胆囊结石需要做什么检查

2020-07-14

胆囊结石需要做什么检查:
  通常来讲,对于胆囊结石的检查我们首先选择的是肝胆系统的腹部B超,腹部B超现在我们多采用彩色多普勒超声,这种超声较以往的普通的腹部B超有了大幅度的提升,不管是在图像质量上,还是在回波的质量上都有了明显的提高,现在百分之九十五以上的胆囊结石都可以通过腹部超声检查来确诊。胆囊结石患者在整个患病期间的复查和随访过程中,腹部B超也是我们首选的一种检查方式,因为这种方式除了准确之外,还具有低廉方便的特点,只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查,但是腹部超声也有一个明显的缺点,腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切相关的,它没有客观的图片,可以由B超医生提供给外科医生,因此这是B超检查的一个劣势,如果我们想保留腹部的影像学资料,或者说拿着影像学资料去会诊去给别的医生看的话,我们就需要做腹部的CT或者是核磁检查,这两种检查的优势在于可以更清晰地显示胆囊的病变,除了胆囊的病变之外还可以显示临近器官的病变,因为有些上腹部不适的症状有可能是胆囊炎,但也有可能是临近器官的问题。
  因此这些检查是在检查胆囊结石过程中一个对B超检查的必要的有益的补充。



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怎么治疗胆囊结石

怎么治疗胆囊结石:
  不是所有胆囊结石都需要治疗,胆囊结石的治疗原则如下:
  一,对于单颗的、直径小于两厘米的、没有症状的胆囊结石可以不做治疗,定期复查肝胆彩超。随访观察胆囊结石大小及数量的变化。
  二,对于单颗的、直径超过两厘米的胆囊结石,即使没有症状,也建议行胆囊切除。因为胆囊结石尺寸过大,胆囊在排空的过程中,胆囊壁会和结石摩擦,反复的摩擦会刺激胆囊壁的增生,最终可能导致胆囊的癌变。
  三,对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状,都建议行胆囊切除。因为胆囊多发结石,往往大小不等,小的胆囊结石容易掉入胆总管,形成胆总管结石。胆总管结石的治疗远比胆囊结石更加麻烦,所以应该尽早处理胆囊多发结石。
  四,对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除。胆囊结石一旦诱发胆囊炎急性发作,即使依靠药物治疗暂时控制炎症,一年内胆囊炎再次发作的概率可高达75%。与其忍受反复腹痛的折磨,不如把胆囊切除,以免后患。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要手术方式,具有创伤小,恢复快,住院时间短的显着特点。

胆囊结石饮食禁忌

胆囊结石饮食禁忌:
  对于胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者,以下几类食物最好少吃:
  一,严格控制脂肪摄入量,建议每天小于20克,最好不要超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪。高脂肪类的食物,如肥肉、油炸类食物、黄油、奶油等。
  二,高胆固醇类食物,包括动物内脏,比如动物的肝、脑、肾、肠等,以及蛋黄、螃蟹、鱼子、虾皮等。
  三,高糖食物,高糖食物会促进人体产生胰岛素,而胰岛素可能会促使胆固醇在胆汁中呈现过饱和状态,会促进胆结石进展,因此高糖类食物最好少吃。
  四,辛辣、酸性刺激食物,辣椒花椒、芥末、柠檬、杨梅等刺激性食物,如果进食过多,会促进胃肠道大量分泌消化液,其中胆囊收缩素,会促进胆囊剧烈收缩,在胆囊已有炎症或者结石的情况下,就会诱发胆绞痛。
  五,过冷或者过热的食物,这些食物会引起消化道平滑肌的痉挛,引起胆道下端的奥狄氏括约肌痉挛,致使胆道压力升高,从而诱发胆绞痛,因此要少吃。六,可吃清淡易消化及高纤维素的食物,如豆制品、豆类、各种蔬菜、马铃薯、胡萝卜、地瓜、笋、萝卜、冬瓜、西红柿、黄瓜、菠菜等绿叶蔬菜及西瓜、苹果、梨之类的水果,都有利于胆囊结石合并慢性胆囊炎患者缓解症状,但完全不吃油脂类的食物,只吃清水煮白菜或者清淡类的食物也是不正确的。

胆囊多发性结石严不严重

胆囊结石有不同的种类和不同的类型,胆囊有单发结石和多发结石。一般多发结石可能有大结石,合并有小的结石;也有可能是多发的小结石凑在一起。所以,胆囊多发性结石是否严重,主要与结石的大小有关。如果大结石比较大,占据胆囊的囊腔,会影响胆囊的功能;而且时间长了以后,对胆囊壁的炎症刺激也比较明显,会影响胆囊壁收缩,引起比较明显的炎症。而胆囊小的结石,如果胆囊管相对较宽,小结石就容易从胆囊管进入胆总管,引起胆管结石。所以,胆囊多发性结石是否严重,主要根据结石的情况具体分析。

胆囊结石微创手术的术后护理

胆囊结石微创术后护理,第一、针对最普通的人群,比如说青年人或者是中年,没有什么基础疾病的,那么做完胆囊结石手术以后,在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理,因为它是个微创手术,恢复得相当快。第二,如果需要护理的话,在手术当天麻醉以后,需要家人陪伴;在生活上比如说翻身或者周围活动需要有一定的护理;对于第二天的饮食来说,如果是慢性胆囊切除的话,第二天早上可以吃一些清淡的流食,到中午了或者下午,可以到户外进行活动,下地活动都是可以的。对于急性胆囊炎的病人来说,做完手术,护理是比较复杂的,因为病人的炎症比较重,抗感染治疗,包括术后的根据手术之间的情况,是否能够早期进食,都需要进一步的来斟酌,这个是临床里面需要具体情况具体对待了。

胆囊结石患者有什么饮食禁忌

胆囊结石的饮食强调低脂饮食尽量降低饮食结构中的脂质成分,低脂饮食能够降低急性胆囊炎的发生机率,所以胆囊病人尽量还是低脂饮食,特别是高胆固醇饮食,早饭一定要吃,多吃一些富含维生素食物,切勿暴饮暴食,暴饮暴食会促使胆汁大量分泌。

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