肝癌怎么诊断

肝癌怎么诊断：
　　肝癌的诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后，做大体的病理诊断或者可以在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌的病理诊断。
　　肝癌的临床诊断一般是指，有肝硬化背景下，如果肝内出现了大于一厘米的病灶，两种增强影像学方法都发现了典型的肝癌的表现，也就是动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现，就可以临床诊断为肝癌。
　　如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型的肝癌的表现，也可以采用穿刺活检或是密切随访，两到三个月随访的方法，来进行肝癌的诊断。肝癌的诊断方法是增强影像学方法，指四种影像学的方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌，基本上临床就可以确诊患者是肝癌，患者就不需要再进行穿刺活检的病理诊断。

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肝癌介入治疗是什么

肝脏有两个供血的动脉，一个是肝动脉，另外一个是门静脉，而肝癌细胞主要是靠肝动脉进行供血。进行介入治疗是将肝动脉栓塞，掐断肿瘤的供血，使得肿瘤缺血、缺氧，最终坏死，这就是肝癌介入治疗的原理。肝癌治疗有一定的适用症，患者的肿瘤体积比较大，则不适合采用手术治疗，对这类肝癌的患者常常采用肝脏的介入治疗，介入治疗是从腹股沟找到股动脉，然后将管子插到肝脏供血的肿瘤血管中，再将化疗药物注射进去，同时进行栓塞，使癌细胞坏死，这就是所谓的肝癌介入治疗。

肝癌的治疗方法

肝癌的治疗方法：
肝癌的治疗方法有很多种，目前从治疗方法的根治性的角度，一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗，肝脏移植或小于三公分可以选择射频，这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意，射频是指肿瘤瘤体小于三公分。
还有其他的辅助性方法，比如放疗、化疗或者介入栓塞，还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次，从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法，在某些病人没有机会或没有手术条件的时候，才考虑其他的一些辅助性的治疗。

肝癌晚期扩散了该怎么办

如果肝癌晚期癌细胞被证实已经扩散，往往意味着患者的病情已经非常严重，此时没有特别好的办法。在这种情况下，一般采取一些姑息性的治疗办法，例如靶向治疗，可以应用多吉美即索拉非尼；如果患者对索拉非尼耐药，可以用二代的瑞戈非尼或者是乐伐替尼，甚至用免疫治疗如PD-1、PDL-1；这些治疗可能会延长患者生存的效果。另外，从人文的角度分析，肝癌晚期癌细胞已经扩散的情况下，患者可能会出现疼痛，要尽量的给患者用镇痛的药物，尽量提高患者生存质量。

肝癌门静脉癌栓怎么办

血行转移是肝癌转移的特点和方式。肝癌晚期患者往往会出现癌栓，癌栓往往是以门静脉为支架，成离心式的向门静脉主干生长，长到肠系膜上静脉，癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性，一般很少侵犯脾静脉。患者出现门静脉癌栓，如果患者一般状况良好，肝功是A级或者B级，适合手术切除，可以采取手术中把病灶切除，然后通过门静脉把癌栓取出，同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗，通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间，在临床当中相当多的患者通过以上的综合治疗，取得了非常满意的治疗效果。还有部分患者肝癌晚期出现门静脉癌栓，但不适合手术，此时可以采取门静脉局部放疗的治疗措施，从而达到比较满意的治疗效果。

甲胎蛋白是什么

甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白。它往往在原发性肝癌还有其他的恶性肿瘤，如肠癌、胃癌、胰腺癌等恶性肿瘤中会明显的增高。在临床当中常常把甲胎蛋白作为原发性肝癌检测的一种指标或者把它用于判断原发性肝癌治疗效果好坏的一种指标。甲胎蛋白偏高还可以见于一些良性的疾病，如活动性肝炎、肝硬化，正常妇女妊娠甲胎蛋白也会增高。所以，甲胎蛋白偏高不一定会出现症状，如果出现了症状一般患者都是原发性疾病的症状，例如甲胎蛋白增高是由原发性肝癌引起，则患者表现的是肝癌的症状。