慢性咳嗽有哪些常见病因
慢性咳嗽临床当中常见的病因有很多,但是最常见的原因可以归纳为四大类。最常见的原因叫咳嗽变异性哮喘,是属于哮喘的一种特殊表现形式。它的临床表现并不是喘,而是这种阵发性的丛集性的咳嗽,尤其当患者出现夜间和凌晨,这种阵发性的咳嗽又和闻到刺激性的气味有相关性的时候,要高度怀疑咳嗽变异性哮喘的诊断。第二点就是叫上气道咳嗽综合征,这个疾病在很大程度上和以前所称的鼻后滴漏综合征是相互重叠的,当患者因为感冒或者是因为慢性鼻炎等,一些疾病导致了鼻腔,或者上呼吸道出现了有分泌物,分泌物沿着鼻咽部向后反流到咽部的时候就会刺激我们的嗓子,刺激我们喉咙,出现咽痒。这种剧烈的咽痒就会导致患者阵发性的咳嗽,而且日久不愈,出现这样一个情况。这是上气道咳嗽综合征,这样的一类疾病。第三大类疾病胃食管反流,也就是因为由于胃和食管所导致的胃内容物和胃内酸性物质的反流,这种反流的气体或者反流的胃内容物会刺激咽喉部,也会出现咽喉的阵发性的瘙痒,阵发性的不适这样也会出现咳嗽,尤其这种阵发性的咳嗽。这一类的患者除了以咽痒咳嗽为主之外,还有相当一部分患者可能会出现上腹部的不适感。比如腹胀、打嗝、反酸等,这样一些症状的时候,医生就要考虑到是否出现了胃食管反流所导致的咳嗽的可能性。第四点就是嗜酸粒细胞性支气管炎,这个疾病和咳嗽变异性哮喘有一定的近似性。它的特点就是嗜酸粒细胞在气道内的浓度会比较高,如果用检查痰的方法,痰里面是酸粒细胞的基数会大于5%,这个疾病它的临床表现和咳嗽变异性哮喘在症状上有很多的重叠性,唯一的区别就是咳嗽变异性哮喘。在做肺功能检查的时候,气道高反应性是阳性的,而嗜酸粒细胞性支气管炎它的气道高反应性是阴性的,再加上他的痰里面的嗜酸粒细胞增多,就可以诊断他为嗜酸粒细胞性支气管炎。它的治疗也和咳嗽变异性哮喘有一定接近的地方,所以有的学者认为这两个病是有一定重叠性的,而且它俩在临床上鉴别诊断,也的确存在一定的困难。所以说有的时候,也有的人主张把两个病合在一起。总而言之,慢性咳嗽最常见的原因就是以上四种。当然还会有其他一些少见的原因也会引起慢性咳嗽,需要在临床当中仔细的鉴别。
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中医治疗小儿慢性咳嗽有什么优势
小儿慢性咳嗽的表现比较多样,有些咳嗽是干咳、没有痰,有些是痰多又咳不出来、粘稠的,有些是刺激性咳嗽。中医治疗咳嗽比较有优势,因为它可以根据咳嗽的情况以及孩子身体的伴随表现进行辨证治疗,辨证治疗分为气虚的咳嗽、阴虚的咳嗽和痰火的咳嗽等不同种类型,针对不同的类型有不同的中药、中药汤剂或中成药的治疗,能进行个体化的治疗,不同于现代医学,它是统一的抗生素治疗或其他的对症治疗,所以中医治疗更为个性化,而且更会兼顾小孩的整体身体状况。
慢性咳嗽的人怎么调养
慢性咳嗽的患者需要根据病因进行调养。如果是感染性疾病引起的慢性咳嗽,最常见的病因是迁延性细支气管炎,此时建议口服抗生素,调养主要就是增强抵抗力,均衡饮食,减少因为反复急性感染导致疾病的反复加重、肺功能恶化。如果是过敏性原因导致的慢性咳嗽,就应该尽量避免此种过敏环境,针对过敏原或过敏性炎症进行针对性治疗。所以,慢性咳嗽的患者很难能提出统一的调养原则。另外,调养是中医的说法,而西医主要要求慢性咳嗽患者针对咳嗽病因进行有效调养。
中医治疗慢性咳嗽的方法有哪些
中医治疗慢性咳嗽有中药针灸、穴位外敷等几种不同的方法。常用的内服中药汤或者中成药的方法是临床中目前应用比较多的方法,但是要针对患者不同的咳嗽类型辩证的治疗。临床当中常见的有几大类:第一类,风咳,就是肝气犯肺的咳嗽,可以使用平肝熄风、敛肺止咳的方法,如乌梅丸、柴胡剂等;第二类,寒湿阻滞型的咳嗽,需要用温阳化湿的方法来进行治疗,如苓甘五味姜辛夏汤、小青龙汤等;第三,阴虚燥热性的咳嗽,需要使用百合固金汤或者养阴清肺丸药物进行养阴润肺的治疗。
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