肾衰竭可以治好吗

肾衰竭可以治好吗：
　　我们分急性和慢性两种，在急性肾衰竭中，多数伴有功能脏器的衰竭，因此死亡率确实比较高，肾脏恢复在百分之五十左右。但是年轻、没有感染、在七天内就有尿的患者进入恢复期的这种情况，是可以痊愈的。比如说药物、激烈运动以及肾结石等等原因所导致的急性的肾损伤，在解除病因后是可以痊愈的。
　　慢性肾衰竭完全恢复是几乎不可能的，最好的办法是延缓肾功能的进一步进展，这主要是针对不同的病因给予严格的控制。比如我们通常要把血压控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五点零/七点二毫摩尔每升之间，睡前的血糖在六点一到八点三毫摩尔每升之间，糖化血红蛋白最好小于百分之七。
　　对于肾小球肾炎的患者来说，尿蛋白最好控制在二十四小时零点五克左右，保证残存肾功能，避免使用肾毒药物。积极加强营养支持，特别是优质蛋白的摄入，通常要选择高生物价的蛋白。比如说像动物蛋白，一旦进入透析时，严格水管理对延长生存期也是有明确的、积极的意义的。

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肾衰竭的原因

肾衰竭的原因：
　　肾衰竭的原因，肾衰竭一般分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤。
　　导致急性肾损伤的原因有肾前性肾性和肾后性，肾前性主要是肾灌注减少所致，肾灌注减少的情况不缓解，时间长了就变成肾性，肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞的缺血坏死肾小管坏死和肾间质的损伤以及肾小球肾炎疾病的加重；肾后性主要是剩余到尿道间的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等情况，慢性肾衰的病因包括糖尿病、肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。
　　总之只要是导致肾小球肾小管肾间质的等肾结构出现疾病的时候不能及时纠正，最终都会导致肾功能的衰竭。

肾衰竭的早期症状

肾衰竭的早期症状：
　　肾衰竭的早期症状通常说急性肾衰竭多见于危重的患者。
　　早期症状被重病所掩盖而不被觉察，几乎没有早期的临床表现一发病就出现少尿，甚至无尿，同时伴有离子水平酸碱平衡等内环境的紊乱，血压、心肺等一系列的表现，在慢性肾衰竭中根据肾小球滤过滤，将肾衰竭分为五期，由于肾脏强大的代偿能力在肾衰竭的早期也就是我们说的CKD一到三期，可以没有明显的临床症状，仅仅表现为乏力、腰酸、食物减退、夜尿增多等症状，到CKD3b期时上述症状会加重，到了五期的时候可以出现心衰严重的高钾血症，消化道出血、中枢神经系统障碍等等。

肾衰竭的治疗

肾衰竭的治疗：
　　肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤，多数伴有多功能脏器衰竭，在监测血压、呼吸，心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗，通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、无尿及内环境紊乱的时候，还可以考虑CRRT的治疗，慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面：
　　第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入，在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。
　　第二、积极控制血压、血糖在理想范围，积极治疗慢性肾炎等疾病是重点，延缓肾功能的进展。
　　第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱，保证内环境稳定、纠正贫血防治感染，注意骨代谢的营养调节，在EGFR小于十的时候，就要考虑肾脏替代治疗。

肾衰竭分几期

肾衰竭按慢性肾脏病分期，可以分为1到5期；第3期开始，病人就进入到慢性肾功能不全阶段。慢性肾脏病是按病人肾小球滤过率分期，通常1期即肾小球滤过率大于90毫升每分钟，此时病人肾功能基本正常；2期即肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间，病人出现轻度肾功能损害；3期即病人肾小球滤过率在60到30之间，以45分界又分为3A期和3B期；4期即病人肾小球滤过率在29到15之间，病人出现慢性肾功能不全的并发症；5期即肾小球滤过率小于15毫升每分钟，也就是尿毒症期，这时病人一般需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。

肾衰竭需要检查什么

慢性肾衰竭病人通常需要对肾功能进行定期监测，定期查病人血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症，最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质异常。所以，要定期查患者血常规，观察有无贫血；还要查血里电解质，比如血钙和血磷，观察病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱，需要及早处理。因为，随着肾功能的进展，病人肾脏排钾功能可能会出现问题，部分患者会出现高钾血症或酸中毒；所以，需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。