老年痴呆和老年抑郁如何区分

2020-07-14

老年痴呆和老年抑郁可以从以下五个方面进行区分,第一,老年抑郁症患者起病比较快、发展比较迅速,而老年痴呆患者起病比较缓慢、隐袭,发展速度也比较慢;第二,老年抑郁症患者的抑郁症状多比较持久,而老年痴呆症患者的抑郁症状多表现为情绪变化较多、不稳定、变化比较莫测;第三,老年抑郁症患者智能障碍是暂时性的、部分性的,每次检查的结果都不相同,而老年痴呆患者的智能损害是比较全面的,而且呈进行性的恶化;第四,老年抑郁症的患者没有明显的中枢神经系统的症状,脑ct检查也没有明确的阳性体征,而老年痴呆症的患者可有中枢神经系统的症状体征,头颅ct的检查也可发现有不同程度的脑萎缩和脑梗死的表现;第五,抗抑郁治疗后,老年抑郁症可以恢复正常,而老年痴呆患者抗抑郁药的治疗不改善症状,但是也有部分痴呆患者早期出现一些抑郁的症状,到了中、晚期才表现出老年痴呆的症状。



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老年痴呆怎么确诊

诊断老年痴呆需要根据老年痴呆的症状,比如记忆障碍、视空间感觉障碍和定向障碍、语言障碍、社会生活功能损害、精神行为症状等等;还有体征,如吸吮反射、强握反射、震颤等等;以及影像学检查,比如头颅磁共振检查发现海马体萎缩和神经心理测验的异常结果、特殊生物标志物等,综合做出老年痴呆的诊断。另外老年痴呆应该注意和正常衰老进行鉴别,两类人群都有记忆障碍的表现,此时需结合生物标志物症状、体征、影像学的检查、神经心理测验予以鉴别。在系列检查后难以区分的患者,需要医生进行密切的随访。

老年痴呆怎么自测

老年痴呆有三大典型症状,一般称之为“ABC”。A是日常生活能力受损,例如做饭、买菜、洗衣服或者穿衣服等,之前的生活技能出现遗忘。B是指精神行为异常,例如患者失眠焦虑或抑郁、性格改变,表现为固执、孤僻、多疑、脾气暴躁、幻觉、妄想等。C是指认知功能的下降,这是痴呆的核心症状,记忆力下降是早期症状,尤其是近期记忆力的下降;此外还有注意力不集中,一般早期即可出现。另外,有相当一部分患者会出现视空间感觉障碍,比如外出容易迷路。这些症状高度提醒家属,老人可能是老年痴呆患者。

老年痴呆怎么治疗

老年痴呆的治疗包括药物治疗和非药物疗法两种。非药物疗法中,第一要增强体育运动,运动可以增强神经细胞的活性和活动水平,延缓大脑的衰老。第二要积极用脑,主动去用脑,其中以认知训练和记忆康复为首选,通过这些训练来减缓脑功能的衰退。第三是要经常参加社交活动,与周围的人群和环境保持接触,锻炼大脑的社会生活功能。第四,需安排规律的生活,保证充足的睡眠。第五,可以使用各种提示物帮助患者记忆。药物治疗,目前主要有两大类药物,第一大类是促认知药物,第二大类是处理精神行为症状的药物。

老年痴呆的治疗

老年痴呆的治疗:
  老年痴呆又名阿尔茨海默病,目前尚无特效药能治愈。主要是对症药物治疗。药物治疗方面可以用西药,治疗时间比较长,一定要到专业的医院,找大夫进行诊断以后,给予药物治疗。
  目前的药物比较常用的有安理申、美金刚等药物。另外用药物治疗时,开始的剂量因为考虑到药物的不良反应,要从小剂量开始,从1/4开始服用几天,再服用1/2,再服用一片,慢慢增加剂量,减少不良反应。正常的治疗量是安全的,病人基本上是不会出现长期的毒副作用。另外还可以通过中药治疗,中药治疗需要面诊,进行中医的望、闻、问、切辨证,诊断是什么中医症候,然后再对症开方治疗。

如何预防老年痴呆

预防老年痴呆首先心情要乐观,不要老考虑负面的事情,平时要注意保护脑子。继发性痴呆一大原因是脑血管病,所以要控制好自己的血压,把糖尿病控制好,血脂控制好,太胖的人要注意减肥,控制体重。抽烟的人容易得脑血管病,要注意自己的生活习惯,少抽烟喝酒。

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