肝破裂出血应该怎么办
肝破裂出血应该怎么办:
肝脏破裂实际上经常是合并存在于一些交通事故或者是外伤的患者当中。患者一般都有比较明确的受伤史,而受伤部位主要是以右上腹或者中上腹为主,肝脏破裂一旦诊断明确以后,要由临床医生进行病情的评估,并不是所有的患者都一定需要接受外科手术的治疗。对于些病情比较轻,破裂比较小的患者,可以选择保守治疗,保守治疗的方式主要是要严格的卧床休息,同时给予足够量的肠外营养支持,患者要禁食水,抗生素预防感染,最重要的一点就是要动态观察,患者血红蛋白的一个变化。
如果在保守治疗过程当中,患者出现血红蛋白的进行性下降,同时合并有生命体征的不平稳,比如说血压降低,心率增快,这个都提示保守治疗无效,患者仍有活动性出血的存在,这个时候要进行立即的手术探查止血。而对于比较严重的肝脏破裂损伤,患者出现了低血压、休克的表现,腹腔的大量积液或者影像学上,提示肝脏破裂的范围比较大,范围比较广,这个时候一定要在诊断的时候,就要积极的进行手术探查,而手术方式需要根据术中探查的情况决定。
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肝破裂修补术怎么做
肝破裂修补术怎么做:
较轻的肝脏破裂,可以选择保守治疗,要严格的卧床休息,不能活动,禁食水,给予全肠外营养支持,抗生素预防感染以及止血药物的使用,要密切监测血色素的变化。
对于比较严重的肝破裂伤,要进行积极的手术治疗,手术的方式包括填塞止血,肝动脉的一侧肝动脉的或者门静脉的结扎,手术方式原则上,应该尽量减少手术的时间和手术的创伤,以止血治疗为主。
而对于一些合并有胆道损伤的肝脏破裂患者,一定要积极的手术探查,争取寻找到受损伤的胆管,并进行相应的结扎处理,避免术后胆汁性腹膜炎导致腹腔感染的发生。
肝破裂严重吗
肝破裂严重吗:
肝破裂的严重程度,跟破裂的部位,破裂的程度以及破裂是否合并有血管胆道的损伤都有关系。对于一些比较小的肝脏破裂,通过一些保守治疗。患者均可以治愈。但是在保守治疗的同时要密切的监测血红蛋白的变化,如果说有血红蛋白的进行性下降,这个时候需要进行一个积极的手术探查。
而对于一些合并有血管损伤,胆道损伤,病情是比较严重的。一方面它可以有短时间快速的失血导致失血性休克的发生,另外由于胆道损伤的存在,患者可以出现胆汁性腹膜炎,导致腹腔的重症感染。
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