治疗心绞痛的药物有哪些
治疗心绞痛的药物有哪些:
心绞痛的治疗有一线用药、二线用药。一线药物包括:硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
1、硝酸酯类又分为短效或长效两种,短效药物如硝酸甘油片或者喷雾剂,仅仅是作为心绞痛发作时缓解症状的药物,可间隔5分钟左右重合使用。长效的药物,如过氧亚硝酸阴离子,它用于降低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量,但不适合心绞痛急性发作时使用。
2、β受体阻滞剂它有多种药,一般用选择性β受体阻滞剂,例如:比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,从小剂量开始应用,逐渐增加剂量,直到静息状态下心率为50次到64每分。
3、钙通道阻滞剂,有二氢吡啶、非二氢吡啶类两种。二氢吡啶代表药是硝苯地平。非二氢吡啶类代表是维拉帕米,需要注意的是要避免使用短效钙离子拮抗剂。 二氢抗心绞痛药,包括曲美他嗪、依伐布雷定、尼克地尔等抗心肌缺血药物。此外,中医药在治疗冠心方面有重要的贡献。根据中医辨证分析,给病人施以活血化瘀药、或是芳香温通药,或是补养心气、补益阳气等药物。具体的中成药有速效救心丸、麝香保心丸、冠心丹参滴丸、苏合香丸等等。
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心绞痛中医辨证治疗
心绞痛中医辨证治疗:
中医治疗心绞痛,主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况,进行辨证分析、辨证施治,这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作,这种情况补气就是非常重要的方法。
常用的补气药有党参、黄芪,方剂里有补中益气汤;还有些病人表现为淤血症状,这种情况就要用活血化瘀药,比如丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花,这类活血化瘀药物;有些心绞痛病人有痰湿的表现,就可以用瓜蒌、薤白等药;还有些病人表现为寒噤,这种情况下就可以用桂枝、高良姜等温热的药物。
心绞痛中医治疗方法
心绞痛中医治疗方法:
心绞痛不同的类型,需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
冠心病稳定劳力型心绞痛,中药治疗是最佳的阶段;而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中药参与会大大提高疗效;对于不稳定型心绞痛,建议在严密观察的情况下,采取中医治疗;如果心绞痛的患者出现危机情况,还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定,中药治疗就能达到很好的效果。
心绞痛症状
心绞痛症状:
心绞痛的症状包括以下几点:
第一,心绞痛的典型症状是在胸骨的正中后,偏咽喉部疼痛。可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指。
第二,心绞痛引起的疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下。
第三,心绞痛引起的疼痛一般是动痛,病人有濒死感。
第四,心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐。
第五,心绞痛存在的原因,比如情绪激动、运动,或者是冷空气的刺激。
第六,心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可以缓解,或者患者的动作停止,休息下来就可以缓解。
心绞痛的症状
心绞痛的症状:
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
除胸闷或胸疼典型症状之外,还会出现其它的症状,比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。
此外,患者可能会出现放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重心绞痛症状。
心绞痛吃什么药
心绞痛吃什么药:
心绞痛的药物治疗主要有以下几种:
第一,首先要给予硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;
第二,β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;
第三,ACEI类和钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;
第四,心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病等慢性病时,可以使用阿司匹林或抗凝的口服抗菌药剂;
第五,如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米。
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