动脉瘤严不严重

动脉瘤是一种非常严重的疾病，全身各处都有动脉，如颈部的颈动脉，脑部的脑动脉，胸腔的主动脉，腹部的腹主动脉，双腿、小腹的髂动脉以及外周动脉，所有的动脉只要形成了扩张，都有发展成动脉瘤的可能性，动脉瘤一旦破裂或者撕裂就会危及生命，比如脑动脉瘤突然破裂，病人会出现急性的脑出血而造成猝死。还有一类动脉瘤的进程比较慢，如胸主动脉瘤、腹主动脉瘤会在你身体里存在十几年甚至几十年，它是一个定时炸弹，当它长到一定直径的时候就有破裂的风险，通常跟动脉硬化有关系，所以一旦腹主动脉瘤发生破裂，它的死亡率很高，它的抢救成功率只有40%，而手术死亡率能够达到50%，所以动脉瘤千万要提早发现、提早诊断、提早预防，等到挽救性的或者是抢救性的手术的时候已经偏晚了。动脉瘤的花费根据动脉在不同的部位，它产生的花费不一样，如脑动脉需要去神经外科介入治疗或者是开颅手术，颈动脉的动脉瘤需要做开放的手术或者是介入手术，主动脉瘤在与心脏比较近的升主动脉或者主动脉弓部时，必须得做开胸的开放性手术，胸主动脉瘤降主动脉一段以及腹主动脉瘤可以做介入手术，也就是老百姓常说的微创手术，像股动脉、髂动脉通常可以考虑做微创的介入手术。根据介入手术和开放手术以及手术并发症的不同，通常费用也不同，升主动脉的动脉瘤通常手术费用会达到10万块钱左右，主动脉弓部的手术通常可能需要15万，介入手术本身是微创，病人损伤小、切口小、恢复快，但是因为介入手术需要用到很多的医疗器械，如腹膜支架，进口支架目前的价格在10万块钱，加上手术麻醉以及术后康复的费用，大概也需要15万，腹主动脉的支架是一组从腹主动脉一直到髂动脉的支架，通常需要装2到3个支架，这个费用大概是20到25万左右。

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什么是动脉瘤

动脉瘤是一种动脉扩张性的疾病，由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。通常把动脉直径扩张到正常直径的一倍以上的情况叫动脉瘤，如果扩张到原动脉正常直径的50%以上，叫动脉扩张。如果动脉因为压力的作用不断扩张，它的壁就会越来越薄，从而有破裂或撕裂的风险，一旦出现破裂或者是撕裂，都是危及生命的一种状态。所以动脉瘤一定要提早发现、提早诊断、提早预防。

什么是先天性动脉瘤

临床工作中会有一些很年轻的病人，十几岁、二十几岁甚至30岁就开始发现有动脉瘤，甚至在30多、40多岁的时候因为动脉瘤破裂而发生猝死，这些病人属于先天性疾病，如马凡综合征，这类病人通常比较瘦长、有极高度的近视眼，高颧骨、鄂弓较高等，它主要来源于体内的基因变异以及父母的遗传，叫常染色体显性遗传病；还有25%的可能性是基因变异，这类病人的发病年龄较小，在青少年时期血管就开始扩张，如果扩张速度达到两毫米每年或绝对直径达到四厘米，就是手术指征，这些病人发病早，疾病进展快，猝死的风险比老年人更高。

动脉瘤治疗方法

动脉瘤有很多治疗方法，50年代以前，医生是在瘤体里塞上金属导丝、弹簧栓的东西，使这些异物长血栓把动脉瘤栓堵住。之后发展出人工血管替换术，它是动脉瘤的修补，外科医生用人工血管替换病变的血管，这类手术要求开胸开腹把病变的动脉切除，再用人工血管替换缝合切除的病变血管。70年代以后发展出腔内介入技术，它是在外周的一个小血管里塞入输送器，把人工血管通过输送器送到病变血管的部位，然后释放输送器和人工血管，使得人工血管能够锚定在病变血管的内侧，这个术式也叫腔内介入手术或腔内隔绝手术。

动脉瘤破裂能活多久

动脉瘤的破裂是一种非常凶险的疾病，如果连接心脏的大血管在升主动脉的部位破裂，它的死亡率非常高，90%的病人在家里就因为大出血、低血压休克或者心包填塞而死亡，能够活着到医院的患者一般需要做胸主动脉瘤的急诊手术，它的死亡率风险非常高，腹主动脉瘤一旦破裂，它的死亡率能够达到40%，而手术成功率大约只有50%，动脉瘤一旦破裂，病人的转归预后就非常差，所以这类病人重在预防。根据主动脉夹层累及的范围把它分为A型和B型，A型比B型更凶险，A型主动脉夹层的病人一周之内的死亡率在90%以上。