胆道梗阻有哪些治疗方法
胆道梗阻有哪些治疗方法:
胆道梗阻的治疗方法,胆道是胆汁排入肠道的必经之路,一旦胆道出现梗阻,就会出现胆汁排泄障碍,继而出现胆道扩张,胆汁反流,引起胆汁逆流入血,出现黄疸,如果胆道梗阻同时合并有细菌感染,很容易出现严重的胆管炎,表现为寒颤,高热,甚至是感染中毒性休克。因此一旦确认胆道梗阻,我们就要通过外科或者是介入的方法尽快的解除这种梗阻。
导致胆道梗阻的原因包括结石,炎症,异物。老年人我们需要警惕,各种的恶性肿瘤都可能会导致胆道的梗阻。那么胆管下段的梗阻就包括了胆管的恶性肿瘤,十二指肠的恶性肿瘤以及胰头的恶性肿瘤。肝门部的胆管梗阻往往都是恶性的肝门部胆管癌,而肝内的胆道梗阻通常由于只影响某一个肝叶或肝段的胆管,往往并不表现为明显的黄疸以及胆管的炎症。
那么我们说解除胆道梗阻主要治疗方法,通过外科手术取出结石切除病灶,重建胆道的完整性。对于某些病情较晚或者是危重不适合进行外科手术的,我们也建议尽量地及早通过介入治疗,把胆汁引入体外,或者是植入胆道内支架来保证胆汁的通畅性。
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胆道梗阻怎么办
胆道梗阻怎么办:
胆道梗阻最常见的原因是结石和胆道系统的肿瘤。胆道梗阻的处理,首先要根据病因去选择处理方式。
第一胆道结石,手术取出结石,恢复胆道引流的通畅性。治疗方式是胆囊切除加胆管切开取石和ERCP逆行性的胆管取石。
第二胆道系统肿瘤引起的胆道梗阻,首先要评估手术是否可以进行,手术切除胆道系统的肿瘤,同时进行胆道的重建,主要是包括胆肠吻合,一般手术以后,胆道的梗阻就可以缓解。
而对于没有办法直接手术的患者,要进行胆道引流,包括经脾经肝的胆道穿刺引流以及ERCP下胆管支架的一个植入或者鼻胆管的一个引流。
胆道结石饮食注意事项
胆道结石饮食注意事项:
胆囊切除手术后,缺少胆汁临时储存和浓缩的器官,在进食高脂肪食物的时候会出现消化吸收异常,容易出现腹胀、腹泻。对于合并胆管结石,无论是肝内还是肝外胆管结石,都有可能出现胆道的梗阻。如果此时再摄入一些高脂肪和高胆固醇的食物,同样会增加胆道发生梗阻的风险。
因此,食物的种类要尽量的避免:油炸食物,快餐,一些添加人工奶油的甜品,动物内脏,海鲜,粗纤维的蔬菜,以及某些会引起腹胀、胃排空功能障碍的食物。随着身体逐渐康复,饮食当中要逐渐补充各种营养物质,包括碳水化合物,优质蛋白质,适量脂肪,膳食纤维,维生素,水果蔬菜等,以少食多餐为主,禁暴饮暴食。
胆道结石不治疗可以吗
胆道结石不治疗可以吗:
胆道结石包括肝内胆道结石、肝外胆道结石。胆道结石的治疗主要根据结石引起的相应症状,以及是否会引起胆道梗阻,还有一些严重的并发症来决定治疗的措施。对于无症状的胆囊结石或者是肝内的小结石,没有引起明显的炎症或胆囊萎缩,胆道系统完整性不被破坏。
建议可以通过定期检查而不需要任何的治疗。而有症状的胆囊结石或者是肝外的胆管结石,已经出现了胆道梗阻,或者是肝内胆管结石,引起了局限性的胆管炎症,建议及早治疗。由于持续的胆道结石刺激,会增加局部炎症,包括疼痛,发烧,黄疸,也有的肝内胆管结石会增加包括胆管癌发生的风险,所以,对于胆道结石的治疗措施一定要因人而异。
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