面肌痉挛应该要如何治疗

2020-07-14

面肌痉挛应该要如何治疗:
  面肌痉挛一旦临床上确诊之后,就应该对因治疗。比如说如果发现他有桥小脑角的病变,就应该针对桥小脑角的病变进行对因的治疗。如果患者有面神经的炎症,经过治疗以后留下的后遗症面肌痉挛,那么就应该针对痉挛进行治疗。针对痉挛的治疗,服用药物,可以有中药,也可以有西药。中药要进行辨证施治,对症的治疗;西药可以用镇静剂,制止痉挛的药物,比如说常用的卡马西平,还可以用神经营养剂,比如说常用的维生素B族、甲骨安等等。针对保守治疗、服药治疗效果不好的,还可以进行针灸方面的治疗,如果针灸治疗不满意,还可以进行封闭的治疗,还可以用注射肉毒素的治疗。
  如果这些治疗效果不明显,还可以采用微创手术的治疗。 在神经外科专业医师的诊断之下,采取专业的手术的治疗,也可以彻底的根治这个疾病。根治疾病以后,如果有复发或者是不理想的后果,还可以再进行保守的治疗、药物的治疗、封闭的治疗、肉毒素的治疗等等。 面肌的痉挛的治疗手段很多,根据患者发病情况的不同、临床表现的不同,可以灵活地采用各种各样的办法,手术的治疗、封闭治疗、注射的治疗、药物的治疗是灵活的,要依据临床医师根据患者的情况开具处方进行治疗,目前来讲效果还是比较理想的。



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什么是面肌痉挛

面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。

怎么检查得了面肌痉挛

面肌痉挛的主要特点是阵发性,一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括:第一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔出现双侧眨眼;第二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激,引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动;第三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动;第四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。第五、其他症状。有的患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋,或者面部无力等,需要与面神经痉挛鉴别的疾病,包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。

引起面肌痉挛的三大诱发原因

面肌痉挛是一种常见疾病,对患者的工作和生活都有较大的影响。引起面肌痉挛的常见原因有以下三种:第一是血管压迫面神经根部引起,常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等;第二是由于面神经瘫痪引起的面肌痉挛,面瘫在恢复之后,可以出现继发的患侧面肌痉挛。可能是因为神经脱髓鞘的病理改变还没有恢复正常,仍存在髓鞘脱失,从而由面神经传导泛化引起。第三、肿瘤,比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等,压迫面神经根部引起。

什么人容易得面肌痉挛

面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。患者病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫面神经根部引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动,或者压力过大等情况,或者有病毒感染,如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。

面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛通过药物治疗、肉毒素治疗,严重的顽固性面肌痉挛,尽管可以用手术治疗都够很好的控制,但是确确实实有一部分患者不能完全控制,只能部分缓解。面肌痉挛能不能自愈,取决于引起患者面肌痉挛的因素。对于大部分患者不能自愈,由于血管压迫造成面肌痉挛,能通过微血管减压术,免受血管的压迫达到治愈目的;一些发病原因不明的面肌痉挛,一定要查找面肌痉挛的继发病因,如肿瘤、囊肿等。患者发现面肌痉挛症状,必须到医院进行检查,发现继发性的病因,才能够更好的治疗和控制面肌痉挛。

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