可以做保胆手术需要什么条件
可以做保胆手术需要什么条件:
什么情况下可以做保胆手术。对于胆囊的良性或者是恶性疾病,我们建议手术还是要做根治性的胆囊切除手术,而不是做任何形式的保胆手术。那么对于保胆手术来讲,实际上正规的大医院采取这种手术方式是非常罕见的。原因是在于无论是胆囊结石,胆囊息肉,进行保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在的疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。所以我不推荐任何形式的保胆手术。
但是在某些情况之下,我们的胆囊如果不能够及时的进行胆囊切除,比如说患者高龄或者是急性炎症而导致明显的胆囊淤胆,出现了急性胆囊炎胆囊有穿孔的风险的时候,这个时候我们可以采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,那么在一定程度上缓解了胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。那么炎症消退之后,一般我们过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。
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胆囊炎是什么原因引起的
胆囊炎是什么原因引起的:
胆囊炎发生的主要原因还是跟胆囊结石有关系,没有结石的胆囊炎,一般都是因为胆囊的血供受影响,导致胆囊出现急性的坏疽炎症反应,但在临床上我们碰见的大部分的胆囊炎的患者,都合并有胆囊结石的存在,但并不是所有胆结石的患者都会引起胆囊炎,有些患者的结石可能存在很长时间,但是没有任何的不适的症状。还有一部分患者是因为胆囊息肉,但是息肉本身不太会引起胆囊的炎症,但是胆囊息肉要观察,就是怕息肉增大以后,引起癌变。所以胆囊炎的发生主要还是跟结石相关。
胆囊炎如何检查出来
胆囊炎如何检查出来:
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
胆囊炎有什么症状
胆囊炎有什么症状:
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。
胆囊炎的危害
胆囊炎的危害:
根据胆囊炎的病程、发病时间,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致的以腹痛发烧为特点的急性炎症,如果不加以控制,很可能会进展为急性化脓性胆囊炎,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显的增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。
胆囊炎吃什么药
胆囊炎吃什么药:
急性胆囊炎的内科药物治疗一般为:
一,解痉镇痛,常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛:
二,抗菌治疗,使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。
慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者行胆囊切除术,可达根治目的。口服药一般为利胆药物,如50%的古巴酸镁、去氢胆酸片等。若由寄生虫引起。可使用蛆虫疗法。还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
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