视神经脊髓炎有哪些检查方法
视神经脊髓炎的检查方法很多,一般常规血液方面的检查包括血常规、生化、血糖的检查,另外还有免疫相关的检查,因为它是免疫系统疾病,而且它容易合并其他免疫系统疾病,所以一定要进行免疫相关的检查,如血沉、风湿三项、ANEA、安卡等相关的检查。除此之外,还要进行相关的神经科特异性检查,包括电生理方面的检查,VEP比较重要,通过视觉诱发电位能判断患者视神经是否有亚临床的损害,如果视神经受损,会表示为P100波的延长。此外,腰穿的检查也非常重要,腰穿可以测脑脊液,常规生化和免疫相关方面的检查、IgG24小时合成率寡克隆带如果有异常,可以提示视神经脊髓炎是免疫系统疾病,另外也可以通过寡克隆带是否阳性,对多发性硬化有轻度的鉴别作用。还有一个比较重要的检查是核磁共振的检查,如果患者视神经和脊髓受损,通过视神经的磁共振可以直接观察到视神经受损,发现脊髓的病灶。除了核磁的检查,视神经脊髓炎有特异性的生物标志物,即水通道蛋白4,血清的水通道蛋白4如果阳性,则高度提示患者是视神经脊髓炎;如果水通道蛋白4是阴性,也不能完全除外视神经脊髓炎。
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