胆囊结石发生的原因是什么
胆囊结石发生的原因是什么:
胆囊结石的形成是一个非常复杂的过程,目前的临床研究认为胆囊结石的形成可能跟多种因素有关,比如患者的性别、年龄、身体状况、家族的遗传因素、饮食习惯等等。临床上发现,胆囊结石的形成多发生于四十到六十岁的女性以及育龄妇女,所以我们认为胆囊结石的形成可能跟人体的激素水平相关。另外我们发现胆囊结石在体态稍微偏胖一些的人群身上高发,因此胆囊结石的形成可能跟饮食习惯也是密切相关的。从微观的角度来讲,胆囊结石的形成主要与胆汁内的成分密切相关,胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐和胆固醇这三者的比例维持在正常的情况下,结石不易形成,而当其中的某一种物质,比如说胆固醇成分增加时,会导致三种物质的比例失衡,就容易形成胆囊结石。
到目前为止,胆囊结石的成因并不是十分确切,如果从预防的角度来讲,我们应该尽量地减少高脂饮食,特别是有高胆固醇血症和高脂血症的患者更要注意,应该定期进行腹部B超的检查看看是否有胆囊结石的形成。
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胆囊结石的治疗
胆囊结石的治疗:
胆囊结石的治疗原则如下:
一,对于单颗、直径小于2厘米、无症状的胆囊结石可不做治疗。定期复查肝胆彩超即可。
二,对于单颗、直径超过2厘米的胆囊结石,即使无症状,也建议行胆囊切除。胆囊在排空过程中,由于胆结石尺寸过大,会与胆囊壁摩擦,刺激胆囊壁增生,最终可能导致胆囊癌变。
三,对于多颗结石,不管尺寸大小、有无症状,都建议行胆囊切除,因为胆囊结石易掉入胆总管,使治疗更加困难。
四,对于有症状的胆囊结石,不管大小都建议行胆囊切除,一旦诱发胆囊炎急性发作,则复发概率将大大提高。
胆囊结石伴胆囊炎的治疗
胆囊结石伴胆囊炎的治疗:
胆囊结石伴胆囊炎的患者,若没有明显症状,则无需治疗,只需定期复查腹部彩超日常饮食注意清淡少油,定时进餐。若出现以下情况,则考虑手术治疗:
一,反复发作的急性炎症,对于该种患者,症状可能越来越严重,若结石梗阻,可能导致腹膜炎和休克危及生命。
二,充满型胆结石,即使无任何症状,也建议手术治疗,此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。
三,胆囊结石合并胆囊息肉。
四,胆囊结石直径超过3厘米。
五,萎缩胆囊,该症状癌变几率很大。
六,其他高危因素。
有胆囊结石需要切除胆囊吗
有胆囊结石以后,是否切除胆囊要根据临床症状以及相应检查来酌情处理。有相当一部分人不需要切除胆囊,因为有一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊,也就是说没有任何症状,那么这部分病人如果发病时间比较短,可以通过观察,不需要做手术。而如果他有腹痛,或者是在影像表现上有胆囊壁的增厚,或者有合并胆囊息肉等等各种情况,那么都需要做手术,特别是对于有糖尿病人或者有肝炎肝硬化的病人,如果有症状的话,还是应该早期手术,这个是一个基本的原则,但是相当一部分人是不需要做手术,可以观察。
胆结石是怎么形成的
胆结石是怎么形成的:
胆囊结石主要见于成人,女性多于男性,40岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。胆囊结石的发病率受饮食的习惯和饮食结构的影响。
生活节奏比较快,压力也比较大,饮食不能保证按时按量按顿吃饭,不规律饮食的人群,很大概率出现胆囊结石。另外,偏高脂饮食、低纤维化的饮食,对胆囊结石的形成也有不太好的影响。建议胆囊炎患者的饮食要以清淡为主,可以多吃一些富含维生素是食物如绿色蔬菜和水果。
胆结石怎么治疗
胆结石怎么治疗:
治疗胆囊结石一般区分外科和内科治疗。如果单纯地发现胆囊结石,但患者没有任何症状,也没有腹部的任何不适,这种情况下,可能不需要太多治疗,因为没有有效的药物能够消除结石或者让结石越来越小,甚至不再长。
内科的药物治疗主要是改善症状,例如腹痛、腹胀的症状,如果没有类似症状就不一定需要太多的内科治疗。如果有一定的适应症,比如说反复发作、有症状、明显影响了生活质量,甚至有高危因素或可能有恶变倾向的这种胆囊,就需要一些外科治疗。
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