，因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了，所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的方法。

脑卒中治疗期间康复锻炼的方法

脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候，患者要静静地卧床休息，防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于一些功能，刚开始就会进行有关针灸治疗，同时结合功能锻炼，它的功能锻炼可以从被动的锻炼开始，可以给他手指进行活动，膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给他屈伸、摇腿等等，患者的患肢越运动早，后遗症就越少。运动起来以后，关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生，因此锻炼得越早越好。对于脑溢血，必须在它稳定以后大约在1到2周后，就可以慢慢的轻轻的做一些被动活动，在患者血液稳定出血停止以后，血压稳定，便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面，一个是人工给患者进行肢体的活动，另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性的治疗，而机械康复，只是一个机械的，机械它不能完全代表人的生物物理学的生物特性，因此应该以人工康复为主，仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼，甚至这种锻炼伴随着患者与卒中，基本斗争整个人生的过程当中，锻炼得越好，越积极越自觉，那么患者最后的远期疗效就越好，后遗症就越少。

脑卒中的预防方法

脑卒中的预防应该分为几个环节，第一是控制血压问题，血压过高了要降压，过低的要使血压适当升高，使血液保持一个正常的相对恒定的值，但是要注意高血压病人，血压不能降得过低，降到过低以后容易形成血栓。第二是解决血黏度的问题，血黏度越稠，血栓形成的几率就越高。因此要控制血黏度，平时可以服用阿司匹林、复方丹参片等等或者是三七粉、云南白药等等，可以解决血液粘稠的问题。第三个是解决心律失常问题，如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题，要控制心脏问题，防止附壁血栓的形成。防止血栓脱落到脑子里面形成脑栓塞。第四是要控制与血压、血黏度相关的其他问题，比如像肥胖、高血糖，都要控制，这样就可以减少中风病的发生。第五是要控制情绪问题，保持相对稳定的情绪，很多疾病的发生、中风的发生无不跟情绪有关，过分的生气、过分的激动、过分的暴露就会突然中风。第六是要保持整体功能的协调和平衡问题，解决其他的疾病、解决慢性疾病、少用激素等等，这样才能够有效的控制卒中的发生，把卒中的预防放在一个重要的地位，或者是在它还没有形成现在症状的阶段，就及早的进行预防，这样可以有效的减少这个疾病的发生和发展。